Aivojen paise

Sisältö

• Mitkä ovat riskitekijät?
• Mitkä ovat aivojen paiseiden oireet?
• Kuinka aivojen paise diagnosoidaan?
• Mikä on aivojen paiseiden hoito?
• Voiko aivojen paise estää?

Yleiskatsaus

Muuten terveellisen ihmisen aivoissa oleva paise johtuu yleensä bakteeri-infektiosta. Sieni-aivojen paiseita esiintyy yleensä ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Infektio saa aivosi turpoamaan muodostuneesta mätän ja kuolleiden solujen keräyksestä.

Aivojen paise muodostuu, kun sienet, virukset tai bakteerit pääsevät aivoihisi pään haavan tai infektion kautta muualla kehossasi. Wisconsinin lastensairaalan mukaan muiden kehon osien infektiot ovat 20-50 prosenttia kaikista aivojen paiseista. Sydän- ja keuhkoinfektiot ovat yleisimpiä aivojen paiseiden syitä. Aivojen paiseet voivat kuitenkin alkaa myös korva- tai sinusinfektiosta tai jopa paiseetusta hampaasta.

Ota heti yhteyttä lääkäriisi, jos luulet, että sinulla voi olla aivojen paise. Tarvitset asianmukaista hoitoa turvotuksen aiheuttamien aivovaurioiden estämiseksi.

Mitkä ovat riskitekijät?

Lähes kuka tahansa voi saada aivopaisan, mutta tietyillä ihmisryhmillä on suurempi riski kuin muilla. Jotkut sairaudet, häiriöt ja olosuhteet, jotka lisäävät riskiäsi, ovat:

• heikentynyt immuunijärjestelmä HIV: n tai aidsin takia
• syöpä ja muut krooniset sairaudet
• synnynnäinen sydänsairaus
• vakava päävamma tai kallon murtuma
• aivokalvontulehdus
• immunosuppressiiviset lääkkeet, kuten kemoterapiassa käytettävät lääkkeet
• krooniset sinus- tai välikorvan infektiot

Tietyt synnynnäiset viat antavat infektioiden päästä aivoihin helpommin hampaiden ja suoliston kautta. Yksi esimerkki tästä on Fallotin tetralogia, joka on sydänvika.

Mitkä ovat aivojen paiseiden oireet?

Oireet kehittyvät yleensä hitaasti useiden viikkojen aikana, mutta ne voivat myös tulla äkillisesti. Oireita, joita sinun tulisi tarkkailla, ovat:

• erot henkisissä prosesseissa, kuten lisääntynyt sekavuus, heikentynyt reagointikyky ja ärtyneisyys
• vähentynyt puhe
• vähentynyt tunne
• vähentynyt liike lihasten toiminnan menetyksen vuoksi
• muutokset näyssä
• muutokset persoonallisuudessa tai käyttäytymisessä
• oksentelu
• kuume
• vilunväristykset
• niskan jäykkyys, varsinkin kun sitä esiintyy kuumetta ja vilunväristyksiä
• herkkyys valolle

Vauvoilla ja pikkulapsilla suurin osa oireista on samanlaisia. Lapsellasi voi kuitenkin olla muita aivojen paiseoireita. Vauvan pään päällä oleva pehmeä kohta, nimeltään fontanelle, voi olla turvonnut tai pullistunut. Muita lapsesi oireita voivat olla:

• ammuksen oksentelu
• voimakas itku
• raajojen spastisuus

Kuinka aivojen paise diagnosoidaan?

Monet näistä oireista muistuttavat läheisesti muita sairauksia tai terveysongelmia. Keskustele heti lääkärisi kanssa, jos sinulle ilmaantuu jokin oireista. Tarvitset todennäköisesti neurologisen kokeen. Tämä tentti voi paljastaa aivoissa lisääntyneen paineen, joka voi johtua turvotuksesta. CT- ja MRI-skannauksia voidaan käyttää myös aivojen paiseiden diagnosointiin.

Joissakin tapauksissa lääkäri saattaa joutua suorittamaan lannerangan tai selkärangan. Tämä edellyttää pienen määrän aivojen selkäydinnesteen poistamista muiden ongelmien kuin infektioiden testaamiseksi. Lannerangan pistosta ei tehdä, jos epäillään merkittävää aivojen turvotusta, koska se voi väliaikaisesti pahentaa pään sisäistä painetta. Tämän tarkoituksena on välttää aivohematooman tai aivojen repeytyneen verisuonen riski.

Mikä on aivojen paiseiden hoito?

Aivojen paise on vakava lääketieteellinen tilanne. Tarvitaan oleskelu sairaalassa. Aivojen turvotuksesta johtuva paine voi johtaa pysyviin aivovaurioihin.

Jos paiseesi on syvällä aivoissa tai se on korkeintaan 2,5 senttimetriä, sitä hoidetaan todennäköisesti antibiooteilla. Antibioottisia lääkkeitä käytetään myös kaikkien taustalla olevien infektioiden hoitoon, jotka ovat saattaneet aiheuttaa aivojen paise. Yleisimmin määrätään laajakirjoiset antibiootit, jotka tappavat erilaisia ​​bakteereja. Saatat tarvita useampaa kuin yhtä antibioottityyppiä.

Leikkaus on usein seuraava askel, jos paise ei pienene antibioottien käytön yhteydessä. Se voi myös olla edullinen hoito yli 2,5 senttimetriä leveille paiseille. Kirurgisesti paise poistetaan yleensä avaamalla kallo ja tyhjentämällä paise. Poistettu neste lähetetään yleensä laboratorioon infektion syyn selvittämiseksi. Tartunnan syyn tunteminen auttaa lääkäriäsi löytämään tehokkaimmat antibiootit. Leikkaus voi olla tarpeen myös, jos antibiootit eivät toimi, jotta paise aiheuttava organismi voidaan määrittää ohjaamaan tehokkainta hoitoa.

Leikkaus on suoritettava vaikeimmissa tapauksissa, kun paise aiheuttaa vaarallisen paineen muodostumisen aivoihin. Lääkäri voi suositella leikkausta parhaaksi vaihtoehdoksi seuraavissa tapauksissa:

• Aivojen paise on vaarassa repeytyä kallon sisällä.
• Aivojen paise sisältää kaasuja, joita joskus tuottavat bakteerit.

Voiko aivojen paise estää?

Aivojen paise on vakava sairaus. Ehkäisy on tärkeää. Voit pienentää riskiäsi seuraamalla olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa aivojen paise. Soita lääkärillesi aivojen paiseiden ensimmäisten merkkien yhteydessä.

Jos sinulla on minkäänlaista sydänsairautta, keskustele lääkärisi kanssa ennen minkään hammas- tai urologisen toimenpiteen aloittamista. Lääkäri voi määrätä sinulle antibiootteja ennen näiden toimenpiteiden aloittamista. Tämä vähentää infektioriskiä, ​​joka voi levitä aivoihisi.