Maksan vajaatoiminta: mikä se on, syyt, oireet ja hoito
Sisältö
- Tärkeimmät oireet
- Kuinka diagnoosi tehdään
- Verkkotesti maksavaivojen varalta
- Kuinka hoito tehdään
- 1. Lääkkeiden käyttö
- 2. Tee ruokavalion muutoksia
- 3. Maksansiirto
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kuinka estää
Maksan vajaatoiminta on vakavin maksasairaus, jossa elin ei kykene suorittamaan tehtäviään, kuten sappituotanto rasvojen pilkkomista varten, toksiinien poistaminen kehosta tai veren hyytymisen säätely, mikä johtaa sarjaan vakavien komplikaatioiden, kuten hyytymisongelmat, aivojen turvotus tai munuaisten vajaatoiminta.
Oireiden keston ja kehityksen mukaan maksan vajaatoiminta voidaan luokitella:
- Akuutti: se tapahtuu yhtäkkiä, päivinä tai viikkoina terveillä ihmisillä, joilla ei ole aikaisempaa maksasairautta. Se johtuu yleensä hepatiittiviruksesta tai joidenkin lääkkeiden, kuten parasetamolin, väärästä käytöstä;
- Kronikka: oireiden ilmaantuminen voi viedä kuukausia tai jopa vuosia, ja se tapahtuu, kun maksa kärsii jatkuvista aggressioista sellaisten tilanteiden takia, kuten alkoholin, hepatiitin tai rasvan väärinkäyttö maksassa.
Kun epäillään maksan vajaatoimintaa, on tärkeää ottaa yhteyttä hepatologiin diagnoosin tekemiseksi, syyn tunnistamiseksi ja asianmukaisen hoidon aloittamiseksi, johon voi sisältyä lääkityksen käyttö tai maksansiirto.
Tärkeimmät oireet
Varhaisessa vaiheessa maksan vajaatoiminta ei ehkä näytä oireita, mutta ne voivat kehittyä muutamassa päivässä tai vuodessa:
- Keltainen iho ja limakalvot;
- Kutiava runko;
- Vatsan turvotus;
- Kipu vatsan oikeassa yläkulmassa;
- Jalkojen turvotus;
- Pahoinvointi tai oksentelu veren kanssa;
- Ripuli;
- Ruokahalun menetys;
- Painonpudotus;
- Yleisen huonovointisuuden tunne;
- Täyteyden tunne myös kevyen aterian jälkeen;
- Liiallinen uni;
- Henkinen hämmennys tai hämmennys;
- Hengitys makealla tuoksulla;
- Tumma virtsa;
- Vaaleat tai valkeat ulosteet;
- Kuume;
- Ruoansulatuskanavan verenvuoto tai verenvuoto;
- Verenvuoto tai mustelmat.
Näiden oireiden esiintyessä on tärkeää ottaa yhteys lääkäriin mahdollisimman pian tai etsiä lähintä päivystyskeskusta, koska tauti voi nopeasti pahenea ja aiheuttaa verenvuotoa tai vakavia munuais- tai aivovaivoja, vaarantaa henkesi.
Kuinka diagnoosi tehdään
Maksan vajaatoiminnan diagnoosi perustuu kliiniseen historiaan ja veren kautta, joka mittaa veren hyytymisaikaa, ja maksaentsyymeillä, kuten ALAT, ASAT, GGT, alkalinen fosfataasi ja bilirubiini. Lisäksi kuvantamistestit, kuten tietokonetomografia tai magneettikuvaus, ja maksan biopsia saattavat olla tarpeen, jotta saataisiin selville, miksi tämä elin ei toimi. Katso kaikki testit maksan toiminnan arvioimiseksi.
Verkkotesti maksavaivojen varalta
Tarkista, onko sinulla maksan vajaatoiminta, tarkistamalla, mitä tunnet:
- 1. Tunnetko kipua tai epämukavuutta oikeassa yläkulmassa?
- 2. Koetko usein huimausta tai huimausta?
- 3. Onko sinulla usein päänsärkyä?
