Kysy asiantuntijalta: Äskettäin diagnosoitu pitkälle edennyt rintasyöpä

Sisältö

• Mitkä ovat HR + / HER2 + -syövän hoitovaihtoehdot?
• Pitääkö minun suorittaa kemoterapiaa?
• Millaisia ​​haittavaikutuksia voi kokea hoidosta?
• Vaikuttaako hoito työkykyysi tai huolehtia perheestäni?
• Vaikuttaako hoito hedelmällisyyteeni?
• Minkä tyyppisiä lääkäreitä minun on kuultava rintasyövän hoidossa?
• Kuinka kauan hoito kestää?
• Voiko hoito pahentaa vaihdevuosien oireita?
• Onko joitain ruokavalion muutoksia, joiden odotan tekevän?
• Mistä löydän lisätietoja tukiryhmään liittymisestä?
• Onko leikkaus vaihtoehto?

Mitkä ovat HR + / HER2 + -syövän hoitovaihtoehdot?

HR + / HER2 + -rintasyövän hoito voi sisältää leikkauksen, sädehoidon, kemoterapian ja kohdennetun hoidon. Tämä erityinen rintasyöpätyyppi hoidetaan tyypillisesti kemoterapian ja kohdennetun hoidon yhdistelmällä.

Kohdennettu terapia sisältää hoitoja, jotka voivat kohdistua sekä syövän HER2 + -osaan että HR + -osaan. Kohdennettua HER2 + -hoitoa annetaan laskimonsisäisesti, ja se annetaan yleensä samanaikaisesti kemoterapian kanssa. Kohdennetun hoidon HR + -osa annetaan tyypillisesti oraalisina pillereinä kemoterapian päättymisen jälkeen.

Joissakin tapauksissa (ja riippuen tekijöistä, kuten leikkauksen tyypistä ja tuosta leikkauksesta), sädehoito voidaan sisällyttää hoitosuunnitelmaan.

On parasta keskustella kasvaintyypisi erityispiirteistä onkologitiimisi kanssa.

Pitääkö minun suorittaa kemoterapiaa?

Kemoterapiaa suositellaan suurimmassa osassa rintasyöpätapauksia, joilla on sekä HR + että HER2 + positiivisuus. Harvinaisissa tapauksissa tämä erityinen rintasyöpätyyppi ei ehkä vaadi kemoterapiaa, vaan tarvitsee vain kohdennettuja terapioita, kuten yllä on keskusteltu. Hoidon tarkka tyyppi ja kesto voivat vaihdella. Nämä tiedot antaa sinulle onkologiatiimisi.

Millaisia ​​haittavaikutuksia voi kokea hoidosta?

Kemoterapian sivuvaikutukset vaihtelevat, mutta niihin voi kuulua hiustenlähtö, pahoinvointi, ihottuma, ripuli, ummetus, väsymys, sormen ja varpaiden tunnottomuus ja kynsimuutokset. Suurin osa näistä muutoksista katoaa, kun kemoterapia on valmis.

HR +: n kohdennetut hoidot otetaan pillereinä useita vuosia kemoterapian päättymisen jälkeen.Näiden hoitojen sivuvaikutukset vaihtelevat sinulle määrätyn tyypin mukaan. Yleensä sinulla voi olla kuumia aaltoja, kuukautisten muutoksia, vähentynyt libido, emättimen kuivuus tai ärsytys, luutiheyden menetys, nivelkipu, ihottuma ja väsymys.

HER2 +: n kohdennetut hoidot annetaan laskimonsisäisesti. Harvoissa tapauksissa nämä terapiat voivat vaikuttaa sydämen voimaan. Onkologitiimisi arvioi sydämesi vahvuus ennen hoitoa ja hoidon aikana. Tämä arviointi tehdään tyypillisesti ehokardiogrammilla tai monihakuisella (MUGA) skannauksella.

Vaikuttaako hoito työkykyysi tai huolehtia perheestäni?

Monissa tapauksissa kemoterapian sivuvaikutuksia voidaan hallita lääkkeillä, joita kutsutaan ”tukeviksi hoidoiksi”. Tällaiset hoidot antavat sinulle mahdollisuuden jatkaa työskentelyä tai hoitaa perhettäsi.

Todennäköisesti tehtäviä on kuitenkin liian vaikea suorittaa kemotehtävissä. Oireet, jotka saattavat estää sinua tällaisista tehtävistä, voivat vaihdella henkilöittäin, mutta niihin voivat kuulua ajo-vaikeudet (tukevien terapioiden vuoksi), väsymys ja pahoinvointi.

Lisäksi kemoterapia ja muut kohdennetut hoidot vaativat käyntejä onkologitiimissäsi ja voivat vaikuttaa kykyysi täyttää työ- tai perhevelvoitteesi. Näistä syistä kannattaa ehkä harkita kevyempää työmäärää tai ottaa lyhytaikaista lomaa työstä. Tarvittaessa voit myös kysyä lisäapua lasten tai läheisten hoitamiseksi.

Vaikuttaako hoito hedelmällisyyteeni?

