Kortisolitesti
Sisältö
- Mikä on kortisolitesti?
- Mihin sitä käytetään?
- Miksi tarvitsen kortisolitestin?
- Mitä tapahtuu kortisolitestin aikana?
- Täytyykö minun tehdä mitään valmistautuaksesi testiin?
- Onko testillä riskejä?
- Mitä tulokset tarkoittavat?
- Onko jotain muuta minun tarvittava tietää kortisolitestistä?
- Viitteet
Mikä on kortisolitesti?
Kortisoli on hormoni, joka vaikuttaa melkein kaikkiin kehosi elimiin ja kudoksiin. Sillä on tärkeä rooli auttaessa sinua:
- Reagoi stressiin
- Taistele infektiota vastaan
- Säädä verensokeria
- Pidä verenpaine yllä
- Säädä aineenvaihduntaa, prosessia siitä, miten kehosi käyttää ruokaa ja energiaa
Kortisolia valmistavat lisämunuaiset, kaksi pientä rauhasia, jotka sijaitsevat munuaisten yläpuolella. Kortisolitesti mittaa kortisolin määrää veressä, virtsassa tai syljessä. Verikokeet ovat yleisin tapa mitata kortisoli. Jos kortisolitasosi ovat liian korkeat tai liian matalat, se voi tarkoittaa, että sinulla on lisämunuaisten häiriö. Nämä häiriöt voivat olla vakavia, jos niitä ei hoideta.
Muut nimet: virtsakortisoli, sylkikortisoli, vapaa kortisoli, deksametasonin suppressiotesti, DST, ACTH-stimulaatiotesti, veren kortisoli, plasman kortisoli, plasma
Mihin sitä käytetään?
Kortisolitestiä käytetään lisämunuaisen häiriöiden diagnosointiin. Näitä ovat Cushingin oireyhtymä, tila, joka saa kehosi tuottamaan liikaa kortisolia, ja Addisonin tauti, tila, jossa kehosi ei tuota tarpeeksi kortisolia.
Miksi tarvitsen kortisolitestin?
Saatat tarvita kortisolitestin, jos sinulla on Cushingin oireyhtymän tai Addisonin taudin oireita.
Cushingin oireyhtymän oireita ovat:
- Liikalihavuus, erityisesti vartalo
- Korkea verenpaine
- Korkea verensokeri
- Violetit raidat vatsassa
- Iho, joka mustelmia helposti
- Lihas heikkous
- Naisilla voi olla epäsäännöllisiä kuukautisia ja ylimääräisiä hiuksia kasvoilla
Addisonin taudin oireita ovat:
- Painonpudotus
- Väsymys
- Lihas heikkous
- Vatsakipu
- Tummat ihon läiskät
- Alhainen verenpaine
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Ripuli
- Vähentyneet vartalokarvat
Saatat tarvita myös kortisolitestin, jos sinulla on lisämunuaisen kriisin oireita, henkeä uhkaava tila, joka voi tapahtua, kun kortisolitasosi ovat erittäin alhaiset. Lisämunuaisen kriisin oireita ovat:
- Erittäin matala verenpaine
- Vaikea oksentelu
- Vaikea ripuli
- Kuivuminen
- Äkillinen ja voimakas kipu vatsassa, alaselässä ja jaloissa
- Sekavuus
- Tajunnan menetys
Mitä tapahtuu kortisolitestin aikana?
Kortisolitesti on yleensä verikoe. Verikokeen aikana terveydenhuollon ammattilainen ottaa verinäytteen käsivarren laskimosta pienellä neulalla. Kun neula on asetettu paikalleen, pieni määrä verta kerätään koeputkeen tai injektiopulloon. Saatat tuntea pienen pistelyn, kun neula menee sisään tai ulos. Tämä kestää yleensä alle viisi minuuttia.
Koska kortisolitasot muuttuvat koko päivän ajan, kortisolitestin ajoitus on tärkeä. Kortisoliveriverikoe tehdään yleensä kahdesti päivässä - kerran aamulla, kun kortisolitaso on korkeimmillaan, ja jälleen noin kuusitoista, kun tasot ovat paljon alhaisemmat.
