Erektio-ongelmat

Erektio-ongelma ilmenee, kun mies ei voi saada tai pitää tarpeeksi kiinteää erektiota yhdynnässä. Et ehkä pysty saamaan erektiota ollenkaan. Tai saatat menettää erektion yhdynnän aikana ennen kuin olet valmis. Erektio-ongelmat eivät yleensä vaikuta sukupuoleen.

Erektio-ongelmat ovat yleisiä. Lähes kaikilla aikuisilla miehillä on vaikeuksia saada tai pitää erektio kerrallaan. Usein ongelma katoaa vain vähän tai ei lainkaan hoitoa. Mutta joillekin miehille se voi olla jatkuva ongelma. Tätä kutsutaan erektiohäiriöksi (ED).

Jos sinulla on vaikeuksia saada tai pitää erektiota yli 25% ajasta, ota yhteys terveydenhuollon tarjoajaasi.

Erektion saamiseksi aivojen, hermojen, hormonien ja verisuonten on toimittava yhdessä. Jos jokin estää näiden normaalien toimintojen toiminnan, se voi johtaa erektio-ongelmiin.

Erektio-ongelma ei yleensä ole "kaikki päähäsi". Itse asiassa useimmilla erektio-ongelmilla on fyysinen syy. Alla on joitain yleisiä fyysisiä syitä.

Tauti:

• Diabetes
• Korkea verenpaine
• Sydän- tai kilpirauhasen sairaudet
• Tukkeutuneet valtimot (ateroskleroosi)
• Masennus
• Hermosto häiriöt, kuten multippeliskleroosi tai Parkinsonin tauti

Lääkkeet:

• Masennuslääkkeet
• Verenpainelääkkeet (erityisesti beetasalpaajat)
• Sydänlääkkeet, kuten digoksiini
• Unilääkkeet
• Jotkut mahahaavan lääkkeet

Muut fyysiset syyt:

• Matala testosteronitaso. Tämä voi vaikeuttaa erektion saamista. Se voi myös vähentää miehen sukupuolihalua.
• Eturauhasleikkauksen aiheuttama hermovaurio.
• Nikotiinin, alkoholin tai kokaiinin käyttö.
• Selkäydinvamma.

Joissakin tapauksissa tunteesi tai suhdeongelmat voivat johtaa ED: hen, kuten:

• Huono kommunikaatio kumppanisi kanssa.
• Epäilyn ja epäonnistumisen tunne.
• Stressi, pelko, ahdistus tai viha.
• Odottaa liikaa seksistä. Tämä voi tehdä seksistä tehtävän mielihyvän sijaan.

Erektio-ongelmat voivat vaikuttaa miehiin missä tahansa iässä, mutta ovat yleisempiä ikääntyessäsi. Fyysiset syyt ovat yleisempiä vanhemmilla miehillä. Emotionaaliset syyt ovat yleisempiä nuoremmilla miehillä.

Jos sinulla on erektioita aamulla tai yöllä nukkuessasi, se ei todennäköisesti ole fyysinen syy. Useimmilla miehillä on 3-5 erektiota yöllä, jotka kestävät noin 30 minuuttia. Keskustele palveluntarjoajasi kanssa siitä, miten voit selvittää, onko sinulla normaalia öistä erektiota.

Oireisiin voi sisältyä jokin seuraavista:

• Ongelma saada erektio
• Ongelma pitää erektio
• Erektio, joka ei ole tarpeeksi kiinteä yhdynnälle
• Vähemmän kiinnostusta sukupuoleen

Palveluntarjoajasi suorittaa fyysisen kokeen, joka voi sisältää:

• Verenpaineen ottaminen
• Tutki peniksesi ja peräsuolesi ongelmien tarkistamiseksi

Palveluntarjoajasi kysyy myös kysymyksiä syyn löytämiseksi, kuten:

• Oletko pystynyt saamaan ja pitämään erektioita aiemmin?
• Onko sinulla vaikeuksia saada erektio tai pitää erektio?
• Onko sinulla erektioita unen aikana tai aamulla?
• Kuinka kauan sinulla on ollut ongelmia erektioiden kanssa?

Palveluntarjoajasi kysyy myös elämäntavastasi:

• Käytätkö lääkkeitä, mukaan lukien lääkkeitä ja ravintolisiä?
• Juotko, tupakoitko tai käytätkö vapaa-ajan huumeita?
• Mikä on mielentila? Oletko stressaantunut, masentunut tai ahdistunut?
• Onko sinulla suhdeongelmia?

Sinulla voi olla useita erilaisia ​​testejä syyn löytämiseksi, kuten:

• Virtsanalyysi tai verikokeet terveydentilojen, kuten diabeteksen, sydänongelmien tai matalan testosteronin, tarkistamiseksi
• Laite, jota käytät yöllä normaalien öisten erektioiden tarkistamiseksi
• Peniksen ultraääni verenkierto-ongelmien varalta
• Jäykkyyden seuranta erektiosi vahvuuden testaamiseksi
• Psykologiset testit masennuksen ja muiden emotionaalisten ongelmien varalta

Hoito voi riippua siitä, mikä aiheuttaa ongelman ja kuinka terve olet. Palveluntarjoajasi voi puhua kanssasi parhaasta hoidosta.

Monille miehille elämäntapamuutokset voivat auttaa. Nämä sisältävät:

• Harjoittelu
• Terveellisen ruokavalion syöminen
• Menettää ylimääräistä painoa
• Nukkuu hyvin

Jos sinulla ja kumppanillasi on vaikeuksia puhua suhteestasi, se voi aiheuttaa ongelmia sukupuoleen. Neuvonta voi auttaa sekä sinua että kumppaniasi.

