ESR

ESR tarkoittaa punasolujen sedimentaationopeutta. Sitä kutsutaan yleisesti "sed-nopeudeksi".

Se on testi, joka mittaa epäsuorasti tulehduksen määrää kehossa.

Verinäyte tarvitaan. Suurimman osan ajasta veri otetaan laskimosta, joka sijaitsee kyynärpään sisäpuolella tai käden takaosassa. Verinäyte lähetetään laboratorioon.

Testi mittaa kuinka nopeasti punasolut (kutsutaan punasoluiksi) putoavat korkean, ohuen putken pohjaan.

Tämän testin valmistelemiseen ei tarvita erityisiä vaiheita.

Saatat tuntea lievää kipua tai pistelyä, kun neula työnnetään. Saatat myös tuntea jonkin verran sykkivää paikalla veren ottamisen jälkeen.

Syitä, miksi "sed rate" voidaan tehdä, ovat:

• Selittämätön kuume
• Tietyntyyppiset nivelkipu tai niveltulehdus
• Lihasoireet
• Muut epämääräiset oireet, joita ei voida selittää

Tätä testiä voidaan käyttää myös seuraamaan, vastaako sairaus hoitoa.

Tätä testiä voidaan käyttää tulehdussairauksien tai syövän seurantaan. Sitä ei käytetä tietyn häiriön diagnosointiin.

Testi on kuitenkin hyödyllinen havaitsemiseen ja seurantaan:

• Autoimmuunisairaudet
• Luuinfektiot
• Tietyt niveltulehduksen muodot
• Tulehdukselliset sairaudet

Aikuisille (Westergren-menetelmä):

• Alle 50-vuotiaat miehet: alle 15 mm / h
• Yli 50-vuotiaat miehet: alle 20 mm / h
• Alle 50-vuotiaat naiset: alle 20 mm / h
• Yli 50-vuotiaat naiset: alle 30 mm / h

Lapsille (Westergren-menetelmä):

• Vastasyntynyt: 0 - 2 mm / h
• Vastasyntynyt murrosikään: 3--13 mm / h

Huomaa: mm / h = millimetriä tunnissa

Normaaliarvot voivat vaihdella hieman eri laboratorioissa. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa tarkkojen testitulosten merkityksestä.

Epänormaali ESR voi auttaa diagnoosissa, mutta se ei osoita, että sinulla on tietty tila. Muita testejä tarvitaan melkein aina.

Lisääntynyttä ESR-määrää voi esiintyä ihmisillä, joilla on:

• Anemia
• Syöpä, kuten lymfooma tai multippeli myelooma
• Munuaissairaus
• Raskaus
• Kilpirauhasen vajaatoiminta

Immuunijärjestelmä auttaa suojaamaan kehoa haitallisilta aineilta. Autoimmuunisairaus on silloin, kun immuunijärjestelmä hyökkää ja tuhoaa vahingossa terveitä kehokudoksia. ESR on usein normaalia korkeampi ihmisillä, joilla on autoimmuunisairaus.

Yleisiä autoimmuunisairauksia ovat:

• Lupus
• Polymyalgia rheumatica
• Nivelreuma aikuisilla tai lapsilla

Hyvin korkeita ESR-tasoja esiintyy harvinaisemmilla autoimmuuni- tai muilla häiriöillä, mukaan lukien:

• Allerginen vaskuliitti
• Jättisoluarteriitti
• Hyperfibrinogenemia (lisääntynyt fibrinogeenipitoisuus veressä)
• Makroglobulinemia - ensisijainen
• Nekrotisoiva vaskuliitti

Lisääntynyt ESR-määrä voi johtua joistakin infektioista, mukaan lukien:

• Kehonlaajuinen (systeeminen) infektio
• Luuinfektiot
• Sydän- tai sydänventtiilien infektio
• Reumakuume
• Vaikeat ihoinfektiot, kuten erysipelat
• Tuberkuloosi

Normaalia matalampia tasoja esiintyy:

• Sydämen vajaatoiminta
• Hyperviskositeetti
• Hypofibrinogenemia (laski fibrinogeenitasoja)
• Leukemia
• Matala plasman proteiini (johtuu maksa- tai munuaissairaudesta)
• Polysytemia
• Sirppisoluanemia

Punasolujen sedimentaationopeus; Sed-nopeus; Sedimentaatioaste

Pisetsky DS. Reumaattisten sairauksien laboratoriotestit. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 257.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S.Veren ja luuytimen perustarkastus. Julkaisussa: McPherson RA, Pincus MR, toim. Henryn kliininen diagnoosi ja hallinta laboratoriomenetelmillä. 23. painos St Louis, MO: Elsevier; 2017: luku 30.