Akuutti myelooinen leukemia (AML) - lapset

Akuutti myelooinen leukemia on veren ja luuytimen syöpä. Luuydin on luiden sisällä oleva pehmytkudos, joka auttaa muodostamaan verisoluja. Akuutti tarkoittaa, että syöpä kehittyy nopeasti.

Sekä aikuiset että lapset voivat saada akuutin myelooisen leukemian (AML). Tämä artikkeli kertoo lasten AML: stä.

Lapsilla AML on hyvin harvinaista.

AML sisältää luuytimen soluja, joista yleensä tulee valkosoluja. Nämä leukemiasolut kertyvät luuytimeen ja vereen, jättäen tilaa terveiden puna- ja valkosolujen ja verihiutaleiden muodostumiselle. Koska terveitä soluja ei ole tarpeeksi työnsä tekemiseksi, AML-lapsilla on todennäköisemmin:

• Anemia
• Lisääntynyt verenvuodon ja mustelmien riski
• Infektiot

Suurimman osan ajasta, mikä aiheuttaa AML: n, ei tunneta. Lapsilla jotkut asiat voivat lisätä AML: n kehittymisen riskiä:

• Altistuminen alkoholille tai tupakansavulle ennen syntymää
• Historia tietyistä sairauksista, kuten aplastinen anemia
• Tietyt geneettiset häiriöt, kuten Downin oireyhtymä
• Aiempi hoito joillakin syövän hoitoon käytetyillä lääkkeillä
• Aiempi hoito sädehoidolla

Yksi tai useampi riskitekijä ei tarkoita, että lapsellasi kehittyy syöpä. Suurimmalla osalla AML: n kehittyvistä lapsista ei ole tunnettuja riskitekijöitä.

AML: n oireita ovat:

• Luu- tai nivelkipu
• Usein infektiot
• Helppo verenvuoto tai mustelmat
• Tunne heikkous tai väsymys
• Kuume infektion kanssa tai ilman
• Yöhikoilut
• Kivuttomat kokkareet niskaan, kainaloihin, vatsaan, nivusiin tai muihin kehon osiin, jotka voivat olla sinisiä tai violetteja
• Kohdista täplät ihon alle verenvuodosta
• Hengenahdistus
• Ruokahaluttomuus ja vähemmän ruokaa

Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa seuraavat kokeet ja testit:

• Fyysinen tentti ja terveyshistoria
• Täydellinen verenkuva (CBC) ja muut verikokeet
• Verikemian tutkimus
• Rintakehän röntgenkuva
• Luuytimen, kasvaimen tai imusolmukkeen koepalat
• Testi veren tai luuytimen kromosomien muutosten etsimiseksi

AML-tyypin määrittämiseksi voidaan tehdä muita testejä.

AML-lasten hoito voi sisältää:

• Syöpälääkkeet (kemoterapia)
• Sädehoito (harvoin)
• Tietyntyyppiset kohdennetut hoidot
• Verensiirtoja voidaan antaa anemian hoidossa

Palveluntarjoaja voi ehdottaa luuydinsiirtoa. Elinsiirtoa ei yleensä tehdä ennen kuin AML on remissiossa alkuperäisestä kemoterapiasta. Remissio tarkoittaa, että merkittäviä syövän merkkejä ei löydy tentistä tai testauksesta. Elinsiirto voi parantaa parannusmahdollisuuksia ja pitkäaikaista selviytymistä joillekin lapsille.

Lapsesi hoitotiimi selittää sinulle eri vaihtoehdot. Haluat ehkä tehdä muistiinpanoja. Muista kysyä, jos et ymmärrä jotain.

Syöpää sairastavan lapsen saaminen voi tuntea olosi hyvin yksin. Syöpätukiryhmästä löydät ihmisiä, jotka käyvät läpi samat asiat kuin sinäkin. Ne voivat auttaa sinua selviytymään tunteistasi. Ne voivat myös auttaa sinua löytämään apua tai ratkaisuja ongelmiin. Pyydä terveydenhuollon tiimiä tai syöpäkeskuksen henkilökuntaa auttamaan sinua löytämään tukiryhmä.

Syöpä voi palata milloin tahansa. Mutta AML: n kanssa on hyvin epätodennäköistä, että se palaa viiden vuoden poissaolon jälkeen.

Leukemiasolut voivat levitä verestä muihin kehon osiin, kuten:

• Aivot
• Selkäydinneste
• Iho
• Ikenet

Syöpäsolut voivat myös muodostaa kiinteän kasvaimen elimistöön.

Soita tapaamiseen palveluntarjoajasi kanssa heti, jos lapsellasi ilmenee AML-oireita.

Katso myös palveluntarjoajalta, jos lapsellasi on AML ja kuume tai muita infektion merkkejä, jotka eivät poistu.

Monia lapsuuden syöpiä ei voida estää. Useimmilla lapsilla, joille kehittyy leukemia, ei ole riskitekijöitä.

Akuutti myelooinen leukemia - lapset; AML - lapset; Akuutti granulosyyttinen leukemia - lapset; Akuutti myeloblastinen leukemia - lapset; Akuutti ei-lymfosyyttinen leukemia (ANLL) - lapset

American Cancer Society -sivusto. Mikä on lapsuuden leukemia? www.cancer.org/cancer/leukemia-in-children/about/what-is-childhood-leukemia.html. Päivitetty 12. helmikuuta 2019. Pääsy 6. lokakuuta 2020.

Gruber TA, Rubnitz JE. Akuutti myelooinen leukemia lapsilla. Julkaisussa: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE et ai., Toim. Hematologia: perusperiaatteet ja käytäntö. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 62.

National Cancer Institute -sivusto. Lapsuuden akuutti myelooinen leukemia / muu myelooinen maligniteettihoito (PDQ) - terveydenhuollon ammattilainen. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-aml-treatment-pdq. Päivitetty 20. elokuuta 2020. Pääsy 6. lokakuuta 2020.

Redner A, Kessel R.Akuutti myelooinen leukemia. Julkaisussa: Lanzkowsky P, Lipton JM, Fish JD, toim. Lanzkowsky's Manual of Pediatric Hematology and Oncology. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 19.