Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää kohdunkaulasyövästä

Sisältö

• Kohdunkaulan syövän oireet
• Kohdunkaulan syöpä aiheuttaa
• Kohdunkaulan syövän hoito
• Leikkaus
• Sädehoito
• Kemoterapia
• Kohdennettu hoito
• Kohdunkaulan syövän vaiheet
• Kohdunkaulan syövän testi
• Kohdunkaulan syövän riskitekijät
• Kohdunkaulan syövän ennuste
• Kohdunkaulan syövän leikkaus
• Kohdunkaulan syövän ehkäisy
• Kohdunkaulan syövän tilastot
• Kohdunkaulan syöpä ja raskaus

Mikä on kohdunkaulan syöpä?

Kohdunkaulan syöpä on eräänlainen syöpä, joka alkaa kohdunkaulasta. Kohdunkaula on ontto sylinteri, joka yhdistää naisen kohdun alaosan emättimeen. Useimmat kohdunkaulan syövät alkavat kohdunkaulan pinnan soluista.

Kohdunkaulan syöpä oli aikoinaan johtava kuolinsyy amerikkalaisten naisten keskuudessa. Se on muuttunut seulontatestien yleistymisen jälkeen.

Kohdunkaulan syövän oireet

Monet naiset, joilla on kohdunkaulan syöpä, eivät tajua sairastavansa aikaisin, koska se ei yleensä aiheuta oireita vasta myöhäisissä vaiheissa. Kun oireita ilmenee, ne sekoitetaan helposti yleisiin tiloihin, kuten kuukautiset ja virtsatieinfektiot.

Tyypillisiä kohdunkaulan syövän oireita ovat:

• epätavallinen verenvuoto, kuten kuukautisten välillä, sukupuolen jälkeen tai vaihdevuodet
• emättimen vuoto, joka näyttää tai haisee tavalliseen tapaan
• kipu lantiossa
• tarvitsee virtsata useammin
• kipu virtsaamisen aikana

Jos huomaat jotain näistä oireista, ota yhteys lääkäriisi tenttiä varten. Ota selvää, miten lääkäri diagnosoi kohdunkaulan syövän.

Kohdunkaulan syöpä aiheuttaa

Suurin osa kohdunkaulan syövän tapauksista johtuu sukupuoliteitse tarttuvasta ihmisen papilloomaviruksesta (HPV). Tämä on sama virus, joka aiheuttaa sukupuolielinten syyliä.

HPV-kantoja on noin 100. Vain tietyt tyypit aiheuttavat kohdunkaulan syöpää. Kaksi tyyppiä, jotka yleisimmin aiheuttavat syöpää, ovat HPV-16 ja HPV-18.

Syöpää aiheuttavan HPV-kannan saaminen ei tarkoita, että saat kohdunkaulan syövän. Immuunijärjestelmäsi eliminoi suurimman osan HPV-infektioista, usein kahden vuoden kuluessa.

HPV voi myös aiheuttaa muita syöpiä naisilla ja miehillä. Nämä sisältävät:

• vulvaarisyöpä
• emättimen syöpä
• peniksyöpä
• peräaukon syöpä
• peräsuolen syöpä
• kurkkusyöpä

HPV on hyvin yleinen infektio. Selvitä, mikä prosenttiosuus seksuaalisesti aktiivisista aikuisista saa sen jossain vaiheessa elämäänsä.

Kohdunkaulan syövän hoito

Kohdunkaulan syöpä on hyvin hoidettavissa, jos tartut siihen aikaisin. Neljä päähoitoa ovat:

• leikkaus
• sädehoito
• kemoterapia
• kohdennettu hoito

Joskus nämä hoidot yhdistetään niiden tehostamiseksi.

Leikkaus

Leikkauksen tarkoituksena on poistaa mahdollisimman suuri osa syövästä. Joskus lääkäri voi poistaa vain kohdunkaulan alueen, joka sisältää syöpäsoluja. Laajemmalle syöpälle leikkaus voi tarkoittaa kohdunkaulan ja muiden elinten poistamista lantiosta.

Sädehoito

Säteily tappaa syöpäsolut käyttämällä suurenergisiä röntgensäteitä. Se voidaan toimittaa rungon ulkopuolella olevan koneen kautta. Se voidaan toimittaa myös kehon sisältä kohdussa tai emättimessä olevalla metalliputkella.

