Autoimmuunisairaudet: tyypit, oireet, syyt ja muut
Sisältö
- Mikä on autoimmuunisairaus?
- Miksi immuunijärjestelmä hyökkää kehoon?
- 14 yleistä autoimmuunisairautta
- 1. Tyypin 1 diabetes
- 2. Nivelreuma (RA)
- 3. Psoriaasi / psoriaattinen niveltulehdus
- 4. multippeliskleroosi
- 5. systeeminen lupus erythematosus (SLE)
- 6. Tulehduksellinen suolistosairaus
- 7. Addisonin tauti
- 8. Gravesin tauti
- 9. Sjögrenin oireyhtymä
- 10. Hashimoton kilpirauhastulehdus
- 11. Myasthenia gravis
- 12. Autoimmuuninen vaskuliitti
- 13. Vahingollinen anemia
- 14. Keliakia
- Autoimmuunisairauden oireet
- Milloin käy lääkärillä
- Testit, jotka diagnosoivat autoimmuunisairauksia
- Kuinka autoimmuunisairauksia hoidetaan?
- Lopullinen rivi
Mikä on autoimmuunisairaus?
Autoimmuunisairaus on tila, jossa immuunijärjestelmäsi erehtyy virheellisesti vartaloosi.
Immuunijärjestelmä yleensä suojaa bakteereilta, kuten bakteereilta ja viruksilta. Kun se havaitsee nämä vieraat hyökkääjät, se lähettää armeijan hävittäjäsoluja hyökkäämään heihin.
Normaalisti immuunijärjestelmä pystyy tunnistamaan eron vieraiden solujen ja omien solujen välillä.
Autoimmuunisairaudessa immuunijärjestelmä erehtyy vieraana kehon osan, kuten nivelissäsi tai ihollasi. Se vapauttaa proteiineja, joita kutsutaan auto-vasta-aineiksi, jotka hyökkäävät terveisiin soluihin.
Jotkut autoimmuunisairaudet kohdistuvat vain yhteen elimeen. Tyypin 1 diabetes vaurioittaa haimaa. Muut sairaudet, kuten systeeminen lupus erythematosus (SLE), vaikuttavat koko kehoon.
Miksi immuunijärjestelmä hyökkää kehoon?
Lääkärit eivät tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa immuunijärjestelmän väärän tuleen. Jotkut ihmiset saavat todennäköisemmin autoimmuunisairauden kuin toiset.
Vuoden 2014 tutkimuksen mukaan naiset saivat autoimmuunisairauksia noin 2: llä miehiin verrattuna - 6,4 prosenttia naisista ja 2,7 prosenttia miehistä. Usein tauti alkaa naisen raskaana olevana vuotena (ikä 15–44).
Jotkut autoimmuunisairaudet ovat yleisempää tietyissä etnisissä ryhmissä. Esimerkiksi lupus vaikuttaa enemmän afroamerikkalaisiin ja latinalaisamerikkalaisiin ihmisiin kuin valkoihoisiin.
Tietyt autoimmuunisairaudet, kuten multippeliskleroosi ja lupus, kulkevat perheissä. Kaikilla perheenjäsenillä ei välttämättä ole samaa tautia, mutta he perivät herkkyyden autoimmuunitilaan.
Koska autoimmuunisairauksien esiintyvyys on kasvussa, tutkijat epäilevät myös ympäristötekijöitä, kuten infektioita, ja altistumista kemikaaleille tai liuottimille.
Länsimainen ruokavalio on toinen epäilty riskitekijä autoimmuunisairauden kehittymisessä. Rasvaisten, runsaasti sokeria sisältävien ja pitkälle jalostettujen elintarvikkeiden syömisen uskotaan liittyvän tulehdukseen, joka saattaa laukaista immuunivasteen. Tätä ei kuitenkaan ole todistettu.
Vuoden 2015 tutkimus keskittyi toiseen teoriaan, nimeltään hygieniahypoteesiksi. Rokotteiden ja antiseptisten lääkkeiden takia lapset eivät nykyään ole alttiina niin monille bakteereille kuin aiemmin. Altistumisen puute voi saada heidän immuunijärjestelmänsä altistumaan ylireagoimaan vaarattomille aineille.
