Lewy-kehon dementia: mikä se on, oireet ja miten hoitaa

Sisältö

• Tärkeimmät oireet
• Kuinka vahvistaa diagnoosi
• Kuinka hoito tehdään

Lewy-kehon dementia, joka tunnetaan myös nimellä Lewy-ruumiiden merkittävä tai lievä neurokognitiivinen häiriö, on degeneratiivinen aivosairaus, joka vaikuttaa alueisiin, jotka ovat vastuussa toiminnoista, kuten muistista, ajattelusta ja liikkumisesta, ja johtuu proteiinien kertymisestä, joka tunnetaan nimellä Lewy-kappaleet, aivokudoksessa.

Tämä tauti ilmestyy iän myötä, on yleisempää yli 60 vuoden, ja aiheuttaa oireita, kuten hallusinaatioita, progressiivista muistin heikkenemistä ja keskittymisvaikeuksia, lihasten vapinaa ja jäykkyyttä, jota pidetään toiseksi yleisin degeneratiivisen dementian tyyppi heti Alzheimerin tauti.

Vaikka Lewy-kehon dementiaan ei ole parannuskeinoa, hoito ja oireiden hallinta on mahdollista suorittaa lääkärin ohjaamilla lääkkeillä, kuten esimerkiksi kvetiapiini tai Donepezila, jotka lievittävät joitain oireita investoinnin lisäksi. fysioterapia ja toimintaterapia. Tällä tavalla henkilö voi elää useita vuosia maksimaalisella itsenäisyydellä ja elämänlaadulla.

Tärkeimmät oireet

Lewy-ruumiin dementialla on oireita, jotka ilmaantuvat vähitellen ja pahenevat hitaasti. Tärkeimmät ovat:

• Henkisten kykyjen menetys, kutsutaan kognitiivisiksi toiminnoiksi, kuten muisti, keskittyminen, huomio, viestintä ja kieli;
• Henkinen hämmennys ja hämmennys, jotka heilahtavat äärimmäisen hämmennyksen ja hiljaisempien hetkien välillä;
• Lihasten vapina ja jäykkyys, joka tunnetaan parkinsonismina, koska ne jäljittelevät Parkinsonin liikkeitä;
• Visuaaliset hallusinaatiot, jossa henkilö näkee olemattomia asioita, kuten esimerkiksi eläimiä tai lapsia;
• Vaikeus etäisyyksien arvioinnissa, kutsutaan visospatiaalisiksi muutoksiksi, jotka voivat johtaa usein putoamisiin;
• Muutokset REM-unessa, joka voi ilmetä liikkeillä, puheella tai huudolla unen aikana.

Yleensä muutokset henkisissä kyvyissä ilmenevät ensin, ja taudin edetessä liikkeen muutokset ilmenevät ja henkinen sekavuus tulee vakavammaksi. On myös yleistä kokea mielialan muutosten oireita, kuten masennusta ja apatiaa.

Samankaltaisten oireiden vuoksi tämä tauti voidaan erehtyä Alzheimerin tai Parkinsonin taudiksi. Lewy-ruumiin dementialle ei ole vieläkään tunnettua syytä, joten kuka tahansa voi kehittää tämän taudin, vaikka se näyttää olevan yleisempi yli 60-vuotiailla miehillä.

Kuinka vahvistaa diagnoosi

Dewian diagnoosi Lewy-ruumiilla tekee neurologi, geriatria tai psykiatri oireiden, sukututkimuksen ja fyysisen tutkimuksen täydellisen arvioinnin jälkeen.

Vaikka jotkut kuvantamistestit, kuten tietokonetomografia tai magneettikuvaus, voivat auttaa tunnistamaan joidenkin aivojen osien rappeutumisen, ne eivät tunnista Lewy-ruumiita, jotka voidaan nähdä vasta kuoleman jälkeen. On myös tärkeää käyttää luokitusasteikkoja arvioitaessa kognitiivisten kykyjen vaihtelua.

Tällä tavoin lääkäri erottaa tämän taudin muista, joilla on samanlaisia ​​oireita, kuten Alzheimerin ja Parkinsonin tauti, ja ilmoittaa sopivimman hoidon.

Kuinka hoito tehdään

Koska dementiaa ei voida parantaa Lewy-ruumiilla, neurologin, geriatrian tai psykiatrin tulisi ohjata hoitoa jokaisen ihmisen oireiden lievittämiseksi ja kantajan elämänlaadun parantamiseksi.

Joten pääasiallisia hoitotyyppejä ovat:

• Psykoosilääkkeetkuten ketiapiini tai olantsapiini: ne antavat mahdollisuuden vähentää hallusinaatioiden esiintymistiheyttä, mutta voivat kuitenkin aiheuttaa useita haittavaikutuksia tai pahentaa henkilön yleistä tilaa, minkä vuoksi lääkärin on arvioitava niitä käytettäessä jatkuvasti;
• Muistin korjaustoimenpiteetkuten Donepezila tai Rivastigmine: lisää aivojen välittäjäaineiden tuotantoa, mikä voi parantaa keskittymistä, muistia ja vähentää hallusinaatioiden ja muiden käyttäytymisongelmien esiintymistä;
• Korjaustoimenpiteet motoristen taitojen parantamiseksikuten Carbidopa ja Levodopa, joita käytetään laajalti Parkinsonin taudissa: ne vähentävät motorisia oireita, kuten vapinaa, lihasten jäykkyyttä tai liikkeen hitautta. Aistiharhat ja sekavuus voivat kuitenkin pahentua, ja ne voivat siksi liittyä muistin korjaamiseen;
• Masennuslääkkeet, kuten Sertraline tai Citalopam: käytetään parantamaan masennusoireita, lisäksi auttamaan hallitsemaan käyttäytymistä ja säätelemään unta;
• Fysioterapia: auttaa ylläpitämään lihasvoimaa ja joustavuutta sekä parantamaan sydän- ja verisuonikapasiteettia erityyppisillä harjoituksilla;
• Toimintaterapia: on erittäin tärkeää auttaa ylläpitämään itsenäisyyttä, opettamalla henkilö tekemään päivittäisiä tehtäviä uusilla rajoituksillaan.

Lisäksi usein hoitavan surun, ahdistuksen tai levottomuuden oireiden torjumiseksi hoitaja voi käyttää muita vaihtoehtoisen lääketieteen hoitomuotoja, kuten aromaterapiaa, musiikkiterapiaa tai hierontaa.

On myös suositeltavaa käyttää liikuntaa pitämään aivot aktiivisina, välttämään tupakointia ja noudattamaan terveellistä ja tasapainoista ruokavaliota suosimalla hedelmiä ja vihanneksia. Katso joitain harjoituksia, joiden avulla voit pitää aivosi aktiivisina.