Ummetus imeväisillä ja lapsilla

Ummetusta imeväisillä ja lapsilla esiintyy, kun heillä on kova uloste tai jos heillä on ongelmia ulosteen kuljettamisessa. Lapsella voi olla kipua ulosteiden ohi tai hän ei voi olla suolistossa rasituksen tai työntämisen jälkeen.

Ummetus on yleistä lapsilla. Normaalit suolenliikkeet ovat kuitenkin erilaiset jokaiselle lapselle.

Ensimmäisen kuukauden aikana imeväisillä on yleensä suolenliike noin kerran päivässä. Sen jälkeen vauvat voivat mennä muutaman päivän tai jopa viikon suoliston välillä. On myös vaikea siirtää ulosteita, koska heidän vatsalihaksensa ovat heikkoja. Joten vauvoilla on taipumus rasittaa, itkeä ja punoittaa kasvoissaan, kun heillä on suoliston liike. Tämä ei tarkoita, että heillä olisi ummetusta. Jos suoliston liikkeet ovat pehmeitä, ei todennäköisesti ole ongelmaa.

Imeväisten ja lasten ummetuksen merkkejä voivat olla:

• Hyvin kiireinen ja sylkeminen useammin (imeväiset)
• Vaikeus siirtää ulosteita tai vaikuttaa epämukavalta
• Kova, kuiva uloste
• Kipu suoliston liikkeessä
• Vatsakipu ja turvotus
• Suuri, leveä uloste
• Veri ulosteessa tai wc-paperilla
• Nestemäisen tai jakkarajäljet ​​lapsen alusvaatteissa (merkki ulosteen osumisesta)
• Alle 3 suolenliikettä viikossa (lapset)
• Kehon siirtäminen eri asentoon tai pakaroiden puristaminen

Varmista, että lapsellasi tai lapsellasi on ongelmia ennen ummetuksen hoitoa:

• Joillakin lapsilla ei ole suolen toimintaa joka päivä.
• Joillakin terveillä lapsilla on myös aina erittäin pehmeät ulosteet.
• Muilla lapsilla on kiinteät ulosteet, mutta he pystyvät ohittamaan ne ilman ongelmia.

Ummetus tapahtuu, kun uloste pysyy paksusuolessa liian kauan. Kaksoispiste imee liikaa vettä jättäen kovaa, kuivaa ulosetta.

Ummetus voi johtua:

• Ohittaa halu käyttää wc: tä
• Ei syö tarpeeksi kuitua
• Ei juo tarpeeksi nesteitä
• Siirtyminen kiinteisiin elintarvikkeisiin tai äidinmaidosta ravinnoksi (imeväiset)
• Tilanteen muutokset, kuten matkustaminen, koulunkäynnin aloittaminen tai stressaavat tapahtumat

Ummetuksen lääketieteellisiä syitä voivat olla:

• Suolen sairaudet, kuten ne, jotka vaikuttavat suolen lihaksiin tai hermoihin
• Muut suolistoon vaikuttavat sairaudet
• Tiettyjen lääkkeiden käyttö

Lapset voivat jättää huomiotta suoliston liikkumisen, koska:

• He eivät ole valmiita wc-koulutukseen
• He oppivat hallitsemaan suoliston liikkeitä
• Heillä on ollut aikaisemmin tuskallisia suolenliikkeitä ja he haluavat välttää niitä
• He eivät halua käyttää koulua tai julkista wc: tä

Elintapamuutokset voivat auttaa lasta välttämään ummetusta. Näitä muutoksia voidaan käyttää myös sen hoitoon.

Imeväisille:

• Anna vauvalle ylimääräistä vettä tai mehua päivän aikana ruokinnan välillä. Mehu voi auttaa tuomaan vettä paksusuoleen.
• Yli 2 kuukauden ikäinen: Kokeile 2-4 unssia (59-118 ml) hedelmämehua (rypäle, päärynä, omena, kirsikka tai luumu) kahdesti päivässä.
• Yli 4 kuukauden ikäinen: Jos vauva on alkanut syödä kiinteitä ruokia, kokeile runsaasti kuitupitoisia vauvanruokia, kuten herneitä, papuja, aprikooseja, luumuja, persikoita, päärynöitä, luumuja ja pinaattia kahdesti päivässä.

