Nivelnesteanalyysi

Nivelnesteanalyysi on joukko testejä, jotka tutkivat nivelnestettä. Testit auttavat diagnosoimaan ja hoitamaan niveliin liittyviä ongelmia.

Tätä testiä varten tarvitaan näyte nivelnesteestä. Nivelneste on yleensä paksu, oljenvärinen neste, jota esiintyy pieninä määrinä nivelissä.

Kun nivelen ympärillä oleva iho on puhdistettu, terveydenhuollon tarjoaja työntää steriilin neulan ihon läpi ja niveltilaan. Neste vedetään sitten neulan läpi steriiliin ruiskuun.

Nestenäyte lähetetään laboratorioon. Laboratorioteknikko:

• Tarkistaa näytteen värin ja kirkkauden
• Aseta näyte mikroskoopin alle, laskee puna- ja valkosolujen määrän ja etsii kiteitä (kihdin tapauksessa) tai bakteereja
• Mittaa glukoosia, proteiineja, virtsahappoa ja laktaattidehydrogenaasia (LDH)
• Mittaa solujen pitoisuuden nesteessä
• Viljelee nestettä nähdäksesi, kasvavatko bakteerit

Normaalisti mitään erityistä valmistelua ei tarvita. Kerro palveluntarjoajalle, jos käytät verenohennetta, kuten aspiriinia, varfariinia (Coumadin) tai klopidogreeliä (Plavix). Nämä lääkkeet voivat vaikuttaa testituloksiin tai kykyynsi suorittaa testi.

Joskus tarjoaja pistää ensin tunnottomia lääkkeitä ihoon pienellä neulalla, joka pistää. Suurempaa neulaa käytetään sitten nivelnesteen vetämiseen.

Tämä testi voi myös aiheuttaa epämukavuutta, jos neulan kärki koskettaa luuta. Menettely kestää yleensä alle 1-2 minuuttia. Se voi olla pidempi, jos siellä on suuri määrä nestettä, joka on poistettava.

Testi voi auttaa diagnosoimaan nivelten kivun, punoituksen tai turvotuksen syyn.

Joskus nesteen poistaminen voi myös auttaa lievittämään nivelkipua.

Tätä testiä voidaan käyttää, kun lääkäri epäilee:

• Verenvuoto nivelessä nivelvamman jälkeen
• Kihti ja muut niveltulehdukset
• Infektio nivelessä

Epänormaali nivelneste voi näyttää samealta tai epätavallisen paksulta.

Seuraavat nivelnesteet voivat olla merkki terveysongelmista:

• Veri - nivelvamma tai koko kehon verenvuoto
• Pus - infektio nivelessä
• Liikaa nivelnestettä - nivelrikko tai rusto, nivelside tai meniskivamma

Tämän testin riskejä ovat:

• Nivelinfektio - epätavallinen, mutta yleisempi toistuvien pyrkimysten kanssa
• Verenvuoto yhteiseen tilaan

Jää- tai kylmäpakkauksia voidaan levittää nivelelle 24-36 tuntia testin jälkeen turvotuksen ja nivelkivun vähentämiseksi. Tarkasta ongelmasta riippuen voit todennäköisesti jatkaa normaalia toimintaa toimenpiteen jälkeen. Keskustele palveluntarjoajan kanssa selvittääksesi, mikä toiminta sopii sinulle parhaiten.

Nivelen nesteanalyysi; Nivelen aspiraatio

• Yhteinen pyrkimys

El-Gabalawy HS. Nivelnesteanalyysi, nivelkalvon biopsia ja nivelkalvon patologia. Julkaisussa: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, toim. Kelleyn ja Firesteinin reumatologian oppikirja. 10. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 53.

Pisetsky DS. Reumaattisten sairauksien laboratoriotestit. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 257.