Murrosikäinen masennus

Sisältö

• Kuinka havaita masennus lapsellasi
• Itsemurhien ehkäisy
• Mikä aiheuttaa murrosikäisen masennuksen?
• Aivojen erot
• Traumaattiset varhaisen elämän tapahtumat
• Perittyjä piirteitä
• Opit negatiivisen ajattelun mallit
• Kuinka murrosiän masennus diagnosoidaan?
• Murrosiän masennuksen hoito
• Lääkitys
• Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI)
• Selektiiviset serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI)
• Trisykliset masennuslääkkeet (TCA)
• Monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI)
• Psykoterapia
• Harjoittele
• Nukkua
• Tasapainoinen ruokavalio
• Vältä ylimääräistä kofeiinia
• Pidättäydy alkoholista
• Eläminen murrosiän masennuksen kanssa

Mikä on murrosikäinen masennus?

Tämä mielenterveys- ja tunnehäiriö, jota kutsutaan yleisemmin teini-ikäiseksi masennukseksi, ei eroa lääketieteellisesti aikuisten masennuksesta. Teini-ikäisten oireet voivat kuitenkin ilmetä eri tavoin kuin aikuisilla, koska teini-ikäiset kohtaavat erilaisia ​​sosiaalisia ja kehityshaasteita. Nämä sisältävät:

• ryhmäpaine
• Urheilu
• muuttuvat hormonitasot
• kehittävät elimet

Masennus liittyy korkeaan stressiin, ahdistukseen ja pahimmassa mahdollisessa tilanteessa itsemurhaan. Se voi vaikuttaa myös teini-ikäisiin:

• Henkilökohtainen elämä
• kouluelämä
• työelämä
• sosiaalinen elämä
• perhe-elämä

Tämä voi johtaa sosiaaliseen eristymiseen ja muihin ongelmiin.

Masennus ei ole tila, josta ihmiset voivat "irrottautua" tai yksinkertaisesti "piristää". Se on todellinen sairaus, joka voi vaikuttaa ihmisen elämään kaikin tavoin, jos sitä ei hoideta asianmukaisesti.

Kuinka havaita masennus lapsellasi

Amerikkalaisen perhelääkärin julkaiseman tutkimuksen mukaan jopa 15 prosentilla lapsista ja nuorista on joitain masennuksen oireita.

Masennuksen oireita voi olla usein vanhempien vaikea havaita. Joskus masennus sekoitetaan murrosiän ja teini-ikäisten sopeutumisen tyypillisiin tunteisiin.

Masennus on kuitenkin enemmän kuin ikävystyminen tai kiinnostus koulua kohtaan. American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP) mukaan joitain merkkejä murrosikäisestä masennuksesta ovat:

• näyttää surulliselta, ärtyneeltä tai kyyneliseltä
• muutokset ruokahalussa tai painossa
• vähentynyt kiinnostus toimintoihin, joista lapsesi on mielestäni miellyttävä
• energian väheneminen
• keskittymisvaikeuksia
• syyllisyyden, arvottomuuden tai avuttomuuden tunteet
• suuria muutoksia nukkumistottumuksissa
• säännölliset ikävystymisen valitukset
• puhua itsemurhasta
• vetäytyminen ystävistä tai koulun jälkeinen toiminta
• koulun suorituskyvyn heikkeneminen

Jotkut näistä oireista eivät aina ole merkkejä masennuksesta. Jos olet koskaan kasvanut teini-ikäistä, tiedät, että ruokahalun muutokset ovat usein normaaleja, nimittäin kasvutahtien aikana ja varsinkin jos teini-ikäinen harrastaa urheilua.

Silti etsimällä muuttuvia merkkejä ja käyttäytymistä teini-ikäisilläsi voit auttaa heitä, kun he tarvitsevat apua.