Kortisolia voidaan mitata myös virtsan tai syljen testissä. Kortisolivirtsatestiä varten terveydenhuollon tarjoaja voi pyytää sinua keräämään kaiken virtsan 24 tunnin aikana. Tätä kutsutaan "24 tunnin virtsanäytetestiksi". Sitä käytetään, koska kortisolitasot vaihtelevat koko päivän. Tätä testiä varten terveydenhuollon tarjoaja tai laboratorioammattilainen antaa sinulle virtsan keräysastian ja ohjeet näytteiden keräämisestä ja säilyttämisestä. 24 tunnin virtsanäytetesti sisältää yleensä seuraavat vaiheet:
- Tyhjennä virtsarakko aamulla ja huuhtele virtsa pois. Tallenna aika.
- Tallenna seuraava virtsasi seuraavien 24 tunnin ajaksi toimitettuun astiaan.
- Säilytä virtsasäiliö jääkaapissa tai jääkaapissa.
- Palauta näytesäiliö terveydenhuollon tarjoajan toimistoon tai laboratorioon ohjeiden mukaan.
Kortisolisyljen testi tehdään yleensä kotona myöhään illalla, kun kortisolipitoisuudet ovat alhaisemmat. Terveydenhuollon tarjoaja suosittelee tai toimittaa sinulle sarjan tätä testiä varten. Sarjaan sisältyy todennäköisesti moppi näytteen keräämiseksi ja säiliö sen säilyttämistä varten. Vaiheet sisältävät yleensä seuraavat:
- Älä syö, juo tai harjaa hampaita 15-30 minuuttia ennen testiä.
- Kerää näyte klo 23.00 tai keskiyöllä tai palveluntarjoajan ohjeiden mukaan.
- Laita vanupuikko suuhusi.
- Rullaa vanupuikkoa suussasi noin 2 minuuttia, jotta se pääsee syljen alle.
- Älä kosketa vanupuikon kärkeä sormillasi.
- Aseta vanupuikko pakkauksessa olevaan astiaan ja palauta se palveluntarjoajalle ohjeiden mukaan.
Täytyykö minun tehdä mitään valmistautuaksesi testiin?
Stressi voi nostaa kortisolitasojasi, joten joudut ehkä levittämään ennen testiäsi. Verikoe edellyttää, että ajoitat kaksi tapaamista eri aikaan päivästä. 24 tunnin virtsa- ja sylkitesti tehdään kotona. Noudata kaikkia palveluntarjoajan antamia ohjeita.
Onko testillä riskejä?
Verikoe on hyvin pieni riski. Sinulla voi olla lievää kipua tai mustelmia neulan asettamispaikassa, mutta useimmat oireet häviävät nopeasti. Virtsa- tai sylkitestiä ei tunneta.
Mitä tulokset tarkoittavat?
Korkea kortisolipitoisuus voi tarkoittaa, että sinulla on Cushingin oireyhtymä, kun taas matala taso voi tarkoittaa, että sinulla on Addisonin tauti tai muun tyyppinen lisämunuaissairaus. Jos kortisolituloksesi eivät ole normaalit, se ei välttämättä tarkoita, että sinulla on hoitoa tarvitseva sairaus. Muut tekijät, kuten infektio, stressi ja raskaus, voivat vaikuttaa tuloksiin. Ehkäisypillerit ja muut lääkkeet voivat myös vaikuttaa kortisolitasoon. Jos haluat tietää, mitä tulokset tarkoittavat, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
Lisätietoja laboratoriotesteistä, vertailualueista ja tulosten ymmärtämisestä.
Onko jotain muuta minun tarvittava tietää kortisolitestistä?
Jos kortisolitasosi eivät ole normaalit, terveydenhuollon tarjoaja tilaa todennäköisesti enemmän testejä ennen diagnoosin tekemistä. Nämä testit voivat sisältää muita veri- ja virtsatestejä ja kuvantamistestejä, kuten CT (tietokonetomografia) ja MRI (magneettikuvaus), joiden avulla palveluntarjoajasi voi tarkastella lisämunuaisia ja aivolisäkkeitä.
