Synnytysriskit raskausdiabeteksessa
Sisältö
- Äidille aiheutuvat riskit
- Vauvan vaarat
- Kuinka vähentää riskiä
- Kuinka synnytyksen jälkeinen raskausdiabetes on
Raskaana olevilla naisilla, joilla on diagnosoitu raskausdiabetes, on suurempi riski kärsiä ennenaikaisesta syntymästä, aiheuttaa synnytystä ja jopa menettää vauva liiallisen kasvunsa vuoksi. Näitä riskejä voidaan kuitenkin vähentää pitämällä verensokeritaso asianmukaisesti hallinnassa koko raskauden ajan.
Raskaana olevat naiset, jotka pitävät verensokerin hallinnassa ja joilla ei ole yli 4 kg painavia vauvoja, voivat odottaa 38 raskausviikkoa spontaanin synnytyksen alkamiseen, ja he voivat saada normaalin synnytyksen, jos tämä on heidän toiveensa. Jos kuitenkin osoitetaan, että vauvalla on yli 4 kg, lääkäri voi ehdottaa keisarileikkausta tai synnytyksen aloittamista 38 viikossa.
Raskausdiabetekselle on ominaista ensimmäistä kertaa raskauden aikana esiintyvä suvaitsemattomuus hiilihydraatteihin, ja siihen liittyy enemmän riskejä, jos sitä esiintyy ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana.
Äidille aiheutuvat riskit
Raskausdiabeteksen synnytyksen riskit raskausdiabeteksessa voivat olla:
- Pitkäaikainen normaali toimitus johtuu kohdun heikosta supistumisesta;
- Tarve indusoida synnytystä lääkkeillä normaalin synnytyksen aloittamiseksi tai nopeuttamiseksi;
- Perineumin repeämä normaalin synnytyksen aikana vauvan koon vuoksi;
- Virtsatieinfektio ja pyelonefriitti;
- Eklampsia;
- Lisääntynyt lapsivesi;
- Hypertensiiviset häiriöt;
Lisäksi synnytyksen jälkeen äiti voi myös viivästyttää imetyksen aloittamista. Opi ratkaisemaan yleisimmät imetysongelmat.
Vauvan vaarat
Raskausdiabetes voi aiheuttaa vauvalle riskejä raskauden aikana tai jopa synnytyksen jälkeen, kuten:
- Syntymä ennen eräpäivää johtuen lapsivesipussin repeämästä ennen 38 viikkoa raskautta;
- Vähentynyt hapettuminen synnytyksen aikana;
- Hypoglykemia syntymän jälkeen;
- Abortti milloin tahansa raskauden tai kuoleman aikana pian synnytyksen jälkeen;
- Hyperbilirubinemia;
- Yli 4 kg painava syntymä, mikä lisää diabeteksen kehittymisen riskiä tulevaisuudessa ja jonkin verran muutosta olkapäässä tai solisluun murtumassa normaalin synnytyksen aikana;
Lisäksi lapset saattavat kärsiä liikalihavuudesta, diabeteksesta ja sydän- ja verisuonitauteista aikuisiässä.
Kuinka vähentää riskiä
Raskausdiabeteksen riskien vähentämiseksi on tärkeää pitää verensokeri hallinnassa, tarkistaa kapillaariverensokeri päivittäin, syödä kunnolla ja käyttää esimerkiksi kävelyä, vesiaerobicia tai painoharjoittelua noin 3 kertaa viikossa.
Jotkut raskaana olevat naiset saattavat joutua käyttämään insuliinia, kun ruokavalio ja liikunta eivät riitä verensokerin hallintaan. Synnytyslääkäri voi yhdessä endokrinologin kanssa määrätä päivittäisiä injektioita.
Lisätietoja raskausdiabeteksen hoidosta.
Katso seuraava video ja opi, kuinka syöminen voi vähentää raskausdiabeteksen riskejä:
Kuinka synnytyksen jälkeinen raskausdiabetes on
Heti synnytyksen jälkeen verensokeri tulisi mitata 2–4 tunnin välein, jotta estetään hypoglykemia ja ketoasidoosi, jotka ovat yleisiä tällä kaudella. Normaalisti glykemia normalisoituu synnytyksen jälkeen, mutta on olemassa vaara, että raskaana oleville naisille kehittyy tyypin 2 diabetes noin 10 vuodessa, elleivät he noudata terveellisiä elämäntapoja.
Ennen sairaalan purkamista äidin verensokeri tulisi mitata sen varmistamiseksi, että se on jo normalisoitunut. Yleensä oraaliset diabeteslääkkeet lopetetaan, mutta joidenkin naisten on jatkettava näiden lääkkeiden käyttöä synnytyksen jälkeen lääkärin arvioinnin jälkeen, jotta imetys ei vahingoitu.
Glukoosi-intoleranssitesti on tehtävä 6-8 viikkoa synnytyksen jälkeen sen varmistamiseksi, että verensokeri pysyy normaalina. Imetystä tulisi kannustaa, koska se on välttämätöntä vauvalle ja koska se auttaa synnytyksen jälkeisessä painonpudotuksessa, insuliinin säätelyssä ja raskausdiabeteksen katoamisessa.
Jos verensokeri pysyy hallinnassa synnytyksen jälkeen, keisarileikkauksen ja episiotomian paraneminen tapahtuu samalla tavalla kuin naisilla, joilla ei ole raskausdiabetesta, mutta jos arvot eivät palaudu normaaliksi, paraneminen voi kestää kauemmin.