Laparoskooppinen mahalaukun sidonta

Laparoskooppinen mahalaukun sidonta on leikkaus, joka auttaa laihtumista. Kirurgi sijoittaa vanteen vatsasi yläosan ympärille luomaan pienen pussin ruoan pitämiseen. Bändi rajoittaa syötävän ruokamäärän saamalla sinut tuntemaan itsesi täyteen syödessäsi pieniä määriä ruokaa.

Leikkauksen jälkeen lääkäri voi säätää nauhaa, jotta ruoka kulkee hitaammin tai nopeammin vatsasi läpi.

Mahalaukun ohitusleikkaus on aiheeseen liittyvä aihe.

Saat yleisanestesian ennen tätä leikkausta. Nukut ja et voi tuntea kipua.

Leikkaus tehdään pienellä kameralla, joka asetetaan vatsaasi. Tämän tyyppistä leikkausta kutsutaan laparoskopiaksi. Kameraa kutsutaan laparoskoopiksi. Sen avulla kirurgi näkee vatsasi sisällä. Tässä leikkauksessa:

• Kirurgi tekee 1–5 pientä kirurgista leikkausta vatsaasi. Näiden pienten leikkausten avulla kirurgi sijoittaa kameran ja leikkauksen suorittamiseen tarvittavat välineet.
• Kirurgi sijoittaa vanteen vatsasi yläosan ympärille erottaakseen sen alaosasta. Tämä luo pienen pussin, jolla on kapea aukko, joka menee vatsasi suurempaan, alaosaan.
• Leikkaus ei sisällä nidontaa vatsasi sisällä.
• Leikkauksesi voi kestää vain 30-60 minuuttia, jos kirurgi on tehnyt paljon näistä toimenpiteistä.

Kun syöt tämän leikkauksen jälkeen, pieni pussi täyttyy nopeasti. Tunnet olevasi täynnä syödessäsi vain pienen määrän ruokaa. Pienen ylemmän pussin ruoka tyhjenee hitaasti vatsasi pääosaan.

Painonlaskukirurgia voi olla vaihtoehto, jos olet voimakkaasti liikalihava etkä ole voinut laihtua ruokavalion ja liikunnan avulla.

Laparoskooppinen mahalaukun sidonta ei ole "nopea ratkaisu" liikalihavuuteen. Se muuttaa suuresti elämäntapasi. Sinun on ruokavalio ja liikunta tämän leikkauksen jälkeen. Jos et, sinulla voi olla komplikaatioita tai huono laihtuminen.

Ihmiset, joilla on tämä leikkaus, tulisi olla henkisesti vakaa eikä olla riippuvainen alkoholista tai laittomista huumeista.

Lääkärit käyttävät usein seuraavia painoindeksi (BMI) -menetelmiä tunnistaakseen ihmiset, jotka saattavat hyötyä todennäköisimmin laihtuminen. Normaali BMI on välillä 18,5-25. Tätä menettelyä voidaan suositella sinulle, jos sinulla on:

• BMI on vähintään 40. Tämä tarkoittaa useimmiten sitä, että miehet ovat 100 kiloa (45 kg) ylipainoisia ja naiset 80 kiloa (36 kg) yli heidän ihanteellisen painonsa.
• BMI on vähintään 35 ja vakava sairaus, joka saattaa parantua laihtumisen myötä. Jotkut näistä tiloista ovat uniapnea, tyypin 2 diabetes, korkea verenpaine ja sydänsairaudet.