Kemoterapia

Kemoterapia käyttää lääkkeitä syöpäsolujen tappamiseen koko kehossa. Lääkärit antavat tämän hoidon sykleinä. Saat kemoa tietyn ajan. Lopetat hoidon, jotta kehollesi jää aikaa toipua.

Kohdennettu hoito

Bevasitsumabi (Avastin) on uudempi lääke, joka toimii eri tavalla kuin kemoterapia ja säteily. Se estää uusien verisuonten kasvun, jotka auttavat syöpää kasvamaan ja selviytymään. Tätä lääkettä annetaan usein yhdessä kemoterapian kanssa.

Jos lääkäri havaitsee syöpää edeltävät solut kohdunkaulassasi, niitä voidaan hoitaa. Katso, mitkä menetelmät estävät näitä soluja muuttumasta syöpään.

Kohdunkaulan syövän vaiheet

Kun olet saanut diagnoosin, lääkäri antaa sinulle syövän vaiheen. Vaihe kertoo, onko syöpä levinnyt, ja jos on, kuinka pitkälle se on levinnyt. Syöpäsi voi auttaa lääkäriäsi löytämään sinulle oikean hoidon.

Kohdunkaulan syövällä on neljä vaihetta:

• Vaihe 1: Syöpä on pieni. Se voi olla levinnyt imusolmukkeisiin. Se ei ole levinnyt muihin kehosi osiin.
• Vaihe 2: Syöpä on suurempi. Se voi olla levinnyt kohtuun ja kohdunkaulaan tai imusolmukkeisiin. Se ei ole vieläkään tavoittanut muita kehosi osia.
• Vaihe 3: Syöpä on levinnyt emättimen alaosaan tai lantioon. Se voi estää virtsajohtimia, putkia, jotka kuljettavat virtsaa munuaisista virtsarakoon. Se ei ole levinnyt muihin kehosi osiin.
• Vaihe 4: Syöpä voi olla levinnyt lantion ulkopuolelle elimiin, kuten keuhkoihin, luihin tai maksaan.

Kohdunkaulan syövän testi

Pap-näyte on testi, jota lääkärit käyttävät kohdunkaulan syövän diagnosointiin. Tämän testin suorittamiseksi lääkäri kerää näytteen soluista kohdunkaulasi pinnalta. Nämä solut lähetetään sitten laboratorioon testattaviksi syöpää edeltävien tai syöpämuutosten varalta.

Jos nämä muutokset havaitaan, lääkäri voi ehdottaa kolposkopiaa, menettelyä kohdunkaulan tutkimiseen. Tämän testin aikana lääkäri saattaa ottaa biopsian, joka on näyte kohdunkaulan soluista.

Suosittelee seuraavaa seulonta-aikataulua naisille iän mukaan:

• 21–29-vuotiaat: Hanki Pap-tahra kerran kolmessa vuodessa.
• 30-65-vuotiaat: Hanki Pap-näyte kerran kolmessa vuodessa, hanki korkean riskin HPV (hrHPV) -testi viiden vuoden välein tai hanki Pap-näyte plus hrHPV-testi viiden vuoden välein.

Tarvitsetko Pap-tahnaa? Opi mitä odottaa Pap-testin aikana.

Kohdunkaulan syövän riskitekijät

HPV on suurin kohdunkaulan syövän riski. Muita tekijöitä, jotka voivat myös lisätä riskiäsi, ovat:

• ihmisen immuunikatovirus (HIV)
• klamydia
• tupakointi-
• liikalihavuus
• kohdunkaulan syövän suvussa
• ruokavalio, jossa on vähän hedelmiä ja vihanneksia
• ottaen ehkäisypillereitä
• joilla on kolme täysiaikaista raskautta
• olla alle 17-vuotias, kun tulit raskaaksi ensimmäistä kertaa

Vaikka sinulla olisi yksi tai useampi näistä tekijöistä, sinulla ei ole tarkoitus saada kohdunkaulan syöpää. Opi, mitä voit aloittaa tekemällä juuri nyt riskin vähentämiseksi.

Kohdunkaulan syövän ennuste

Kohdunkaulan syöpään, joka on kiinni alkuvaiheessa, kun se on edelleen vain kohdunkaulassa, viiden vuoden eloonjäämisaste on 92 prosenttia.

Kun syöpä on levinnyt lantion alueelle, viiden vuoden eloonjäämisaste laskee 56 prosenttiin. Jos syöpä leviää kehon kaukaisiin osiin, eloonjääminen on vain 17 prosenttia.