Pelkät elämäntavan muutokset eivät välttämättä riitä. Hoitovaihtoehtoja on monia.

• Suun kautta otettavat pillerit, kuten sildenafiili (Viagra), vardenafiili (Levitra, Staxyn), avanafiili (Stendra) ja tadalafiili (Adcirca, Cialis). Ne toimivat vain silloin, kun olet seksuaalisesti kiihottunut. Ne alkavat yleensä toimia 15-45 minuutissa.
• Virtsaputkeen asetettu tai penikseen injektoitu lääke verenkierron parantamiseksi. Käytetään hyvin pieniä neuloja, jotka eivät aiheuta kipua.
• Leikkaus implanttien asettamiseksi penikseen. Implantit voivat olla puhallettavia tai puolijäykkiä.
• Tyhjiölaite. Tätä käytetään veren vetämiseen penikseen. Sitten käytetään erityistä kuminauhaa pitämään erektio yhdynnän aikana.
• Testosteronikorvaus, jos testosteronitasosi on alhainen. Tämä tulee ihon laastareina, geeleinä tai injektioina lihakseen.

Suun kautta otetuilla ED-pillereillä voi olla haittavaikutuksia. Nämä voivat vaihdella lihaskipusta ja punastumisesta sydänkohtaukseen. ÄLÄ käytä näitä lääkkeitä nitroglyseriinin kanssa. Yhdistelmä voi aiheuttaa verenpaineen laskun.

Et ehkä voi käyttää näitä lääkkeitä, jos sinulla on jokin seuraavista ehdoista:

• Viimeaikainen aivohalvaus tai sydänkohtaus
• Vaikea sydänsairaus, kuten epävakaa angina pectoris tai epäsäännöllinen syke (rytmihäiriöt)
• Vaikea sydämen vajaatoiminta
• Hallitsematon korkea verenpaine
• Hallitsematon diabetes
• Erittäin matala verenpaine

Muilla hoidoilla on myös mahdollisia haittavaikutuksia ja komplikaatioita. Pyydä palveluntarjoajaasi selittämään kunkin hoidon riskit ja edut.

Saatat nähdä monia yrttejä ja ravintolisiä, jotka väittävät auttavan seksuaalista suorituskykyä tai halua. Yhdenkään ei kuitenkaan ole osoitettu hoitavan ED: tä onnistuneesti. Lisäksi ne eivät aina ole turvallisia. ÄLÄ ota mitään keskustelematta ensin palveluntarjoajan kanssa.

Monet miehet voittavat erektio-ongelmat elämäntapamuutoksilla, hoidolla tai molemmilla. Vakavammissa tapauksissa sinun ja kumppanisi on ehkä sopeuduttava siihen, miten ED vaikuttaa sukupuolielämääsi. Jopa hoidon aikana neuvonta voi auttaa sinua ja kumppaniasi voittamaan stressin, jonka ED saattaa aiheuttaa suhteellesi.

Erektio-ongelma, joka ei poistu, voi saada sinut tuntemaan itsesi pahaksi. Se voi myös vahingoittaa suhdettasi kumppaniin. ED voi olla merkki terveysongelmista, kuten diabetes tai sydänsairaus. Joten jos sinulla on erektio-ongelma, älä odota etsiä apua.

Soita palveluntarjoajalle, jos:

• Ongelma ei poistu elämäntapamuutoksista
• Ongelma alkaa vamman tai eturauhasleikkauksen jälkeen
• Sinulla on muita oireita, kuten alaselkäkipu, vatsakipu tai muutos virtsaamisessa

Jos luulet, että jokin käyttämäsi lääke voi aiheuttaa erektio-ongelmia, keskustele palveluntarjoajan kanssa. Saatat joutua pienentämään annosta tai vaihtamaan toiseen lääkkeeseen. ÄLÄ muuta tai lopeta lääkkeiden käyttöä keskustelematta ensin palveluntarjoajan kanssa.

Keskustele palveluntarjoajasi kanssa, jos erektio-ongelmasi liittyy sydänongelmien pelkoon. Seksuaalinen kanssakäyminen on yleensä turvallista miehille, joilla on sydänvaivoja.

Soita heti palveluntarjoajallesi tai mene päivystyspoliklinikalle, jos käytät ED-lääkettä ja se antaa sinulle erektion, joka kestää yli 4 tuntia.

Estä erektio-ongelmat:

• Lopeta tupakoiminen.
• Vähennä alkoholin määrää (enintään 2 juomaa päivässä).
• ÄLÄ käytä laittomia huumeita.
• Nuku paljon ja vie aikaa rentoutumiseen.
• Pysy terveellisessä painossa pituutesi mukaan.
• Liikunta ja syö terveellistä ruokavaliota hyvän verenkierron ylläpitämiseksi.
• Jos sinulla on diabetes, pidä verensokeri hyvin hallinnassa.
• Keskustele avoimesti kumppanisi kanssa suhteestasi ja seksielämästäsi. Hakeudu neuvontaan, jos sinulla ja kumppanillasi on vaikeuksia kommunikoida.

Erektiohäiriö; Impotenssi; Seksuaalinen toimintahäiriö - mies

• Impotenssi ja ikä

American Urological Association -sivusto. Mikä on erektiohäiriö? www.urologyhealth.org/urologic-conditions/erectile-dysfunction(ed). Päivitetty kesäkuussa 2018. Käytetty 15. lokakuuta 2019.

Burnett AL. Erektiohäiriöiden arviointi ja hallinta. Julkaisussa: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, toim. Campbell-Walshin urologia. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 27.

Burnett AL, Nehra A, Breau RH et ai. Erektiohäiriöt: AUA-ohje. J Urol. 2018; 200 (3): 633-641. PMID: 29746858 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29746858.