Glasgow'n asteikko: mitä se on ja mihin se on tarkoitettu
Sisältö
Glasgow-asteikko, joka tunnetaan myös nimellä Glasgow Coma Scale, on tekniikka, joka kehitettiin Glasgow'n yliopistossa Skotlannissa traumatilanteiden, nimittäin traumaattisten aivovammojen, arvioimiseksi, mikä mahdollisti neurologisten ongelmien tunnistamisen, tason tietoisuuden arvioinnin ja ennustaa ennuste.
Glasgow-asteikon avulla voit määrittää henkilön tajunnan tason tarkkailemalla hänen käyttäytymistään. Arviointi tapahtuu sen reaktiivisuuden kautta tiettyihin ärsykkeisiin, joissa havaitaan 3 parametria: silmien avautuminen, motorinen reaktio ja suullinen vaste.
Kuinka määritetään
Glasgow-asteikko on määritettävä tapauksissa, joissa epäillään traumaattista aivovammaa, ja se on tehtävä noin 6 tuntia trauman jälkeen, koska ensimmäisten tuntien aikana ihmiset rauhoittavat useimmiten intubaation tai tuntemaan vähemmän kipua, mikä voi häiritä tajunnan tason arviointia. Selvitä, mikä on traumaattinen aivovamma, mitkä ovat oireet ja miten hoito tehdään.
Asianmukaisen koulutuksen saaneen terveydenhuollon ammattilaisen on tehtävä määritys henkilön reaktiivisuudesta tiettyihin ärsykkeisiin ottaen huomioon 3 parametria:
Muuttujat | Pisteet | |
---|---|---|
Silmiä avaava | Spontaani | 4 |
Kun ääni stimuloi sitä | 3 | |
Kun kipu stimuloi | 2 | |
Poissa | 1 | |
Ei sovellettavissa (turvotus tai hematoma, joka antaa silmien avautua) | - | |
Sanallinen vastaus | Suuntautunut | 5 |
Hämmentynyt | 4 | |
Vain sanat | 3 | |
Vain äänet / valitukset | 2 | |
Ei vastausta | 1 | |
Ei sovellettavissa (intuboidut potilaat) | - | |
Moottorin vaste | Tottele tilauksia | 6 |
Lokalisoi kivun / ärsykkeen | 5 | |
Normaali taipuminen | 4 | |
Epänormaali taipuminen | 3 | |
Epänormaali jatke | 2 | |
Ei vastausta | 1 |
Traumaattinen aivovamma voidaan luokitella lieväksi, keskivaikeaksi tai vakavaksi Glasgow-asteikolla saadun pistemäärän mukaan.
Jokaiselle kolmesta parametrista annetaan pisteet välillä 3 ja 15. Pisteet, jotka ovat lähellä 15, edustavat normaalia tajunnan tasoa ja alle 8: n pisteet, pidetään koomatapauksina, jotka ovat vakavimpia ja kiireellisimpiä hoitotapoja. Pisteet 3 voivat tarkoittaa aivokuolemaa, mutta on tarpeen arvioida muut parametrit sen vahvistamiseksi.
Mahdolliset menetelmien epäonnistumiset
Huolimatta siitä, että Glasgow-asteikolla on laajasti käytetty menetelmä, siinä on joitain puutteita, kuten kyvyttömyys arvioida suullista vastetta intubaatiossa tai afaasissa ihmisissä ja sulkee pois aivorungon refleksien arvioinnin. Lisäksi, jos henkilö on rauhoitettu, tietoisuuden tason arvioiminen voi myös olla vaikeaa.