Rutiinitestaus on tärkeää kohdunkaulan syöpää sairastavien naisten näkymien parantamiseksi. Kun tämä syöpä tarttuu aikaisin, se on hyvin hoidettavissa.

Kohdunkaulan syövän leikkaus

Useat erityyppiset leikkaukset hoitavat kohdunkaulan syöpää. Kumpi lääkäri suosittelee, riippuu siitä, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt.

• Kryokirurgia jäätyy syöpäsolut kohdunkaulaan asetetulla koettimella.
• Laserkirurgia polttaa epänormaalit solut lasersäteellä.
• Konisointi poistaa kohdunkaulan kartion muotoisen osan kirurgisella veitsellä, laserilla tai ohuella, sähköllä lämmitetyllä langalla.
• Kohdun poisto poistaa koko kohtu ja kohdunkaula. Kun emättimen yläosa poistetaan myös, sitä kutsutaan radikaaliseksi kohdunpoistoksi.
• Trachelectomy poistaa kohdunkaulan ja emättimen yläosan, mutta jättää kohtu paikalleen, jotta nainen voi tulevaisuudessa saada lapsia.
• Lantion eksenteraatio voi poistaa kohtu, emättimen, virtsarakon, peräsuolen, imusolmukkeet ja osan paksusuolesta riippuen siitä, mihin syöpä on levinnyt.

Kohdunkaulan syövän ehkäisy

Yksi helpoimmista tavoista estää kohdunkaulan syöpä on seuloa säännöllisesti Pap-näyte ja / tai hrHPV-testi. Seulonta poimii syöpää edeltävät solut, joten niitä voidaan hoitaa ennen kuin ne muuttuvat syöväksi.

HPV-infektio aiheuttaa useimmat kohdunkaulan syöpätapaukset. Infektio on ehkäistävissä Gardasil- ja Cervarix-rokotteilla. Rokotus on tehokkain ennen kuin henkilö muuttuu seksuaalisesti aktiiviseksi. Sekä pojat että tytöt voidaan rokottaa HPV: tä vastaan.

Tässä on muutamia muita tapoja vähentää HPV: n ja kohdunkaulan syövän riskiä:

• rajoittaa seksikumppaneidesi määrää
• käytä aina kondomia tai muuta estemenetelmää, kun sinulla on emättimen, suun tai anaaliseksiä

Epänormaali Pap-tutkimustulos osoittaa, että kohdunkaulassasi on syöpää edeltäviä soluja. Ota selvää, mitä tehdä, jos testi palaa positiiviseksi.

Kohdunkaulan syövän tilastot

Tässä on joitain keskeisiä tilastoja kohdunkaulan syövästä.

American Cancer Society arvioi, että vuonna 2019 kohdunkaulan syöpä diagnosoidaan noin 13 170 amerikkalaisella naisella ja 4250 kuolee sairauteen. Useimmat tapaukset diagnosoidaan 35–44-vuotiailla naisilla.

Latinalaisamerikkalaiset naiset ovat todennäköisin etninen ryhmä kohdunkaulan syöpään Yhdysvalloissa. Amerikkalaisilla intiaaneilla ja Alaskan alkuperäiskansoilla on alhaisimmat hinnat.

Kohdunkaulan syövän kuolleisuus on laskenut vuosien varrella. Vuosina 2002--2016 kuolleiden määrä oli 2,3 / 100 000 naista vuodessa. Osittain tämä lasku johtui parantuneesta seulonnasta.

Kohdunkaulan syöpä ja raskaus

Kohdunkaulan syöpä diagnosoidaan harvoin raskauden aikana, mutta se voi tapahtua. Useimmat raskauden aikana löydetyt syövät löydetään varhaisessa vaiheessa.

Syövän hoito raskauden aikana voi olla monimutkaista. Lääkäri voi auttaa sinua päättämään hoidosta syövän vaiheen ja raskauden aikana.

Jos syöpä on hyvin varhaisessa vaiheessa, voit ehkä odottaa toimitusta ennen hoidon aloittamista. Pitkälle edenneen syövän tapauksessa, jossa hoito vaatii kohdunpoiston tai säteilyn, sinun on päätettävä, jatkaako raskaus.

Lääkärit yrittävät toimittaa vauvasi heti, kun se voi selviytyä kohdun ulkopuolella.