Antiretroviraaliset HIV-lääkkeet: sivuvaikutukset ja niiden noudattaminen

Sisältö

• Noudattaminen
  
• Antiretroviraalisten lääkkeiden sivuvaikutukset ja hoito
• Ruokahalun menetys
• Lipodystrofia
• Ripuli
• Väsymys
• Pysy turvassa
  
• Korkeampi kuin normaalisti kolesteroli ja triglyseridit
• Mielialan muutokset, masennus ja ahdistus
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Ihottuma
• Nukkumisvaikeuksia
• Muut haittavaikutukset
• Työskentele terveydenhuollon tiimin kanssa

HIV: n pääasiallinen hoito on antiretroviruslääkkeitä. Nämä lääkkeet eivät paranna HIV: tä, mutta ne voivat vähentää viruksen määrää HIV-infektion saaneiden henkilöiden kehossa. Tämä pitää immuunijärjestelmän riittävän vahvana taistelemaan taudista.

Nykyään yli 40 antiretroviraalista lääkettä on hyväksytty HIV: n hoitoon. Suurin osa HIV: tä hoitavista ihmisistä ottaa kaksi tai useampia näistä lääkkeistä päivittäin loppuelämänsä ajan.

Antiretroviraaliset lääkkeet on otettava oikeaan aikaan ja oikealla tavalla, jotta ne toimisivat kunnolla. Näiden lääkkeiden käyttöä tapana, jolla terveydenhuollon tarjoaja on määrännyt ne, kutsutaan noudattamiseksi.

Hoitosuunnitelman noudattaminen ei ole aina helppoa. Antiretroviraaliset lääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, jotka voivat olla riittävän vakavia, jotta jotkut ihmiset lopettavat niiden käytön. Mutta jos HIV-potilas ohittaa näiden lääkkeiden annokset, virus voi alkaa kopioida itseään uudelleen kehossaan. Tämä voi saada HIV: n tulemaan vastustuskykyisiksi lääkkeille. Jos näin tapahtuu, lääke ei enää toimi, ja henkilöllä on vähemmän vaihtoehtoja HIV: n hoitoon.

Lue lisää oppia antiretroviraalisten lääkkeiden sivuvaikutuksista ja niiden hallitsemisesta ja hoitosuunnitelman noudattamisesta.

Noudattaminen

1. Noudattaminen tarkoittaa hoitosuunnitelman noudattamista.Se on tärkeää! Jos HIV-potilas ohittaa annokset tai lopettaa hoitonsa, virus voi tulla vastustuskykyiseksi lääkkeille. Tämä voi tehdä HIV: n hoidon vaikeaksi tai mahdottomaksi.

Antiretroviraalisten lääkkeiden sivuvaikutukset ja hoito

HIV-lääkkeet ovat parantuneet vuosien varrella, ja vakavat haittavaikutukset ovat vähemmän todennäköisiä kuin aiemmin. HIV-lääkkeet voivat kuitenkin edelleen aiheuttaa haittavaikutuksia. Jotkut ovat lieviä, kun taas toiset ovat vakavampia tai jopa hengenvaarallisia. Sivuvaikutus voi myös pahentua, mitä pidempään lääkettä otetaan.

Muiden lääkkeiden on mahdollista olla vuorovaikutuksessa HIV-lääkkeiden kanssa aiheuttaen sivuvaikutuksia. Muut terveysolosuhteet voivat myös pahentaa HIV-lääkkeiden sivuvaikutuksia. Näistä syistä aloittaessaan uuden lääkkeen HIV-potilaiden tulisi kertoa terveydenhuollon tarjoajalle ja apteekkihenkilökunnalle kaikista muista lääkkeistään, lisäravinteistaan ​​tai yrtteistään.

Lisäksi, jos ilmenee uusia tai epätavallisia haittavaikutuksia, HIV-potilaiden tulisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle. Heidän pitäisi tehdä tämä, vaikka he olisivat olleet lääkkeitä pitkään. Voi kestää kuukausia tai vuosia, ennen kuin alkaa reagoida lääkkeeseen.

Vakavien sivuvaikutusten vuoksi terveydenhuollon tarjoaja voi varmistaa, että se on lääkitys eikä toinen tekijä, joka aiheuttaa oireita. Jos lääke on syyllinen, he saattavat vaihtaa hoidon toiseen antiretroviraaliseen lääkkeeseen. Hoidon vaihtaminen ei kuitenkaan ole helppoa. Heidän on oltava varmoja siitä, että uusi hoito toimii edelleen ja että se ei aiheuta vielä vakavampia sivuvaikutuksia.

Lievemmät sivuvaikutukset voivat hävitä heti, kun keho tottuu lääkkeeseen. Jos ei, terveydenhuollon tarjoaja voi ehdottaa lääkkeen ottamistavan muuttamista. He voivat esimerkiksi suositella sen ottamista ruoan kanssa tyhjään vatsaan tai yöllä aamun sijaan. Joissakin tapauksissa voi olla helpompaa hoitaa sivuvaikutus, jotta se olisi helpommin hallittavissa.