ALAKOHTA: Tutkijat eivät tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa autoimmuunisairauksia. Genetiikka, ruokavalio, infektiot ja altistuminen kemikaaleille voivat olla kyse.
14 yleistä autoimmuunisairautta
Autoimmuunisairauksia on yli 80. Tässä on 14 yleisintä.
1. Tyypin 1 diabetes
Haima tuottaa hormoni-insuliinia, joka auttaa säätelemään verensokeritasoja. Tyypin 1 diabeteksen yhteydessä immuunijärjestelmä hyökkää ja tuhoaa insuliinia tuottavat solut haimassa.
Korkeat verensokeritulokset voivat vaurioittaa verisuonia sekä elimiä kuten sydäntä, munuaisia, silmiä ja hermoja.
2. Nivelreuma (RA)
Nivelreuman (RA) yhteydessä immuunijärjestelmä hyökkää niveliin. Tämä hyökkäys aiheuttaa punoitusta, lämpöä, kipeyttä ja jäykkyyttä nivelissä.
Toisin kuin nivelrikko, joka yleensä vaikuttaa ihmisiin vanhetessaan, RA voi alkaa jo 30-vuotiaana tai aikaisemmin.
3. Psoriaasi / psoriaattinen niveltulehdus
Ihosolut kasvavat normaalisti ja sitten irtoavat, kun niitä ei enää tarvita. Psoriasis aiheuttaa ihosolujen lisääntymisen liian nopeasti. Ylimääräiset solut muodostuvat ja muodostavat tulehtuneita punaisia laikkuja, joissa yleensä on hopeanvalkoisia plakkiarvoja iholla.
Jopa 30 prosentilla psoriasiksesta kärsivistä ihmisistä kehittyy myös nivelten turvotusta, jäykkyyttä ja kipua. Tätä taudin muotoa kutsutaan psoriaattiseksi niveltulehdukseksi.
4. multippeliskleroosi
Multippeliskleroosi (MS) vaurioittaa keskushermostoasi myeliinivaippaa, suojaavaa päällystettä, joka ympäröi hermosoluja. Myeliinivaipan vaurioituminen hidastaa viestien siirtonopeutta aivojen ja selkäytimen välillä muuhun kehoon ja takaisin.
Tämä vaurio voi johtaa oireisiin, kuten tunnottomuuteen, heikkouteen, tasapainoon liittyviin ongelmiin ja kävelyvaikeuksiin. Tauti esiintyy useissa muodoissa, jotka etenevät eri nopeudella. Vuoden 2012 tutkimuksen mukaan noin 50 prosenttia MS-potilaista tarvitsee apua kävelylle 15 vuoden kuluessa taudin alkamisesta.
5. systeeminen lupus erythematosus (SLE)
Vaikka 1800-luvun lääkärit kuvasivat lupusta ensin ihosairaudeksi sen aiheuttaman ihottuman takia, systeeminen muoto, joka on yleisin, vaikuttaa tosiasiallisesti moniin elimiin, mukaan lukien nivelet, munuaiset, aivot ja sydän.
Nivelkipu, väsymys ja ihottumat ovat yleisimpiä oireita.
6. Tulehduksellinen suolistosairaus
Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) on termi, jota käytetään kuvaamaan tiloja, jotka aiheuttavat tulehduksen suolen seinämän limakalvossa. Kukin tyyppi IBD vaikuttaa eri osaan suolistosairauteen.
- Crohnin tauti voi tulehtia mitä tahansa maha-suolikanavan osaa, suusta peräaukkoon.
- Haavainen paksusuolitulehdusvaikuttaa vain paksusuolen (paksusuolen) ja peräsuolen limakalvoon.
7. Addisonin tauti
Addisonin tauti vaikuttaa lisämunuaisiin, jotka tuottavat kortisoli- ja aldosteronhormoneja sekä androgeenihormoneja. Liian vähän kortisolia voi vaikuttaa kehoon tapaan käyttää ja varastoida hiilihydraatteja ja sokeria (glukoosia). Aldosteronin puute johtaa natriummenetykseen ja liialliseen kaliumin verenkiertoon.
Oireita ovat heikkous, väsymys, laihtuminen ja matala verensokeri.