Itsemurhien ehkäisy

Jos luulet jonkun olevan välittömässä vaarassa vahingoittaa itseään tai vahingoittaa toista:

• Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon.
• Pysy henkilön kanssa, kunnes apua saapuu.
• Poista kaikki aseet, veitset, lääkkeet tai muut asiat, jotka voivat aiheuttaa haittaa.
• Kuuntele, mutta älä tuomitse, väitä, uhkaa tai huutaa.

Jos luulet jonkun harkitsevan itsemurhaa, hanki apua kriisin tai itsemurhien ehkäisyn vihjelinjalta. Kokeile National Suicide Prevention Lifeline -palvelua numerolla 800-273-8255.

Lähteet: National Suicide Prevention Lifeline and Päihteiden väärinkäyttö ja mielenterveyspalvelujen hallinnointi

Mikä aiheuttaa murrosikäisen masennuksen?

Murrosikäisten masennukseen ei ole olemassa yhtä tunnettua syytä. Mayo Clinicin mukaan useat tekijät voivat johtaa masennukseen, mukaan lukien:

Aivojen erot

Tutkimus on osoittanut, että murrosiän aivot ovat rakenteellisesti erilaisia ​​kuin aikuisten aivot. Masennuksella kärsivillä teini-ikäisillä voi olla myös hormonieroja ja välittäjäaineiden tasoja. Välittäjäaineet ovat aivojen keskeisiä kemikaaleja, jotka vaikuttavat siihen, miten aivosolut ovat yhteydessä toisiinsa ja joilla on tärkeä rooli mielialan ja käyttäytymisen säätelyssä.

Traumaattiset varhaisen elämän tapahtumat

Suurimmalla osalla lapsista ei ole hyvin kehittyneitä selviytymismekanismeja. Traumaattinen tapahtuma voi jättää pysyvän vaikutelman. Vanhemman menetys tai fyysinen, henkinen tai seksuaalinen hyväksikäyttö voivat jättää lapsen aivoihin pysyviä vaikutuksia, jotka voivat vaikuttaa masennukseen.

Perittyjä piirteitä

Tutkimukset osoittavat, että masennuksella on biologinen komponentti. Se voidaan siirtää vanhemmilta lapsilleen. Lapsilla, joilla on yksi tai useampi masennuksen lähisukulainen, erityisesti vanhempi, on todennäköisemmin itse masennus.

Opit negatiivisen ajattelun mallit

Teini-ikäiset, jotka altistuvat säännöllisesti pessimistiselle ajattelulle, etenkin vanhempiensa taholta ja oppivat tuntemaan itsensä avuttomiksi haasteiden voittamisen sijasta, voivat myös kehittää masennusta.

Kuinka murrosiän masennus diagnosoidaan?

Oikean hoidon kannalta on suositeltavaa, että psykiatri tai psykologi suorittaa psykologisen arvioinnin ja esittää lapsellesi sarjan kysymyksiä mielialastaan, käyttäytymisestä ja ajatuksista.

Teini-ikäisen on täytettävä kriteerit, jotka on määritelty vakavan masennuksen diagnosoimiseksi, ja heillä on oltava kaksi tai useampia masennustiloja vähintään kahden viikon ajan. Heidän jaksoissa on oltava vähintään viisi seuraavista oireista:

• muiden havaitsema levottomuus tai psykomotorinen hidastuminen
• masentunut mieliala suurimman osan päivästä
• heikentynyt kyky ajatella tai keskittyä
• vähentynyt kiinnostus useimpiin tai kaikkiin toimintoihin
• väsymys
• arvottomuuden tai liiallisen syyllisyyden tunne
• unettomuus tai liiallinen nukkuminen
• toistuvat kuoleman ajatukset
• merkittävä tahaton laihtuminen tai painonnousu

Mielenterveysasiantuntijasi saattaa myös kysyä lapsesi käyttäytymisestä ja mielialasta. Fyysistä tutkimusta voidaan käyttää myös auttamaan sulkemaan pois heidän tunteensa muut syyt. Jotkut sairaudet voivat myös vaikuttaa masennukseen.