Anestesian ja minkä tahansa leikkauksen riskejä ovat:

• Allergiset reaktiot lääkkeisiin
• Hengitysongelmia
• Verihyytymät jaloissa, jotka voivat kulkeutua keuhkoihisi
• Verenhukka
• Infektio, mukaan lukien leikkauskohta, keuhkot (keuhkokuume) tai virtsarakko tai munuaiset
• Sydänkohtaus tai aivohalvaus leikkauksen aikana tai sen jälkeen

Mahalaukun riskit ovat:

• Mahalauha naarmuun mahassa (jos näin tapahtuu, se on poistettava).
• Vatsa voi liukastua nauhan läpi. (Jos näin tapahtuu, saatat tarvita kiireellistä leikkausta.)
• Gastriitti (tulehtunut vatsaontelo), närästys tai mahahaava.
• Infektio satamassa, joka saattaa tarvita antibiootteja tai leikkausta.
• Vatsa, suolisto tai muut elimet leikkauksen aikana.
• Huono ravitsemus.
• Arpeutuminen vatsasi sisällä, mikä voi johtaa tukkeutumiseen suolistossa.
• Kirurgi ei ehkä pääse pääsyporttiin kiristämään tai löysäämään nauhaa. Tarvitset pienen leikkauksen ongelman korjaamiseksi.
• Pääsyportti voi kääntyä ylösalaisin, jolloin pääsy mahdottomaksi. Tarvitset pienen leikkauksen ongelman korjaamiseksi.
• Läpivientiportin lähellä oleva letku voi vahingossa puhkaista neulan käytön aikana. Jos näin tapahtuu, nauhaa ei voida kiristää. Tarvitset pienen leikkauksen ongelman korjaamiseksi.
• Oksentelu syömästä enemmän kuin mahasi mahtuu.

Kirurgi pyytää sinua testaamaan ja käymään muiden terveydenhuollon tarjoajien kanssa ennen tämän leikkauksen aloittamista. Jotkut näistä ovat:

• Verikokeet ja muut testit varmistaaksesi, että olet tarpeeksi terve leikkaukseen.
• Luokat auttavat sinua oppimaan, mitä tapahtuu leikkauksen aikana, mitä sinun pitäisi odottaa jälkeenpäin ja mitä riskejä tai ongelmia saattaa esiintyä.
• Täydellinen fyysinen tentti.
• Ravitsemusneuvonta.
• Käy mielenterveyden tarjoajan kanssa varmistaaksesi, että olet emotionaalisesti valmis suurelle leikkaukselle. Sinun on pystyttävä tekemään suuria muutoksia elämäntyyliisi leikkauksen jälkeen.
• Vierailut palveluntarjoajan kanssa varmistaaksesi, että muut lääketieteelliset ongelmat, kuten diabetes, korkea verenpaine ja sydän- tai keuhkosairaudet, ovat hallinnassa.

Jos olet tupakoitsija, sinun tulee lopettaa tupakointi useita viikkoja ennen leikkausta ja olla aloittamatta tupakointia uudelleen leikkauksen jälkeen. Tupakointi hidastaa toipumista ja lisää ongelmien riskiä leikkauksen jälkeen. Kerro palveluntarjoajalle, jos tarvitset apua lopettamiseen.

Kerro aina palveluntarjoajalle:

• Jos olet tai saatat olla raskaana
• Mitä lääkkeitä, vitamiineja, yrttejä ja muita lisäravinteita käytät, jopa sellaisia, jotka olet ostanut ilman reseptiä

Viikkoa leikkausta edeltävän viikon aikana:

• Sinua saatetaan pyytää lopettamaan aspiriinin, ibuprofeenin (Advil, Motrin), E-vitamiinin, varfariinin (Coumadin) ja muiden lääkkeiden käyttö, jotka vaikeuttavat veren hyytymistä.
• Kysy mitä lääkkeitä otat leikkauspäivänä.

Leikkauksen päivänä:

• ÄLÄ syö tai juo mitään 6 tuntia ennen leikkausta.
• Ota lääkkeet, joita palveluntarjoajasi on määrännyt ottamaan pienellä annoksella vettä.

Palveluntarjoajasi kertoo sinulle, milloin saapua sairaalaan.

Tulet todennäköisesti kotiin leikkauspäivänä. Monet ihmiset voivat aloittaa normaalin toimintansa yhden tai kahden päivän kuluttua kotiin menemisestä. Useimmat ihmiset vievät yhden viikon poissa työstä.