Lapsille:

• Juo runsaasti nesteitä joka päivä. Lapsesi terveydenhuollon tarjoaja voi kertoa sinulle, kuinka paljon.
• Syö enemmän hedelmiä ja vihanneksia sekä runsaasti kuitua sisältäviä elintarvikkeita, kuten täysjyvätuotteita.
• Vältä tiettyjä ruokia, kuten juustoa, pikaruokaa, valmis- ja jalostettuja ruokia, lihaa ja jäätelöä.
• Lopeta wc-koulutus, jos lapsesi tulee ummetukseen. Jatka, kun lapsesi ei enää ole ummetusta.
• Opeta vanhempia lapsia käyttämään wc: tä heti aterian jälkeen.

Jakkojen huuhteluaineet (kuten ne, jotka sisältävät dokusaattinatriumia) voivat auttaa vanhempia lapsia. Suuret laksatiivit, kuten psyllium, voivat auttaa lisäämään nestettä ja irtotavaraa ulosteeseen. Peräpuikot tai lempeät laksatiivit voivat auttaa lapsesi säännöllisiä suoliston liikkeitä. Miralaxin kaltaiset elektrolyyttiliuokset voivat myös olla tehokkaita.

Jotkut lapset saattavat tarvita peräruiskeita tai reseptilääkkeitä. Näitä menetelmiä tulisi käyttää vain, jos kuidut, nesteet ja ulostehuuhteluaineet eivät tarjoa tarpeeksi helpotusta.

ÄLÄ anna lapsille laksatiiveja tai peräruiskeita ensin kysymättä palveluntarjoajalta.

Soita heti lapsesi palveluntarjoajalle, jos:

• Pikkulapsi (lukuun ottamatta vain imettäviä) menee 3 päivää ilman jakkaraa ja oksentaa tai ärtyi

Soita myös lapsesi palveluntarjoajalle, jos:

• Alle 2 kuukauden ikäinen lapsi on ummetus
• Ei-imettävät imeväiset menevät 3 päivää ilman suolen toimintaa (soita heti, jos on oksentelua tai ärtyneisyyttä)
• Lapsi pidättää suoliston toimintaa vastustamaan wc-koulutusta
• Ulosteissa on verta

Lapsesi tarjoaja suorittaa fyysisen kokeen. Tämä voi sisältää rektaalisen kokeen.

Palveluntarjoaja voi esittää sinulle kysymyksiä lapsesi ruokavaliosta, oireista ja suoliston tavoista.

Seuraavat testit voivat auttaa löytämään ummetuksen syyn:

• Verikokeet, kuten täydellinen verenkuva (CBC)
• Vatsan röntgensäteet

Palveluntarjoaja voi suositella jakkaran pehmentimien tai laksatiivien käyttöä. Jos ulosteeseen vaikuttaa, myös glyseriini- peräpuikkoja tai suolaliuoksia voidaan suositella.

Suoliston epäsäännöllisyys; Säännöllisen suoliston puute

• Ummetus - mitä kysyä lääkäriltäsi
• Kuitupitoiset elintarvikkeet

• Kuidun lähteet
• Ruoansulatuskanavan elimet

Kwan KY. Vatsakipu. Julkaisussa: Olympia RP, O’Neill RM, Silvis ML, toim. Ensiapulääketieteen salaisuuss. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 19.

Maqbool A, Liacouras, Kalifornia. Ruoansulatuskanavan häiriöiden tärkeimmät oireet ja merkit. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 332.

Kansallinen diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairauksien instituutti. Ummetus lapsilla. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation-children. Päivitetty toukokuussa 2018. Käytetty 14. lokakuuta 2020.