Nivelreuma (RF)

Nivelreuma (RF) on verikoe, joka mittaa RF-vasta-aineen määrää veressä.

Suurimman osan ajasta veri otetaan laskimosta, joka sijaitsee kyynärpään sisäpuolella tai käden takaosassa.

Imeväisikäisille tai pikkulapsille ihon puhkaisemiseksi voidaan käyttää terävää työkalua, jota kutsutaan lansetiksi.

• Veri kerääntyy pieneen lasiputkeen, jota kutsutaan pipetiksi, tai objektilasille tai testiliuskalle.
• Sidos asetetaan paikan päälle verenvuodon estämiseksi.

Suurimman osan ajasta sinun ei tarvitse tehdä erityisiä toimenpiteitä ennen tätä testiä.

Saatat tuntea lievää kipua tai pistelyä, kun neula työnnetään. Saatat myös tuntea jonkin verran sykkivää paikalla veren ottamisen jälkeen.

Tätä testiä käytetään useimmiten nivelreuman tai Sjögrenin oireyhtymän diagnosoinnissa.

Tulokset raportoidaan yleensä kahdella tavalla:

• Arvo, normaali alle 15 IU / ml
• Tiitteri, normaali alle 1:80 (1-80)

Jos tulos on normaalin tason yläpuolella, se on positiivinen. Pieni määrä (negatiivinen tulos) tarkoittaa yleensä, että sinulla ei ole nivelreumaa tai Sjögrenin oireyhtymää. Joillakin ihmisillä, joilla on nämä olosuhteet, on kuitenkin negatiivinen tai matala radiotaajuus.

Normaaliarvot voivat vaihdella hieman eri laboratorioissa. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa tarkkojen testitulosten merkityksestä.

Epänormaali tulos tarkoittaa, että testi on positiivinen, mikä tarkoittaa, että veressäsi on havaittu korkeampaa RF-tasoa.

• Useimmilla ihmisillä, joilla on nivelreuma tai Sjögrenin oireyhtymä, on positiiviset RF-testit.
• Mitä korkeampi taso, sitä todennäköisemmin yksi näistä ehdoista esiintyy. Näille häiriöille on myös muita testejä, jotka auttavat diagnoosin tekemisessä.
• Kaikilla, joilla on korkeampi RF-taso, ei ole nivelreumaa tai Sjögrenin oireyhtymää.

Palveluntarjoajasi tulisi myös tehdä toinen verikoe (anti-CCP-vasta-aine) nivelreuman (RA) diagnosoimiseksi. Anti-CCP-vasta-aine on spesifisempi RA: lle kuin RF: lle. Positiivinen testi CCP-vasta-aineelle tarkoittaa, että nivelreuma on todennäköisesti oikea diagnoosi.

Ihmisillä, joilla on seuraavia sairauksia, voi olla myös korkeampi RF-taso:

• Hepatiitti C
• Systeeminen lupus erythematosus
• Dermatomyosiitti ja polymyosiitti
• Sarkoidoosi
• Sekoitettu kryoglobulinemia
• Sekoitettu sidekudossairaus

Normaalia korkeampia radiotaajuuksia voidaan nähdä ihmisillä, joilla on muita lääketieteellisiä ongelmia. Näitä korkeampia radiotaajuustasoja ei kuitenkaan voida käyttää näiden muiden olosuhteiden diagnosointiin:

• AIDS, hepatiitti, influenssa, tarttuva mononukleoosi ja muut virusinfektiot
• Tietyt munuaissairaudet
• Endokardiitti, tuberkuloosi ja muut bakteeri-infektiot
• Parasiitti-infektiot
• Leukemia, multippeli myelooma ja muut syövät
• Krooninen keuhkosairaus
• Krooninen maksasairaus

Joissakin tapauksissa terveillä ihmisillä, joilla ei ole muita lääketieteellisiä ongelmia, RF-taso on normaalia korkeampi.

• Verikoe

Aletaha D, Neogi T, Silman AJ, et ai. 2010 nivelreuman luokitteluperusteet: American College of Rheumatology / European League Against Rheumatism -yhteisöaloite. Ann Rheum Dis. 2010; 69 (9): 1580-1588. PMID: 20699241 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20699241.

Andrade F, Darrah E, Rosen A.Autovasta-aineet nivelreumassa. Julkaisussa: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, toim. Kelleyn ja Firesteinin reumatologian oppikirja. 10. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 56.

Hoffmann MH, Trouw LA, Steiner G.Autovasta-aineet nivelreumassa. Julkaisussa: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, toim. Reumatologia. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 99.

Mason JC. Reumaattiset sairaudet ja sydän- ja verisuonijärjestelmä. Julkaisussa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 94.

Pisetsky DS. Reumaattisten sairauksien laboratoriotestit. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 257.

von Mühlen CA, Fritzler MJ, Chan EKL. Reumaattisten järjestelmien kliininen ja laboratorioarviointi. Julkaisussa: McPherson RA, Pincus MR, toim. Henryn kliininen diagnoosi ja hallinta laboratoriomenetelmillä. 23. painos St Louis, MO: Elsevier; 2017: luku 52.