Pysyt nesteillä tai muhennetuilla elintarvikkeilla 2 tai 3 viikkoa leikkauksen jälkeen. Lisäät hitaasti ruokavalioon pehmeitä ruokia, sitten säännöllisiä ruokia. 6 viikkoa leikkauksen jälkeen voit todennäköisesti syödä säännöllisiä ruokia.

Nauha on valmistettu erityisestä kumista (silastikumi). Bändin sisäpuolella on puhallettava ilmapallo. Tämän avulla taajuusaluetta voidaan säätää. Sinä ja lääkäri voitte päättää löysätä tai kiristää sitä tulevaisuudessa, jotta voit syödä enemmän tai vähemmän ruokaa.

Bändi on kytketty pääsyporttiin, joka on vatsasi ihon alla. Nauha voidaan kiristää asettamalla neula aukkoon ja täyttämällä ilmapallo (nauha) vedellä.

Kirurgi voi tehdä nauhasta tiukemman tai löysemmän milloin tahansa tämän leikkauksen jälkeen. Se voidaan kiristää tai löysätä, jos:

• On ongelmia syömisen kanssa
• Ei menetä tarpeeksi painoa
• Oksentelu syömisen jälkeen

Lopullinen painonpudotus mahalaukun sidonnalla ei ole yhtä suuri kuin muilla laihtumisleikkauksilla. Keskimääräinen laihtuminen on noin kolmasosa - puolet ylimääräisestä painostasi. Tämä voi olla tarpeeksi monille ihmisille. Keskustele palveluntarjoajasi kanssa siitä, mikä menettely on sinulle paras.

Useimmissa tapauksissa paino irtoaa hitaammin kuin muilla laihtumisleikkauksilla. Sinun pitäisi pitää laihtuminen jopa 3 vuotta.

Riittävän painon menettäminen leikkauksen jälkeen voi parantaa monia sairaustiloja, kuten:

• Astma
• Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD)
• Korkea verenpaine
• Korkea kolesteroli
• Uniapnea
• Tyypin 2 diabetes

Vähemmän punnitsemisen pitäisi myös helpottaa liikkumista ja päivittäisten toimintojen tekemistä.

Tämä leikkaus yksinään ei ole ratkaisu laihdutukseen. Se voi kouluttaa sinut syömään vähemmän, mutta sinun on silti tehtävä suuri osa työstä. Laihtua ja välttää toimenpiteen komplikaatioita, sinun on noudatettava harjoittelu- ja syömissääntöjä, jotka palveluntarjoajasi ja ravitsemusterapeutti antoivat sinulle.

Lap-Band; LAGB; Laparoskooppinen säädettävä mahalaukun sidonta; Bariatrinen leikkaus - laparoskooppinen mahalaukun sidonta; Liikalihavuus - mahalaukun sidonta; Painonpudotus - mahalaukun sidonta

• Painonlasku leikkauksen jälkeen - mitä kysyä lääkäriltäsi
• Ennen laihdutusleikkausta - mitä kysyä lääkäriltäsi
• Mahalaukun ohitusleikkaus - vastuuvapaus
• Laparoskooppinen mahalaukun nauha - vastuuvapaus
• Ruokavaliosi mahalaukun ohitusleikkauksen jälkeen

• Säädettävä mahalaukun nauha

Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et ai. Vuoden 2013 AHA / ACC / TOS-ohje aikuisten ylipainon ja liikalihavuuden hallitsemiseksi: American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and The Obesity Society. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2985-3023. PMID: 24239920 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239920/.

Richards WO. Sairaalloisen lihavuuden. Julkaisussa: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabistonin kirurgian oppikirja. 20. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 47.

Sullivan S, Edmundowicz SA, Morton JM. Liikalihavuuden kirurginen ja endoskooppinen hoito. Julkaisussa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtranin ruoansulatuskanavan ja maksasairaus. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: luku 8.