Molaarinen raskaus: mikä se on, tärkeimmät oireet ja hoito
Sisältö
Molaarinen raskaus, jota kutsutaan myös kevät- tai hydatidiformiseksi raskaudeksi, on harvinainen tila, joka esiintyy raskauden aikana kohtuun johtuvien muutosten vuoksi, jotka johtuvat epänormaalien solujen lisääntymisestä istukassa.
Tämä tila voi olla osittainen tai täydellinen kohdun epänormaalin kudoksen koosta riippuen, eikä sillä ole mitään varmaa syytä, mutta se voi ilmetä pääasiassa kahden siittiön hedelmöityksen vuoksi samassa munassa, mikä aiheuttaa sikiölle vain soluja isä.
Kohdussa kasvava epänormaali kudos näyttää rypäleen klustereilta ja aiheuttaa epämuodostumia istukassa ja sikiössä aiheuttaen keskenmenon, ja harvoissa tapauksissa tämän kudoksen solut leviävät ja johtavat tietyntyyppisen syöpään, jota kutsutaan raskausajaksi koriokarsinooma.
Tärkeimmät oireet
Molaarisen raskauden oireet voivat olla samanlaisia kuin normaalin raskauden, kuten kuukautisten viivästyminen, mutta 6. raskausviikon jälkeen voi olla:
- Kohdun liioiteltu laajentuminen;
- Emättimen verenvuoto kirkkaan punaisella tai tummanruskealla;
- Voimakas oksentelu;
- Korkeapaine;
- Vatsa- ja selkäkipu.
Tehtyään joitain testejä synnytyslääkäri voi myös huomata muita molaarisen raskauden oireita, kuten anemia, kilpirauhashormonien ja beeta-HCG: n liiallinen lisääntyminen, munasarjassa olevat kystat, sikiön hidas kehitys ja preeklampsia. Katso lisää preeklampsia ja miten se tunnistaa.
Mahdolliset syyt
Molaarisen raskauden syitä ei ole vielä täysin ymmärretty, mutta tämän uskotaan johtuvan geneettisistä muutoksista, jotka tapahtuvat, kun muna hedelmöitetään kahdella siittiöllä samanaikaisesti tai kun epätäydellinen siittiö lannoituu terveessä munassa.
Molaarinen raskaus on harvinainen tila, sitä voi tapahtua kenelle tahansa naiselle, mutta se on yleisempi muutos alle 20-vuotiailla tai yli 35-vuotiailla naisilla.
Kuinka diagnoosi tehdään
Molaarisen raskauden diagnoosi tehdään suorittamalla transvaginaalinen ultraääni, koska normaali ultraääni ei aina pysty tunnistamaan kohdun muutosta, ja tämä tila diagnosoidaan yleensä kuudennen ja yhdeksännen raskausviikon välillä.
Lisäksi synnytyslääkäri suosittelee myös verikokeita Beta-HCG-hormonin pitoisuuksien arvioimiseksi, joita näissä tapauksissa on hyvin suuria määriä, ja jos epäilet muita sairauksia, voit suositella muita testejä, kuten virtsaa, TT-skannausta tai magneettikuvaa.
Hoitovaihtoehdot
Molaarisen raskauden hoito perustuu curettage-nimisen toimenpiteen suorittamiseen, joka koostuu kohdun sisäosan imemisestä poikkeavan kudoksen poistamiseksi. Harvinaisemmissa tapauksissa, jopa curettage-hoidon jälkeen, epänormaalit solut voivat jäädä kohtuun ja aiheuttaa tietyntyyppisen syövän, jota kutsutaan raskauskorikarsinoomaksi, ja näissä tilanteissa saattaa olla tarpeen tehdä leikkaus, käyttää kemoterapialääkkeitä tai käydä sädehoidossa.
Lisäksi, jos lääkäri toteaa, että naisen veriryhmä on negatiivinen, hän voi ilmoittaa lääkkeen, nimeltään matergam, käytöstä, jotta spesifisiä vasta-aineita ei muodostu, välttäen komplikaatioita, kun nainen tulee raskaaksi uudelleen, kuten esimerkiksi sikiön erytroblastoosi . Lisätietoja sikiön erytroblastoosista ja hoidon tekemisestä.