Viitteet
- Allina Health [Internet]. Allina Health; c2017. Kuinka kerätä syljenäyte kortisolitestille [lainattu 10.7.2017]; [noin 4 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.allinahealth.org/Medical-Services/SalivaryCortisol15014
- Hinkle J, Cheever K.Brunner & Suddarthin laboratorio- ja diagnostiikkatestien käsikirja. 2nd Ed, Kindle.Philadelphia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Kortisoli, plasma ja virtsa; 189–90 Sivumäärä
- Johns Hopkinsin lääketiede [Internet]. Johns Hopkinsin lääketiede; Terveyskirjasto: Lisämunuaiset [mainittu 2017 10.7]; [noin 3 ruutua]. Saatavilla osoitteesta http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/endocrinology/adrenal_glands_85,p00399
- Lab-testit verkossa [Internet]. American Association for Clinical Chemistry; c2001–2017. Kortisoli: Yleisiä kysymyksiä [päivitetty 2015 30. lokakuuta; mainittu 2017 10. heinäkuuta]; [noin 5 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/faq
- Lab-testit verkossa [Internet]. American Association for Clinical Chemistry; c2001–2017. Kortisoli: testi [päivitetty 2015 30. lokakuuta; mainittu 2017 10. heinäkuuta]; [noin 4 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/test
- Lab-testit verkossa [Internet]. American Association for Clinical Chemistry; c2001–2017. Kortisoli: testinäyte [päivitetty 2015 30. lokakuuta; mainittu 2017 10. heinäkuuta]; [noin 3 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/test
- Lab-testit verkossa [Internet]. American Association for Clinical Chemistry; c2001–2017. Sanasto: 24 tunnin virtsanäyte [mainittu 2017 10.7.]; [noin 3 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://labtestsonline.org/glossary/urine-24
- Merckin manuaalinen kuluttajaversio [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc.; c2017. Cushingin oireyhtymä [lainattu 10.7.2017]; [noin 2 ruutua]. Saatavana osoitteesta http://www.merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/adrenal-gland-disorders/cushing-syndrome#v772569
- Merckin manuaalinen kuluttajaversio [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc.; c2017. Yleiskatsaus lisämunuaisiin [lainattu 10.7.2017]; [noin 2 ruutua]. Saatavilla osoitteesta: http://www.merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/adrenal-gland-disorders/overview-of-the-adrenal-glands
- Kansallinen sydän-, keuhko- ja veri-instituutti [Internet]. Bethesda (MD): Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriö; Mitkä ovat verikokeiden riskit? [päivitetty 2012 6. tammikuuta; mainittu 2017 10. heinäkuuta]; [noin 6 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests#Risk-Factors
- Kansallinen sydän-, keuhko- ja veri-instituutti [Internet]. Bethesda (MD): Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriö; Mitä odottaa verikokeilla [päivitetty 2012 6. tammikuuta; mainittu 2017 10. heinäkuuta]; [noin 5 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
- Kansallinen diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairauksien instituutti [Internet]. Bethesda (MD): Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriö; Lisämunuaisen vajaatoiminta ja Addisonin tauti; 2014 toukokuu [mainittu 2017 10. heinäkuuta]; [noin 3 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/adrenal-insufficiency-addisons-disease
- Kansallinen diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairauksien instituutti [Internet]. Bethesda (MD): Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriö; Cushingin oireyhtymä; 2012 huhti [mainittu 2017 10. heinäkuuta]; [noin 3 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/cushings-syndrome
- Rochesterin yliopiston lääketieteellinen keskus [Internet]. Rochester (NY): Rochesterin yliopiston lääketieteellinen keskus; c2017. Health Encyclopedia: Cortisol (Blood) [lainattu 10.7.2017]; [noin 2 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=cortisol_serum
- Rochesterin yliopiston lääketieteellinen keskus [Internet]. Rochester (NY): Rochesterin yliopiston lääketieteellinen keskus; c2017. Health Encyclopedia: Cortisol (Urine) [lainattu 10.7.2017]; [noin 2 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=cortisol_urine
- UW Health [Internet]. Madison (WI): Wisconsinin yliopiston sairaala- ja klinikkaviranomainen; c2017. Terveystiedot: Aineenvaihdunta [päivitetty 2016 13. lokakuuta; mainittu 2017 10. heinäkuuta]; [noin 5 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.uwhealth.org/health/topic/definition/metabolism/stm159337.html#stm159337-sec
Tämän sivuston tietoja ei tule käyttää korvaamaan ammattitaitoista hoitoa tai neuvoja. Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulla on kysyttävää terveydestäsi.