8. Gravesin tauti
Gravesin tauti hyökkää kaulan kilpirauhanen aiheuttaen sen tuottamaan liian paljon hormonia. Kilpirauhashormonit säätelevät kehon energiankulutusta, joka tunnetaan nimellä aineenvaihdunta.
Liian suuren määrän näiden hormonien ansiosta kehon toiminta kiihtyy, aiheuttaen oireita, kuten hermostuneisuutta, nopeaa sykettä, lämpötoleranssia ja painonpudotusta.
Yksi tämän taudin mahdollinen oire on silmien punnitus, nimeltään eksoftalmos. Se voi esiintyä osana ns. Gravesin oftalmopatiaa, jota esiintyy noin 30 prosentilla Gravesin taudin saaneista, vuoden 1993 tutkimuksen mukaan.
9. Sjögrenin oireyhtymä
Tämä tila hyökkää rauhasiin, jotka tarjoavat voitelua silmiin ja suuhun. Sjögrenin oireyhtymän tunnusoireita ovat silmien kuivuminen ja suun kuivuminen, mutta se voi vaikuttaa myös niveliin tai ihoon.
10. Hashimoton kilpirauhastulehdus
Hashimoton kilpirauhastulehduksessa kilpirauhashormonin tuotanto hidastuu vajavaisuuteen. Oireita ovat painonnousu, herkkyys kylmyydelle, väsymys, hiustenlähtö ja kilpirauhanen (goiter) turvotus.
11. Myasthenia gravis
Myasthenia gravis vaikuttaa hermoimpulsseihin, jotka auttavat aivoja hallitsemaan lihaksia. Kun viestintä hermoista lihaksiin on heikentynyt, signaalit eivät voi ohjata lihaksia supistumaan.
Yleisin oire on lihasheikkous, joka pahenee aktiivisuuden kanssa ja paranee levossa. Usein mukana ovat silmien liikkeitä, silmäluomen avautumista, nielemistä ja kasvojen liikkeitä hallitsevat lihakset.
12. Autoimmuuninen vaskuliitti
Autoimmuuninen vaskuliitti tapahtuu, kun immuunijärjestelmä hyökkää verisuonia vastaan. Tuloksena oleva tulehdus kaventaa valtimoita ja suoneita, jolloin vähemmän verta pääsee virtaamaan niiden läpi.
13. Vahingollinen anemia
Tämä tila aiheuttaa mahalaukun limakalvojen tuottaman proteiinin puutoksen, joka tunnetaan luontaisena tekijänä, jota tarvitaan ohutsuolen imeytymiseen B-12-vitamiinista ruoasta. Ilman tarpeeksi tätä vitamiinia anemia kehittyy, ja kehon kyky asianmukaiseen DNA-synteesiin muuttuu.
Vahingollinen anemia on yleisempää vanhemmilla aikuisilla. Vuoden 2012 tutkimuksen mukaan se vaikuttaa yleensä 0,1 prosenttiin ihmisistä, mutta lähes 2 prosenttiin yli 60-vuotiaista ihmisistä.
14. Keliakia
Keliakialaiset eivät voi syödä ruokia, jotka sisältävät gluteenia, vehnästä, ruisista löytyvää proteiinia ja muita viljatuotteita. Kun gluteeni on ohutsuolessa, immuunijärjestelmä hyökkää ruoansulatuskanavan tähän osaan ja aiheuttaa tulehduksia.
Vuonna 2015 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että keliakiasta kärsii noin yksi prosentti ihmisistä Yhdysvalloissa. Suurempi joukko ihmisiä on ilmoittanut gluteeniherkkyyden, joka ei ole autoimmuunisairaus, mutta jolla voi olla samanlaisia oireita, kuten ripuli ja vatsakipu.
Autoimmuunisairauden oireet
Monien autoimmuunisairauksien varhaiset oireet ovat hyvin samankaltaisia, kuten:
- väsymys
- aky lihakset
- turvotus ja punoitus
- heikkolaatuinen kuume
- keskittymisvaikeuksia
- käsien ja jalkojen tunnottomuus ja pistely
- hiustenlähtö
- ihottumia
Yksittäisillä sairauksilla voi myös olla omat ainutlaatuiset oireensa. Esimerkiksi tyypin 1 diabetes aiheuttaa voimakasta janoa, painonlaskua ja väsymystä. IBD aiheuttaa vatsakipuja, turvotusta ja ripulia.