Tässä on joitain antiretroviraalisten lääkkeiden yleisimpiä sivuvaikutuksia ja vinkkejä niiden hallintaan.

Ruokahalun menetys

Esimerkkejä lääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa sen:

• abakaviiri (Ziagen)
• tsidovudiini

Mikä voi auttaa:

• Syö useita pieniä aterioita päivässä kolmen suuren aterian sijaan.
• Juo smoothieita tai ota ravintolisiä varmistaaksesi, että keho saa tarpeeksi vitamiineja ja kivennäisaineita.
• Kysy terveydenhuollon tarjoajalta ruokahalun stimulantin ottamisesta.

Lipodystrofia

Lipodystrofia on tila, joka saa ihmiset menettämään tai saamaan rasvaa tietyillä kehon alueilla. Tämä voi saada jotkut tuntemaan itsetietoisuuden tai ahdistuksen.

Esimerkkejä lääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa sen: Nukleosidi- / nukleotidikäänteiskopioijaentsyymin estäjän (NRTI) ja proteaasin estäjän luokkien lääkkeiden yhdistelmät.

NRTI-lääkkeitä ovat:

• abakaviiri
• stavudiini
• didanosiini
• tsidovudiini
• lamivudiini
• emtrisitabiini
• tenofoviiri

Proteaasin estäjät sisältävät:

• atatsanaviiri
• darunaviiri
• fosamprenaviiri
• indinaviiri
• lopinaviiri
• nelfinaviiri
• ritonaviiri
• sakinaviiri
• tipranaviiri

Mikä voi auttaa:

• Liikunta voi auttaa vähentämään kehon rasvaa koko kehosta, mukaan lukien alueet, joihin rasvaa on muodostunut.
• Injisoitava lääke, nimeltään tesamoreliini (Egrifta), voi auttaa vähentämään vatsan ylimääräistä rasvaa HIV-lääkkeitä käyttävillä ihmisillä. Kuitenkin, kun ihmiset lopettavat tesamoreliinin käytön, vatsarasva todennäköisesti palautuu.
• Rasvaimu voi poistaa rasvan alueilla, joihin se on kerääntynyt.
• Jos kasvojen laihtuminen tapahtuu, terveydenhuollon tarjoaja voi antaa tietoa polymaitohapon injektioista (New Fill, Sculptra).
• Diabetes- ja HIV-potilaat voisivat harkita terveydenhuollon tarjoajan kysymistä metformiinin käytöstä. Tämä diabeteslääke voi auttaa vähentämään lipodystrofian aiheuttamaa vatsan rasvaa.

Ripuli

Esimerkkejä lääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa sen:

• proteaasin estäjät
• nukleosidi- / nukleotidikäänteiskopioijaentsyymin estäjät (NRTI: t)
• antibiootit
• delavirdiini
• maraviroki
• raltegraviiri
• kobisistaatti
• elvitegraviiri / kobisistaatti

Mikä voi auttaa:

• Syö vähemmän rasvaisia, rasvaisia, mausteisia ja maitotuotteita, mukaan lukien paistettuja ruokia ja maitoa sisältäviä tuotteita.
• Syö vähemmän elintarvikkeita, joissa on paljon liukenemattomia kuituja, kuten raakoja vihanneksia, täysjyvätuotteita ja pähkinöitä.
• Kysy terveydenhuollon tarjoajalta ripulilääkkeiden, kuten loperamidin (Imodium), hyödyntämisen edut.

Väsymys

Väsymys on HIV-lääkehoidon sivuvaikutus, mutta se on myös HIV-oire.

Esimerkkejä lääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa sen:

• tsidovudiini
• efavirentsi

Mikä voi auttaa:

• Syö ravitsevia ruokia energian lisäämiseksi.
• Harjoittele niin usein kuin mahdollista.
• Vältä tupakointia ja alkoholin käyttöä.
• Pidä kiinni asetetusta uniaikataulusta ja vältä torkut.

Pysy turvassa

1. Muista, että HIV-potilaiden on tarkistettava terveydenhuollon tarjoajansa ennen minkään näistä ehdotuksista kokeilemista. Terveydenhuollon tarjoaja päättää, onko se turvallinen vaihtoehto.

Korkeampi kuin normaalisti kolesteroli ja triglyseridit

Esimerkkejä lääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa sen:

• stavudiini
• didanosiini
• tsidovudiini
• efavirentsi
• lopinaviiri / ritonaviiri
• fosamprenaviiri
• sakinaviiri
• indinaviiri
• tipranaviiri / ritonaviiri
• elvitegraviiri / kobisistaatti

Mikä voi auttaa:

• Vältä tupakointia.
• Hanki enemmän liikuntaa.
• Vähennä rasvan määrää ruokavaliossa. Keskustele ravitsemusterapeutin kanssa turvallisimmista tavoista tehdä tämä.
• Syö kalaa ja muita elintarvikkeita, joissa on paljon omega-3-rasvahappoja. Näitä ovat saksanpähkinät, pellavansiemenet ja rapsiöljy.
• Ota verikokeita kolesteroli- ja triglyseriditasojen tarkistamiseksi niin usein kuin terveydenhuollon tarjoaja ehdottaa.
• Ota statiineja tai muita lääkkeitä, jotka alentavat kolesterolia, jos terveydenhuollon tarjoaja määrää.

