Mikä on synnynnäinen diafragmaattinen tyrä

Sisältö

• Mitä oireita
• Mahdolliset syyt
• Mikä on diagnoosi
• Kuinka hoito tehdään

Synnynnäiselle pallean tyrälle on tunnusomaista kalvossa oleva aukko, joka on läsnä syntymän yhteydessä, jolloin vatsan alueen elimet voivat siirtyä rintaan.

Tämä tapahtuu, koska sikiön muodostumisen aikana kalvo ei kehity oikein, jolloin vatsan alueella sijaitsevat elimet voivat siirtyä rintaan, mikä voi painaa keuhkoja ja estää siten sen kehitystä.

Tämä tauti on korjattava mahdollisimman pian, ja hoito koostuu leikkauksen suorittamisesta pallean korjaamiseksi ja elinten sijoittamiseksi uudelleen.

Mitä oireita

Oireet, joita voi ilmetä ihmisillä, joilla on synnynnäinen diafragmaattinen tyrä, riippuvat tyrän koosta sekä rintakehään muuttaneesta elimestä. Siten yleisimmät oireet ovat:

• Hengitysvaikeudet, jotka johtuvat muiden elinten aiheuttamasta paineesta keuhkoihin, mikä esti sen kehittymisen kunnolla;
• Lisääntynyt hengitysnopeus, joka sattuu kompensoimaan hengitysvaikeuksia;
• Lisääntynyt syke, joka tapahtuu myös kompensoimaan keuhkojen tehottomuutta ja mahdollistamaan kudosten hapettumisen;
• Sininen ihonväri kudosten riittämättömän hapettumisen vuoksi.

Lisäksi jotkut ihmiset saattavat huomata, että vatsa on kutistunut normaalia enemmän, mikä johtuu vatsan alueesta, joka voi vetäytyä sisään, koska joitain rintakehässä olevia elimiä ei ole, ja se voi jopa sisältää suolistoa.

Mahdolliset syyt

Ei ole vielä selvää, mikä on synnynnäisen pallean tyrän alkuperä, mutta tiedetään jo, että se liittyy geneettisiin mutaatioihin, ja on havaittu, että erittäin ohuilla tai alipainoisilla äideillä voi olla suurempi riski raskauden aikana lapsella muutoksen tyyppi.

Mikä on diagnoosi

Diagnoosi voidaan tehdä jo ennen syntymää, äidin vatsassa, ultraäänen aikana. Jos sitä ei havaita synnytystä edeltävien tutkimusten aikana, se diagnosoidaan yleensä syntymähetkellä oireiden, kuten hengitysvaikeuksien, epänormaalien rintaliikkeiden, sinertävän ihonvärin, vuoksi.

Fyysisen tutkimuksen jälkeen, näiden oireiden läsnä ollessa, lääkäri voi ehdottaa kuvantamistestien, kuten röntgensäteiden, magneettikuvaus-, ultraääni- tai tietokonetomografian, suorittamista elinten sijainnin tarkkailemiseksi. Lisäksi voit myös pyytää veren happipitoisuuden mittaamista keuhkojen toiminnan arvioimiseksi.

Kuinka hoito tehdään

Hoito koostuu aluksi vauvan tehohoitotoimenpiteistä ja myöhemmin leikkauksesta, jossa kalvon aukko korjataan ja elimet korvataan vatsassa, jotta vapautuu tilaa rinnassa, jotta keuhkot voivat laajentua kunnolla.