Ruoansulatuskanavan verenvuoto

Ruoansulatuskanavan verenvuoto viittaa verenvuotoon, joka alkaa ruoansulatuskanavasta.

Verenvuoto voi tulla mistä tahansa kohdasta ruoansulatuskanavassa, mutta se jaetaan usein:

• Ylempi ruoansulatuskanavan verenvuoto: Ylempi ruoansulatuskanava sisältää ruokatorven (putki suusta mahaan), vatsan ja ohutsuolen ensimmäisen osan.
• Alemman ruoansulatuskanavan verenvuoto: Alempaan maha-suolikanavaan kuuluu suuri osa ohutsuolesta, paksusuolesta tai suolistosta, peräsuolesta ja peräaukosta.

GI-verenvuodon määrä voi olla niin pieni, että se voidaan havaita vain laboratoriotestillä, kuten ulosteen piilevällä verikokeella. Muita merkkejä ruoansulatuskanavan verenvuodosta ovat:

• Tumma, tervainen uloste
• Suuremmat määrät verta kulkee peräsuolesta
• Pienet määrät verta wc-kulhossa, wc-paperilla tai raitoja ulosteessa (ulosteet)
• Oksentelu veressä

Massiivinen verenvuoto ruoansulatuskanavasta voi olla vaarallista. Jopa hyvin pienet verenvuodot, jotka tapahtuvat pitkällä aikavälillä, voivat kuitenkin aiheuttaa ongelmia, kuten anemia tai matala verenkuva.

Kun verenvuotokohta on löydetty, on olemassa monia hoitomuotoja verenvuodon pysäyttämiseksi tai syyn hoitamiseksi.

GI-verenvuoto voi johtua olosuhteista, jotka eivät ole vakavia, mukaan lukien:

• Anaali halkeamia
• Peräpukamat

GI-verenvuoto voi myös olla merkki vakavammista sairauksista ja olosuhteista. Näitä voivat olla maha-suolikanavan syövät, kuten:

• Paksusuolen syöpä
• Ohutsuolen syöpä
• Vatsan syöpä
• Suoliston polyypit (syöpää edeltävä tila)

Muita ruoansulatuskanavan verenvuodon syitä voivat olla:

• Epänormaalit verisuonet suoliston limakalvossa (kutsutaan myös angiodysplasiaksi)
• Verenvuoto divertikulaari tai divertikuloosi
• Crohnin tauti tai haavainen paksusuolentulehdus
• Ruokatorven suonikohjut
• Ruokatorvitulehdus
• Mahahaava
• Intussusception (suolisto teleskooppi itsessään)
• Mallory-Weiss repiä
• Meckel diverticulum
• Suolen säteilyvaurio

Mikroskooppiselle verelle on kotitutkimuksia, joita voidaan suositella anemiaa sairastaville tai paksusuolen syövän seulontaan.

Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos:

• Sinulla on mustia, tervaisia ​​ulosteita (tämä voi olla merkki ruoansulatuskanavan verenvuodosta)
• Sinulla on verta ulosteessa
• Oksennat verta tai oksennat kahvijauheelta näyttävää materiaalia

Palveluntarjoajasi saattaa havaita ruoansulatuskanavan verenvuodon kokeen aikana toimistokäynnilläsi.

GI-verenvuoto voi olla hätätilanne, joka vaatii välitöntä lääketieteellistä hoitoa. Hoito voi sisältää:

• Verensiirrot.
• Nesteet ja lääkkeet laskimoon.
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD). Ohut putki, jonka päässä on kamera, viedään suun kautta ruokatorveen, vatsaan ja ohutsuoleen.
• Putki asetetaan suun kautta vatsaan mahan sisällön tyhjentämiseksi (mahahuuhtelu).

Kun tila on vakaa, sinulla on fyysinen tentti ja yksityiskohtainen tutkimus vatsastasi. Sinulta kysytään myös oireistasi, mukaan lukien:

• Milloin huomasit oireet ensimmäisen kerran?
• Onko sinulla ulosteessa mustaa, tervaista ulosetta tai punaista verta?
• Oletko oksentanut verta?
• Oksensitko materiaalia, joka näyttää kahvijauholta?
• Onko sinulla ollut peptisiä tai pohjukaissuolihaavoja?
• Onko sinulla koskaan ollut tällaisia ​​oireita aiemmin?
• Mitä muita oireita sinulla on?

Suoritettavat testit sisältävät:

• Vatsan CT-skannaus
• Vatsan MRI-skannaus
• Vatsan röntgenkuva
• Angiografia
• Verenvuototutkimus (merkitty punasolujen skannaus)
• Verihyytymätestit
• Kapselin endoskopia (kameran pilleri, joka niellään ohutsuoleen katsomaan)
• Kolonoskopia
• Täydellinen verenkuva (CBC), hyytymistestit, verihiutaleiden määrä ja muut laboratoriotestit
• Enteroskopia
• Sigmoidoskopia
• EGD tai esophago-gastro-endoskopia

Ala-suolikanavan verenvuoto; GI-verenvuoto; Ylempi GI-verenvuoto; Hematochezia

• GI-verenvuoto - sarja
• Ulosteen piilevän verikoe

Kovacs TO, Jensen DM. Ruoansulatuskanavan verenvuoto. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 135.

Meguerdichian DA, Goralnick E.Ruoansulatuskanavan verenvuoto. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 27.

Savides TJ, Jensen DM. Ruoansulatuskanavan verenvuoto. Julkaisussa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisengerin ja Fordtranin ruoansulatuskanavan ja maksasairaus: patofysiologia / diagnoosi / hallinta. 10. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 20.