Mielialan muutokset, masennus ja ahdistus

Mielialan muutokset, mukaan lukien masennus ja ahdistuneisuus, voivat olla HIV-lääkehoidon sivuvaikutuksia. Mutta mielialan muutokset voivat olla myös HIV-oireita.

Esimerkkejä lääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa sen:

• efavirentsi (Sustiva)
• rilpiviriini (Edurant, Odefsey, Complera)
• dolutegraviiri

Mikä voi auttaa:

• Vältä alkoholia ja laittomia huumeita.
• Kysy terveydenhuollon tarjoajalta neuvonnasta tai masennuslääkkeistä.

Pahoinvointi ja oksentelu

Esimerkkejä lääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa sen: Lähes kaikki HIV-lääkkeet.

Mikä voi auttaa:

• Syö pienempiä annoksia koko päivän kolmen ison aterian sijaan.
• Syö mietoja ruokia, kuten tavallista riisiä ja keksejä.
• Vältä rasvaisia, mausteisia ruokia.
• Syö ateriat kylmänä eikä kuumana.
• Kysy terveydenhuollon tarjoajalta antiemeettisistä lääkkeistä pahoinvoinnin hallitsemiseksi.

Ihottuma

Ihottuma on melkein kaikkien HIV-lääkkeiden sivuvaikutus. Mutta vakava ihottuma voi myös olla merkki allergisesta reaktiosta tai muusta vakavasta tilasta. Soita 911 tai mene päivystykseen, jos sinulla on ihottuma yhdessä jonkin seuraavista:

• hengitys- tai nielemisvaikeudet
• kuume
• rakkuloita, erityisesti suun, nenän ja silmän ympärillä
• ihottuma, joka alkaa nopeasti ja leviää

Esimerkkejä lääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa ihottumaa:

• proteaasin estäjät
• emtrisitabiini
• raltegraviiri
• elvitegraviiri / tenofoviiridisoproksiili / emtrisitabiini
• ei-nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjät (NNRTI), mukaan lukien:
  • etraviriini
  • rilpiviriini
  • delavirdiini
  • efavirentsi
  • nevirapiini

Mikä voi auttaa:

• Kosteuttaa ihoa voiteella joka päivä.
• Käytä suihkussa ja kylvyssä mieluummin viileää tai haaleaa vettä kuin kuumaa vettä.
• Käytä mietoja, ärsyttämättömiä saippuoita ja pyykinpesuaineita.
• Käytä hengittäviä kankaita, kuten puuvillaa.
• Kysy terveydenhuollon tarjoajalta antihistamiinilääkityksen ottamisesta.

Nukkumisvaikeuksia

Esimerkkejä lääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa sen:

• efavirentsi
• emtrisitabiini
• rilpiviriini
• indinaviiri
• elvitegraviiri / kobisistaatti
• dolutegraviiri

Mikä voi auttaa:

• Harjoittele säännöllisesti.
• Pidä kiinni asetetusta uniaikataulusta ja vältä torkut.
• Varmista, että makuuhuoneessa on mukava nukkua.
• Rentoudu ennen nukkumaanmenoa lämpimällä kylvyllä tai muulla rauhoittavalla toiminnalla.
• Vältä kofeiinia ja muita piristeitä muutamassa tunnissa ennen nukkumaanmenoa.
• Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa unilääkkeistä, jos ongelma jatkuu.

Muut haittavaikutukset

Muita antiretroviraalisten lääkkeiden haittavaikutuksia voivat olla:

• yliherkkyys tai allergiset reaktiot, joiden oireita ovat kuume, pahoinvointi ja oksentelu
• verenvuoto
• luukato
• sydänsairaus
• korkea verensokeri ja diabetes
• maitohappoasidoosi (korkea maitohappopitoisuus veressä)
• munuaisten, maksan tai haiman vaurio
• tunnottomuus, polttaminen tai kipu käsissä tai jaloissa hermo-ongelmien takia

Työskentele terveydenhuollon tiimin kanssa

HIV-lääkkeiden ottaminen täsmälleen ohjeiden mukaan on tärkeää, jotta he toimisivat kunnolla. Jos haittavaikutuksia ilmenee, älä lopeta lääkityksen ottamista. Keskustele sen sijaan terveydenhuollon tiimin kanssa. He voivat ehdottaa tapoja helpottaa sivuvaikutuksia tai säätää hoitosuunnitelmaa.

Voi kestää jonkin aikaa, ennen kuin HIV-potilaat löytävät oikean lääkehoidon. Huolellisen seurannan ja seurannan avulla terveydenhuollon tarjoajat löytävät antiretroviraalisen lääkehoidon, joka toimii hyvin vähiten sivuvaikutuksia.