Atrofinen nuha
Sisältö
- Mitkä ovat oireet?
- Mitkä ovat syyt ja riskitekijät?
- Ensisijainen atrofinen nuha
- Toissijainen atrofinen nuha
- Mitkä ovat hoitovaihtoehdot?
- Leikkauksen hoitovaihtoehdot
- Youngin menettely
- Modified Youngin menettelytapa
- Plastipore-toteutus
- Mikä on näkymä?
Yleiskatsaus
Atrofinen nuha (AR) on tila, joka vaikuttaa nenän sisätilaan. Tila esiintyy, kun nenää ympäröivä kudos, joka tunnetaan limakalvona, ja sen alla oleva luu kutistuvat alas. Tämä kutistuminen tunnetaan atrofiana. Se voi johtaa muutoksiin nenäkäytävien toiminnassa.
Tyypillisesti AR on tila, joka vaikuttaa molempiin sieraimiin samanaikaisesti. AR voi olla hyvin häiritsevä, mutta se ei ole hengenvaarallinen. Saatat tarvita useita hoitomuotoja oireiden ratkaisemiseksi.
Mitkä ovat oireet?
AR voi johtaa moniin epämiellyttäviin oireisiin. Tämä sisältää voimakkaan, epämiellyttävän hajun. Usein et tunnista hajua itse, jos sinulla on AR, mutta ympärilläsi olevat ihmiset huomaavat voimakkaan hajun heti. Hengityksesi haju myös erityisen ruma.
Muita yleisiä AR-oireita ovat:
- kuori, joka voi täyttää nenän, usein vihreä
- nenän tukkeuma
- nenän vuotamista
- nenän epämuodostuma
- nenäverenvuoto
- hajun menetys tai hajun heikkeneminen
- usein ylähengitystieinfektiot
- kipeä kurkku
- vetiset silmät
- päänsärky
Trooppisilla alueilla joillakin ihmisillä, joilla on AR, voi olla jopa nokia nenän sisällä kärpäsistä, jotka ovat houkutelleet voimakasta hajua.
Mitkä ovat syyt ja riskitekijät?
AR on kahta erilaista tyyppiä. Voit kehittää sairauden melkein milloin tahansa elämässä. Naisilla on tila useammin kuin miehillä.
Ensisijainen atrofinen nuha
Ensisijainen AR esiintyy yksinään ilman, että sitä aiheuttaisi aikaisempia olosuhteita tai lääketieteellisiä tapahtumia. Bakteeri Klebsiella ozaenae löytyy usein, kun lääkäri ottaa nenäkulttuurin. On myös muita bakteereja, joita voi olla läsnä, jos sinulla on myös AR.
Vaikka ei ole selvää, mikä aiheuttaa sen tarkalleen, monet taustalla olevat tekijät voivat asettaa sinut enemmän vaaraan kehittää ensisijainen AR, mukaan lukien:
- genetiikka
- huono ravitsemus
- krooniset infektiot
- matalan rautapitoisuuden aiheuttama anemia
- hormonitoimintaa
- autoimmuunisairaudet
- ympäristötekijät
Ensisijainen AR on epätavallinen Yhdysvalloissa. Se on yleisempää trooppisissa maissa.
Toissijainen atrofinen nuha
Toissijainen AR johtuu aikaisemmasta leikkauksesta tai taustalla olevasta tilasta. Saatat olla alttiimpi toissijaiselle AR: lle, jos sinulla on:
- sinusleikkaus
- säteily
- nenän trauma
Ehtoja, jotka voivat saada sinut todennäköisemmin kehittämään toissijaista AR: ta, ovat:
- kuppa
- tuberkuloosi
- lupus
Saatat myös olla alttiimpi toissijaiselle AR: lle, jos sinulla on merkittävä poikkeava väliseinä. Krooninen kokaiinin käyttö voi myös johtaa tilaan.
Saatat huomata, että lääkäri diagnosoi AR: n poissulkemalla muut olosuhteet. Lääkäri diagnosoi tilan fyysisellä tutkimuksella ja biopsialla. He voivat myös käyttää röntgensäteitä diagnoosin tekemiseksi.
Mitkä ovat hoitovaihtoehdot?
On olemassa useita menetelmiä AR: n hoitamiseksi. Hoidon päätavoitteet ovat kosteuttaa nenän sisäpuolta ja lievittää nenään kertyvää kuorta.
AR-hoito on laaja eikä aina onnistunut. Saatat huomata, että tilan hallitsemiseksi tarvitaan erilaisia hoitoja. Myös jatkuva hoito on välttämätöntä. Oireet palaavat yleensä, kun hoito lopetetaan.