- 4. Tunnetko olevasi väsynyt helpommin?
- 5. Onko ihollasi useita violetteja täpliä?
- 6. Ovatko silmäsi tai ihosi keltaisia?
- 7. Onko virtsasi tumma?
- 8. Oletko tuntenut ruokahaluttomuutta?
- 9. Ovatko ulosteesi keltaisia, harmaita tai valkeahkoa?
- 10. Tuntuuko sinusta, että vatsasi on turvonnut?
- 11. Tunnetko kutinaa koko kehossasi?
Kuinka hoito tehdään
Maksan vajaatoiminnan hoito riippuu taudin syistä ja vaiheesta ja sisältää:
1. Lääkkeiden käyttö
Lääkkeet, joita hepatologi voi määrätä maksan vajaatoiminnan hoitoon, riippuvat taudin aiheuttaneista tekijöistä, esimerkiksi jos parasetamolimyrkytys tai sieni-sienimyrkytys on aiheuttanut, lääkkeitä tulisi käyttää kääntämään sen vaikutukset tai jos syynä on infektio hoitaa antibiooteilla tai sienilääkkeillä.
Lisäksi lääkäri voi myös osoittaa muita korjaustoimenpiteitä esitettyjen oireiden mukaan.
2. Tee ruokavalion muutoksia
Maksan vajaatoiminta-ruokavalio tulisi tehdä hepatologin ja kliinisen ravitsemusterapeutin valvonnassa, koska ohjeet riippuvat henkilön terveydentilasta ja taudin vaiheesta.
Yleensä sinun tulisi hallita nautittujen nesteiden määrää, rajoittaa suolan saanti alle 2 g: aan päivässä, jotta vältetään turvotus tai nesteiden kertyminen vatsaasi. Älä käytä alkoholijuomia, koska ne voivat pahentaa oireita ja pahentaa tautia.
3. Maksansiirto
Maksansiirto on leikkaus, joka poistaa maksan, joka ei enää toimi kunnolla, ja korvaa sen terveellä maksalla kuolleelta luovuttajalta tai terveellä maksalla elävältä luovuttajalta.
Tämä ajoissa suoritettu hoito voi palauttaa maksan toiminnan, mutta sitä ei ole kaikissa tapauksissa osoitettu, kuten hepatiitin aiheuttamassa maksan vajaatoiminnassa, koska virus voi laskeutua siirrettyyn maksaan. Selvitä, miten maksansiirto tapahtuu.
Mahdolliset komplikaatiot
Maksan vajaatoiminnan komplikaatiot voivat ilmetä pian taudin ensimmäisten oireiden jälkeen tai kun tauti on edistyneemmässä vaiheessa, ja niihin kuuluvat:
- Aivojen turvotus;
- Ruoansulatuskanavan verenvuoto;
- Yleistynyt infektio;
- Lisääntynyt keuhko- ja virtsatartuntojen riski;
- Munuaisten vajaatoiminta.
Nämä komplikaatiot on hoidettava välittömästi, koska jos niitä ei korjata tai hallita ajoissa, ne voivat olla hengenvaarallisia.
Kuinka estää
Jotkut toimenpiteet voivat auttaa ehkäisemään tai vähentämään maksan vajaatoimintaa aiheuttavan maksavaurion riskiä, kuten:
- Vältä lääkkeiden ottamista ilman lääkärin neuvoja;
- Vältä lääkekasvien käyttöä ilman terveydenhuollon ammattilaisen ohjausta.
- Vältä alkoholijuomien nauttimista;
- Rokota hepatiittia vastaan;
- Harjoittele turvaseksiä;
- Vältä laittomien huumeiden käyttöä ja ruiskujen jakamista.
- Pidä paino terveenä.
Lisäksi hyönteismyrkkyjä ja muita myrkyllisiä kemikaaleja käytettäessä on tärkeää peittää iho käsineillä, pitkähihaisilla haalareilla, hatulla ja maskilla, jotta estetään tuotteiden imeytyminen iholta, joka voi aiheuttaa maksan vajaatoiminnan.