Murrosiän masennuksen hoito

Aivan kuten masennuksella ei ole yhtä syytä, ei ole olemassa yhtä ainoaa hoitoa, joka auttaisi kaikkia masennusta sairastavia. Oikean hoidon löytäminen on usein kokeiluvirhe. Se voi viedä aikaa sen selvittämiseksi, mikä hoito toimii parhaiten.

Lääkitys

Lukuisat lääkeryhmät on suunniteltu lievittämään masennuksen oireita. Joitakin yleisempiä masennuslääkkeitä ovat:

Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI)

Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t) ovat yleisimmin määrättyjä masennuslääkkeitä. Ne ovat ensisijainen hoito, koska niillä on yleensä vähemmän sivuvaikutuksia kuin muilla lääkkeillä.

SSRI: t vaikuttavat välittäjäaineen serotoniiniin. Tutkimukset osoittavat, että masennusta sairastavilla voi olla mielialan säätelyyn liittyviä epänormaaleja välittäjäaineita. SSRI: t estävät kehoaan imemästä serotoniinia, joten sitä voidaan käyttää tehokkaammin aivoissa.

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksymät nykyiset SSRI-lääkkeet sisältävät:

• sitalopraami (Celexa)
• essitalopraami (Lexapro)
• fluoksetiini (Prozac)
• fluvoksamiini (Luvox)
• paroksetiini (Paxil, Pexeva)
• sertraliini (Zoloft)

SSRI-lääkkeiden yleisimmät haittavaikutukset ovat:

• seksuaaliset ongelmat
• pahoinvointi
• ripuli
• päänsärky

Keskustele lääkärisi kanssa, jos haittavaikutukset häiritsevät lapsesi elämänlaatua.

Selektiiviset serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI)

Selektiiviset serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI: t) estävät mielialaa säätelevien serotoniinin ja noradrenaliinin välittäjäaineiden reabsorptiota. SNRI-lääkkeiden haittavaikutuksia ovat:

• pahoinvointi
• oksentelu
• unettomuus
• ummetus
• ahdistus
• päänsärky

Yleisimmät SNRI-lääkkeet ovat duloksetiini (Cymbalta) ja venlafaksiini (Effexor).

Trisykliset masennuslääkkeet (TCA)

Kuten SSRI: t ja SNRI: t, trisykliset masennuslääkkeet (TCA) estävät tiettyjen hermovälittäjäaineiden takaisinottoa. Toisin kuin muut, TCA: t vaikuttavat serotoniiniin, noradrenaliiniin ja dopamiiniin.

TCA: t voivat tuottaa enemmän sivuvaikutuksia kuin muut masennuslääkkeet, mukaan lukien:

• näön hämärtyminen
• ummetus
• huimaus
• kuiva suu
• seksuaalinen toimintahäiriö
• uneliaisuus
• painonnousu

TCA: ta ei määrätä ihmisille, joilla on suurentunut eturauhanen, glaukooma tai sydänsairaus, koska tämä voi aiheuttaa vakavia ongelmia.

Yleisesti määrättyjä TCA: ita ovat:

• amitriptyliini
• amoksapiini
• klomipramiini (Anafranil), jota käytetään pakko-oireiseen häiriöön
• desipramiini (norpramiini)
• doksepiini (Sinequan)
• imipramiini (tofraniili)
• nortriptyliini (Pamelor)
• protriptyliini (Vivactil)
• trimipramiini (Surmontil)

Monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI)

Monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI: t) olivat markkinoiden ensimmäinen masennuslääke, ja niitä on nyt vähiten määrätty. Tämä johtuu niiden mahdollisesti aiheuttamista komplikaatioista, rajoituksista ja sivuvaikutuksista.

