Levottomuus

Kiihtyminen on epämiellyttävä äärimmäisen kiihottumisen tila. Kiihtynyt henkilö voi tuntea olevansa levoton, innoissaan, jännittynyt, sekava tai ärtynyt.

Kiihtyminen voi tapahtua yhtäkkiä tai ajan myötä. Se voi kestää muutaman minuutin, viikkoja tai jopa kuukausia. Kipu, stressi ja kuume voivat kaikki lisätä levottomuutta.

Kiihtyminen itsessään ei välttämättä ole merkki terveysongelmasta. Mutta jos ilmenee muita oireita, se voi olla merkki taudista.

Kiihtyminen valppauden muutoksella (muuttunut tietoisuus) voi olla merkki deliriumista. Deliriumilla on lääketieteellinen syy, ja terveydenhuollon tarjoajan on tarkistettava se heti.

Levottomuutta on monia syitä. Jotkut niistä ovat:

• Alkoholimyrkytys tai vieroitus
• Allerginen reaktio
• Kofeiinimyrkytys
• Tietyt sydän-, keuhko-, maksa- tai munuaissairaudet
• Päihtymys tai väärinkäyttäjien (kuten kokaiinin, marihuanan, hallusinogeenien, PCP: n tai opiaattien) päihtyminen
• Sairaalahoito (vanhemmilla aikuisilla on usein delirium sairaalassa ollessaan)
• Kilpirauhasen liikatoiminta (kilpirauhasen liikatoiminta)
• Infektio (erityisesti vanhuksilla)
• Nikotiinin poisto
• Myrkytys (esimerkiksi hiilimonoksidimyrkytys)
• Jotkut lääkkeet, mukaan lukien teofylliini, amfetamiinit ja steroidit
• Trauma
• B6-vitamiinin puutos

Kiihtymistä voi esiintyä aivojen ja mielenterveyden häiriöiden kanssa, kuten:

• Ahdistus
• Dementia (kuten Alzheimerin tauti)
• Masennus
• Mania
• Skitsofrenia

Tärkein tapa käsitellä levottomuutta on löytää ja hoitaa syy. Agitaatio voi lisätä itsemurhan ja muunlaisen väkivallan riskiä.

Seuraavat toimet voivat vähentää levottomuutta syyn hoidon jälkeen:

• Rauhallinen ympäristö
• Tarpeeksi valaistusta päivällä ja pimeyttä yöllä
• Lääkkeet, kuten bentsodiatsepiinit, ja joissakin tapauksissa psykoosilääkkeet
• Runsaasti unta

ÄLÄ pidättele fyysisesti kiihtynyttä henkilöä, jos mahdollista. Tämä yleensä pahentaa ongelmaa. Käytä rajoituksia vain, jos henkilöllä on vaara vahingoittaa itseään tai muita, eikä ole muuta tapaa hallita käyttäytymistä.

Ota yhteyttä palveluntarjoajaasi saadaksesi levätä:

• Kestää kauan
• On erittäin vakava
• Tapahtuu ajatuksilla tai teoilla vahingoittaa itseäsi tai muita
• Esiintyy muiden selittämättömien oireiden kanssa

Palveluntarjoajasi ottaa sairaushistorian ja tekee fyysisen tutkimuksen. Ymmärtääkseen levottomuuttasi palveluntarjoajasi saattaa kysyä sinulta tiettyjä asioita levottomuudestasi.

Testit voivat sisältää:

• Verikokeet (kuten verenkuva, infektioseulonta, kilpirauhasen testit tai vitamiinipitoisuudet)
• Pään CT tai pään MRI-skannaus
• Lannerangan reikä (selkäydin)
• Virtsatestit (infektioseulontaan, lääkeseulontaan)
• Tärkeät merkit (lämpötila, pulssi, hengitysnopeus, verenpaine)

Hoito riippuu levottomuuden syystä.

Levottomuus

American Psychiatric Association -sivusto. Skitsofrenian spektri ja muut psykoottiset häiriöt. Julkaisussa: American Psychiatric Association. Mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja. 5. painos Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 87-122.

Inouye SK. Delirium vanhemmalla potilaalla. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 25.

Prager LM, Ivkovic A.Hätäpsykiatria. Julkaisussa: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, toim. Massachusettsin yleissairaalan kattava kliininen psykiatria. 2. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 88.