Ei-kirurgiset hoidot yrittävät auttaa hoitamaan ja minimoimaan oireesi. Kirurgiset vaihtoehdot kaventavat nenän käytäviä tilan parantamiseksi.
AR: n ensilinjan hoito sisältää nenän kastelun. Tämä hoito voi auttaa vähentämään nenän kuoriutumista parantamalla kudosten nesteytystä. Sinun on kasteltava nenääsi useita kertoja päivässä. Kasteluliuos voi koostua suolaliuoksesta, muiden suolojen seoksesta tai jopa antibioottiliuoksesta.
Lisäksi lääkäri voi myös ehdottaa tuotteen kokeilemista, joka auttaa estämään nenän kuivumista, kuten glyseriiniä tai sokeriin sekoitettua mineraaliöljyä. Tämä voidaan antaa nenätippana.
Äskettäisessä Intiassa tehdyssä tutkimuksessa tarkasteltiin hunajaisten nenätippojen käyttöä glyseriinipisaroiden korvikkeena. Tässä pienessä tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että 77 prosentilla hunajan nenätippoja käyttäneistä osallistujista oli ”hyvä” oireiden paraneminen verrattuna 50 prosenttiin, jotka paranivat glyseriinipisaroilla. Tutkimuksen tutkijat uskovat, että hunaja auttaa kehoa vapauttamaan haavan paranemisen kannalta tärkeitä aineita sekä antibakteerisia ominaisuuksia.
Reseptilääke voi olla hyödyllinen myös sairauden hoidossa. Nämä vaihtoehdot voivat auttaa AR: n aiheuttaman hajun ja nesteen poistamisessa. Sinun on todennäköisesti vielä tehtävä nenän kastelu näiden lääkkeiden käytön aikana tai sen jälkeen. Saatavilla on monia vaihtoehtoja, kuten:
- ajankohtaiset antibiootit
- oraaliset antibiootit
- lääkkeet, jotka laajentavat verisuonia
Lääkäri voi myös ehdottaa nenän obturatorin käyttämistä nenässä sen sulkemiseksi. Vaikka tämä ei käsittele sairautta, se vähentää ongelmallisia oireita.
Voit ehkä välttää kirurgisia toimenpiteitä tällä laitteella sekä jatkaa muita hoitoja, kuten kastelua, kun poistat sen. Tämä laite on muotoiltu paljon kuin kuulolaite, joten se sopii mukavasti nenääsi.
Leikkauksen hoitovaihtoehdot
Voit hakea aggressiivisempaa hoitoa AR: lle ja käydä leikkauksessa. AR-leikkaus yrittää:
- tee nenäontelosi pienemmiksi
- kannusta nenän kudosta uudistumaan
- kostuta limakalvosi
- lisää veren virtausta nenässäsi
Tässä on joitain esimerkkejä AR: n kirurgisista toimenpiteistä:
Youngin menettely
Youngin toimenpide sulkee sieraimen ja auttaa parantamaan limakalvoa ajan myötä. Monet AR-oireet häviävät tämän leikkauksen jälkeen.
Tällä menettelyllä on joitain haittoja. Ne sisältävät:
- Se voi olla vaikea suorittaa.
- Sierainta ei voida puhdistaa tai tutkia leikkauksen jälkeen.
- AR voi esiintyä uudelleen.
- Yksilöiden on hengitettävä suun kautta ja he saattavat huomata äänen muutoksen.
Modified Youngin menettelytapa
Modified Youngin toimenpide on yksinkertaisempi leikkaus kuin täydellinen Youngin toimenpide. Se ei ole mahdollista kaikilla ihmisillä, kuten sellaisilla, joiden väliseinässä on suuria vikoja. Monet tämän menettelyn puutteista ovat samanlaisia kuin Youngin menettely.
Plastipore-toteutus
Plastipore-toteutus käsittää siittiöiden implanttien asettamisen nenän vuorauksen alle nenäkäytävien kokoamiseksi. Tämän menettelyn haittapuoli on, että implantit voivat tulla ulos nenästäsi ja ne on asetettava takaisin.
Mikä on näkymä?
AR: n oireet voivat olla häiritseviä. Sinun tulisi saada hoitoa lääkäriltäsi. On monia menetelmiä, joita voit käyttää oireiden lievittämiseen. Sinulla voi olla menestystä ei-kirurgisissa hoidoissa tai saatat joutua leikkaukseen toivomalla, että tilanne korjataan pysyvämmin. Mahdollisten AR-syiden hoitaminen on myös hyödyllistä.
Keskustele lääkärisi kanssa ja selvitä sinulle paras toimintatapa.