MAO-estäjät estävät serotoniinin, dopamiinin ja noradrenaliinin, mutta vaikuttavat myös muihin kehon kemikaaleihin. Tämä voi aiheuttaa:

• alhainen verenpaine
• huimaus
• ummetus
• väsymys
• pahoinvointi
• kuiva suu
• pyörrytys

MAOI-lääkkeitä käyttävien ihmisten on vältettävä tiettyjä ruokia ja juomia, mukaan lukien:

• useimmat juustot
• suolakurkkua
• suklaa
• tietyt lihat
• olutta, viiniä ja alkoholittomia tai alkoholittomia oluita ja viinejä

Yleisiä MAO-estäjiä ovat:

• isokarboksatsidi (Marplan)
• fenelsiini (Nardil)
• tranyylisypromiini (parnaatti)
• selegiliini (Emsam)

Sinun tulisi olla tietoinen siitä, että FDA vaati masennuslääkkeiden valmistajia sisällyttämään "mustan laatikon varoituksen", joka on tasattu mustan laatikon sisällä. Varoituksen mukaan masennuslääkkeiden käyttöön 18–24-vuotiailla nuorilla aikuisilla on liittynyt lisääntynyt itsemurha-ajattelun ja -käyttäytymisen riski, joka tunnetaan itsemurhana.

Psykoterapia

On suositeltavaa, että lapsesi käy pätevän mielenterveysalan ammattilaisen edessä ennen lääkehoidon aloittamista tai samanaikaisesti lääkehoidon aloittamisen kanssa. Saatavilla on useita erilaisia ​​hoitomuotoja:

• Keskusteluterapia on yleisin hoitotyyppi, ja se sisältää säännöllisiä istuntoja psykologin kanssa.
• Kognitiivinen-käyttäytymisterapia ohjataan korvaamaan negatiiviset ajatukset ja tunteet hyvillä.
• Psykodynaaminen terapia keskittyy syventymiseen ihmisen psyykeen helpottaakseen sisäisiä kamppailuja, kuten stressiä tai konflikteja.
• Ongelmanratkaisuterapia auttaa ihmistä löytämään optimistisen reitin tiettyjen elämänkokemusten, kuten rakkaansa menettämisen tai muun siirtymäkauden läpi.

Harjoittele

Tutkimukset osoittavat, että säännöllinen liikunta stimuloi mielialan kohottavien "hyvän olon" kemikaalien tuotantoa aivoissa. Ilmoita lapsesi harrastamaan urheilua, josta he ovat kiinnostuneita, tai keksi pelejä fyysisen toiminnan edistämiseksi.

Nukkua

Uni on tärkeä teini-ikäisen mielialalle. Varmista, että he saavat tarpeeksi unta joka ilta ja noudata säännöllistä nukkumaanmenoa.

Tasapainoinen ruokavalio

Keho vie ylimääräistä energiaa runsaasti rasvaa ja sokeria sisältävien elintarvikkeiden käsittelemiseksi. Nämä elintarvikkeet voivat saada sinut tuntemaan itsesi hitaaksi. Pakkaa lapsellesi koululounaat, jotka ovat täynnä erilaisia ​​ravitsevia ruokia.

Vältä ylimääräistä kofeiinia

Kofeiini voi hetkellisesti lisätä mielialaa. Säännöllinen käyttö voi kuitenkin teini-ikäisen kaatua, tunne väsymystä tai alas.

Pidättäydy alkoholista

Etenkin teini-ikäisten juominen voi aiheuttaa enemmän ongelmia. Masennusta sairastavien tulisi välttää alkoholia.

Eläminen murrosiän masennuksen kanssa

Masennuksella voi olla syvällinen vaikutus lapsesi elämään, ja se voi vain pahentaa teini-ikäisiin liittyviä vaikeuksia. Teini-ikäinen masennus ei ole aina helpoin havaita. Asianmukaisella hoidolla lapsesi voi kuitenkin saada tarvitsemaansa apua.