Jos olet hedelmällisessä iässä, keskustele mahdollisista hedelmällisyyteen liittyvistä ongelmista onkologitiimisi kanssa ennen hoidon aloittamista. Monet hoidetuista hoidoista (kemoterapia ja / tai kohdennetut hoidot) voivat vaikuttaa hedelmällisyyteen. On tärkeätä harkita raskauttamissuunnitelmasi ja käydä avoimia keskusteluja onkologitiimisi kanssa hedelmällisyystavoitteistasi.

Minkä tyyppisiä lääkäreitä minun on kuultava rintasyövän hoidossa?

Onkologitiimisi sisältää todennäköisesti joukon lääkäreitä, sairaanhoitajia ja sairaanhoitajia. Nämä erilaiset lääketieteen ammattilaiset antavat neuvoja säteilyonkologiasta, lääketieteellisestä onkologiasta ja kirurgisesta onkologiasta.

Säteilyonkologiatiimi auttaa määrittämään tarvitsetko säteilyä. Jos teet säteilyä, ne opastavat säteilykäsittelyssäsi ja auttavat sinua hallitsemaan sen mahdollisia sivuvaikutuksia.

Onkologinen lääketieteellinen ryhmä määrittelee hoitosuunnitelmasi mukaan lukien HR +- ja HER2 + -syöpien hoidot sekä kemoterapian. Tämä tiimi tekee tiivistä yhteistyötä kanssasi parhaan hoidon löytämiseksi ja mahdollisten haittavaikutusten hallitsemiseksi.

Kirurginen onkologitiimi työskentelee kanssasi parhaan kirurgisen vaihtoehdon hoidossa rintasyövästäsi. Ne auttavat sinua valmistautumaan suoritettaviin leikkauksiin ja toipumaan niistä.

Kuinka kauan hoito kestää?

Hoidon kesto vaihtelee hoitosuunnitelmasi mukaan.

Kemoterapia kestää yleensä neljä tai viisi kuukautta. HER2 + kohdennettu hoito kestää yleensä yhden vuoden. HR + (päivittäinen pilleri) terapia voi kestää 5-10 vuotta.

Voiko hoito pahentaa vaihdevuosien oireita?

Kohdennettu HR + -hoito sekä kemoterapia voivat aiheuttaa vaihdevuosien oireita, kuten kuumia aaltoja, väsymystä, ihon kuivumista, emättimen kuivumista tai ärsytystä ja tunnevastuuta. Jos sinulla ei ole ollut vaihdevuodet, kemoterapiahoito voi aiheuttaa kuukautisten valaisemisen tai loppumisen kokonaan. Joissakin tapauksissa kuukautisesi voi alkaa uudelleen, kun kemoterapia on valmis. Tämä vaihtelee henkilöittäin ja voi riippua iästäsi.

Onko joitain ruokavalion muutoksia, joiden odotan tekevän?

Yleensä sinua kehotetaan pitämään terveellinen ruokavalio ja välttämään alkoholin käyttöä kemoterapian aikana. Jotkut ruuat eivät myöskään voi maistua hyvältä tai voivat aiheuttaa pahoinvointia hoidon aikana. Jos huomaat kemon aikana tiettyjä hajuja tai makuja, jotka saavat sinut tuntemaan pahoinvointia, vältä niitä. Kerro onkologitiimillesi, jos sinulla on pahoinvoinnin oireita tai muita negatiivisia reaktioita ruokaan.

Mistä löydän lisätietoja tukiryhmään liittymisestä?

Sinulle on saatavana monia erityyppisiä tukiryhmiä. Sijaintisi ja tukiasetuksesi auttavat yleensä sinua valitsemaan, mihin ryhmään haluat liittyä.

Käytettävissä on paljon resursseja opastamaan sinua valinnan tekemisessä. Nämä resurssit sisältävät ne, jotka löydät Internet-hauista, online-chat-huoneista tai foorumeista ja blogeista. Henkilökohtaisia ​​tapaamisia on saatavana myös useimmilla alueilla.

Onko leikkaus vaihtoehto?

Leikkaus on tyypillisesti osa hoitosuunnitelmaa. Sitä voidaan suositella, kun olet lopettanut osan (tai kokonaan) kemoterapiasta. Suositeltava leikkauksen tyyppi riippuu monista tekijöistä - esimerkiksi kasvaimen tyypistä ja koosta, samoin kuin siitä, miltä sinusta tuntuu rintaleikkauksesta. Tämän leikkauksen suorittaa yleensä kirurginen onkologi kuullen lääketieteellisiä ja säteily-onkologeja.

Naisten terveydenhoitaja Hope Qamoos tarjoaa neuvoja. Hopella on yli 15 vuoden kokemus naisten terveyden ja onkologian alalta. Hän on viettänyt ammattiuransa työskentelemällä alan keskeisten mielipidevaikuttajien kanssa yliopistosairaaloissa, kuten Stanford, Luoteis ja Loyola. Lisäksi Hope työskentelee monitieteisen ryhmän kanssa tavoitteenaan parantaa syöpänaisten hoitoa Nigeriassa.