Autoimmuunisairauksien, kuten psoriaasin tai RA, oireet voivat tulla ja mennä. Oireiden jaksoa kutsutaan leimahdukseksi. Kautta, jolloin oireet häviävät, kutsutaan remissioksi.
ALAKOHTA: Oireet, kuten väsymys, lihaskipu, turvotus ja punoitus, voivat olla merkkejä autoimmuunisairaudesta. Oireet saattavat tulla ja mennä ajan myötä.
Milloin käy lääkärillä
Ota yhteys lääkäriin, jos sinulla on autoimmuunisairauden oireita. Saatat joutua vierailemaan erikoislääkärisi sairauden tyypistä riippuen.
- reumatologit hoitaa niveltauteja, kuten nivelreumaa, samoin kuin muita autoimmuunisairauksia, kuten Sjögrenin oireyhtymä ja SLE.
- gastroenterologit hoitaa ruoansulatuskanavan sairauksia, kuten keliakia ja Crohnin tauti.
- Endokrinologit hoitaa rauhasten sairauksia, mukaan lukien Gravesin tauti, Hashimoton kilpirauhastulehdus ja Addisonin tauti.
- ihotautilääkärit hoitaa iho-olosuhteita, kuten psoriaasia.
Testit, jotka diagnosoivat autoimmuunisairauksia
Yksikään testi ei voi diagnosoida useimpia autoimmuunisairauksia. Lääkäri käyttää testien yhdistelmää ja oireidesi katsausta sekä fyysistä tutkimusta diagnoosiin.
Antinukleaarinen vasta-ainetesti (ANA) on usein yksi ensimmäisistä testeistä, joita lääkärit käyttävät, kun oireet viittaavat autoimmuunisairauteen. Positiivinen testi tarkoittaa, että sinulla voi olla jokin näistä sairauksista, mutta se ei vahvista tarkalleen, mikä sinulla on tai jos sinulla on varmasti yksi.
Muut testit etsivät tiettyjä autoimmuunisairauksia tuottavia spesifisiä auto-vasta-aineita. Lääkäri saattaa myös tehdä epäspesifisiä testejä näiden sairauksien aiheuttamien tulehduksien tutkimiseksi kehossa.
ALAKOHTA: Positiivinen ANA-verikoe voi olla merkki autoimmuunisairaudesta. Lääkäri voi käyttää oireitasi ja muita testejä diagnoosin vahvistamiseen.
Kuinka autoimmuunisairauksia hoidetaan?
Hoidot eivät voi parantaa autoimmuunisairauksia, mutta ne voivat hallita yliaktiivista immuunivastetta ja lievittää tulehduksia tai ainakin vähentää kipua ja tulehdusta. Näiden tilojen hoitoon käytettäviä lääkkeitä ovat:
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni (Motrin, Advil) ja naprokseeni (Naprosyn)
- immuniteettia tukahduttavat lääkkeet
Hoitoja on saatavana myös lievittämään oireita, kuten kipua, turvotusta, väsymystä ja ihottumaa.
Hyvin tasapainoisen ruokavalion syöminen ja säännöllinen liikunta saattavat myös auttaa sinua tuntemaan olosi paremmaksi.
ALAKOHTA: Tärkein autoimmuunisairauksien hoito on lääkkeitä, jotka vähentävät tulehdusta ja rauhoittavat yliaktiivista immuunivastetta. Hoidot voivat myös auttaa lievittämään oireita.
Lopullinen rivi
Yli 80 erilaista autoimmuunisairautta esiintyy. Usein heidän oireensa ovat päällekkäisiä, mikä vaikeuttaa niiden diagnosointia.
Autoimmuunisairaudet ovat yleisempiä naisilla, ja ne esiintyvät usein perheissä.
Autovasta-aineita etsivät verikokeet voivat auttaa lääkäreitä diagnosoimaan nämä sairaudet. Hoitoihin sisältyy lääkkeitä, jotka rauhoittavat yliaktiivista immuunivastetta ja lievittävät kehon tulehdusta.