Liike - koordinoimaton
Koordinoimaton liike johtuu lihasten ohjausongelmasta, joka aiheuttaa kyvyttömyyden koordinoida liikkeitä. Se johtaa kehon keskiosan (runko) nykivään, epävakaaseen edestakaisin liikkumiseen ja epävakaaseen kävelyyn (kävelytyyli). Se voi myös vaikuttaa raajoihin.
Tämän sairauden lääketieteellinen nimi on ataksia.
Tasainen siro liike vaatii tasapainon eri lihasryhmien välillä. Aivojen osa, jota kutsutaan pikkuaivoksi, hallitsee tätä tasapainoa.
Ataksia voi vaikuttaa vakavasti päivittäiseen elämään.
Sairaudet, jotka vahingoittavat pikkuaivoa, selkäydintä tai ääreishermoja, voivat häiritä normaalia lihasten liikettä. Tuloksena on suuria, nykiviä, koordinoimattomia liikkeitä.
Aivovammoja tai sairauksia, jotka voivat aiheuttaa koordinoimattomia liikkeitä, ovat:
- Aivovamma tai päävamma
- Vesirokko tai tietyt muut aivoinfektiot (enkefaliitti)
- Perheiden kautta kulkevat olosuhteet (kuten synnynnäinen pikkuaivojen ataksia, Friedreichin ataksia, ataksia - telangiectasia tai Wilsonin tauti)
- Multippeliskleroosi (MS)
- Aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen hyökkäys (TIA)
Myrkytys tai myrkylliset vaikutukset, jotka aiheutuvat:
- Alkoholi
- Tietyt lääkkeet
- Raskasmetallit, kuten elohopea, tallium ja lyijy
- Liuottimet, kuten tolueeni tai hiilitetrakloridi
- Laittomat huumeet
Muita syitä ovat:
- Tietyt syövät, joissa koordinoimattomat liikioireet voivat ilmetä kuukausia tai vuosia ennen syövän diagnosointia (kutsutaan paraneoplastiseksi oireyhtymäksi)
- Jalkojen hermojen ongelmat (neuropatia)
- Selkäydinvamma tai sairaus, joka aiheuttaa selkäytimen vaurioita (kuten selkärangan puristusmurtumia)
Fysioterapeutin tekemä kodinturvallisuusarviointi voi olla hyödyllistä.
Tee toimenpiteitä, jotta kotisi liikkuminen olisi helpompaa ja turvallisempaa. Poista esimerkiksi sotku, jätä leveät kulkutiet ja poista heittomatot tai muut esineet, jotka voivat aiheuttaa liukastumisen tai putoamisen.
Ihmiset, joilla on tämä tila, tulisi kannustaa osallistumaan normaaliin toimintaan. Perheenjäsenten on oltava kärsivällisiä heikossa koordinaatiossa. Käytä aikaa näyttääksesi henkilölle tapoja tehdä tehtäviä helpommin. Hyödynnä henkilön vahvuuksia välttäen heikkouksia.
Kysy terveydenhuollon tarjoajalta, olisiko hyödyllisiä kävelyvälineitä, kuten ruoko tai kävelijä.
Ataksiaa sairastavat ihmiset ovat alttiita kaatumisille. Keskustele palveluntarjoajan kanssa toimenpiteistä putoamisen estämiseksi.
Soita palveluntarjoajalle, jos:
- Henkilöllä on selittämättömiä ongelmia koordinaatiossa
- Koordinaation puute kestää yli muutaman minuutin
Hätätilanteessa ensin vakautetaan, jotta oireet eivät pahenisi.
Palveluntarjoaja suorittaa fyysisen kokeen, joka voi sisältää:
- Yksityiskohtainen hermoston ja lihasten tutkimus kiinnittäen tarkkaa huomiota kävelyyn, tasapainoon ja sormien ja varpaiden osoittamiseen.
- Pyydetään sinua nousemaan ylös jalat yhdessä ja silmät kiinni. Tätä kutsutaan Romberg-testiksi. Jos menetät tasapainosi, se on merkki siitä, että asenteesi on kadonnut. Tässä tapauksessa testi katsotaan positiiviseksi.
Lääketieteelliseen historiaan liittyviä kysymyksiä voivat olla:
- Milloin oireet alkavat?
- Tapahtuuko koordinoimaton liike koko ajan vai tuleeko se menemään?
- Onko se pahenemassa?
- Mitä lääkkeitä käytät?
- Juotko alkoholia?
- Käytätkö virkistyslääkkeitä?
- Oletko ollut alttiina jollekin, joka on saattanut aiheuttaa myrkytyksen?
- Mitä muita oireita sinulla on? Esimerkiksi: heikkous tai halvaus, tunnottomuus, kihelmöinti tai aistihäviö, sekavuus tai desorientaatio, kohtaukset.
Tilaettavia testejä ovat:
- Vasta-aineiden testaus paraneoplastisten oireyhtymien varalta
- Verikokeet (kuten CBC tai veriero)
- Pään CT-skannaus
- Geneettinen testaus
- MRI pään
Saatat joutua ohjaamaan asiantuntijan luokse diagnoosia ja hoitoa varten. Jos tietty ongelma aiheuttaa ataksian, ongelma hoidetaan. Esimerkiksi jos lääke aiheuttaa koordinaatio-ongelmia, lääke voidaan muuttaa tai lopettaa. Muut syyt eivät välttämättä ole hoidettavissa. Palveluntarjoaja voi kertoa sinulle enemmän.
Koordinoinnin puute; Koordinoinnin menetys; Koordinaation heikkeneminen; Ataksia; Kömpelyys; Koordinoimaton liike
- Lihasatrofia
Lang AE. Muut liikehäiriöt. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 410.
Subramony SH, Xia G. pikkuaivojen häiriöt, mukaan lukien rappeuttavat ataksiat. Julkaisussa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradleyn neurologia kliinisessä käytännössä. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 97.