Lymfooma: mikä se on, tärkeimmät oireet ja hoito

Sisältö

• Tärkeimmät oireet
• Mikä on ero lymfooman ja leukemian välillä
• Mitkä ovat syyt
• Kuinka vahvistaa diagnoosi
• Kuinka hoito tehdään
• 1. Kemoterapia
• 2. Sädehoito
• 3. Immunoterapia
• 4. Luuydinsiirto
• 5. Geeniterapia
• 6. Leikkaus
• Voiko lymfooma parantaa?

Lymfooma on eräänlainen syöpä, joka vaikuttaa lymfosyytteihin, jotka ovat soluja, jotka ovat vastuussa kehon suojaamisesta infektioilta ja sairauksilta. Tämän tyyppinen syöpä kehittyy pääasiassa imusolmukkeissa, jotka tunnetaan myös nimellä lingas, joita löytyy kainalosta, nivusista ja kaulasta, mikä johtaa kokkareiden muodostumiseen ja joka voi aiheuttaa oireita, kuten kuumetta, yöhikiä, liiallista väsymystä ja laihtumista ilman näkyvää syytä.

Yleensä lymfooma on yleisempää aikuisilla kuin lapsilla, ja joillakin ihmisillä voi olla suurempi riski sairauden kehittymiselle, kuten niillä, joilla on suvussa lymfooma, joilla on heikko immuniteetti aiheuttava sairaus tai jotka ovat saaneet tartunnan tietyt virukset, kuten HIV, Epstein-Barr tai HTLV-1.

Lymfoomaa on kahta tyyppiä, jotka voidaan erottaa diagnostisissa testeissä havaittujen pahanlaatuisten solujen ominaisuuksien perusteella, kuten:

• Hodgkinin lymfooma, joka on harvinaisempaa, vaikuttaa iäkkäisiin ihmisiin ja kohdistuu tiettyihin kehon puolustussoluihin, tyypin B lymfosyytteihin;
• Ei-Hodgkinin lymfooma, mikä on yleisempää ja kehittyy yleensä B- ja T-lymfosyytteistä.Tutki lisää ei-Hodgkinin lymfoomasta.

Molempien lymfoomatyyppien diagnoosi tehdään verikokeilla, kuvantamistesteillä ja luuytimen biopsialla, ja hoito perustuu pääasiassa kemoterapiaan, sädehoitoon ja luuydinsiirtoihin. Jos se diagnosoidaan aikaisin ja jos hoito aloitetaan mahdollisimman pian, mahdollisuudet parantaa lymfooma ovat suuret.

Tärkeimmät oireet

Lymfooman tärkeimmät oireet ovat jatkuva kuume, yöhikoilu ja suurentuneiden imusolmukkeiden esiintyminen, mikä havaitaan kokkareina kaulassa, kainalossa tai nivusissa. Muita oireita, jotka voivat viitata lymfoomaan, ovat:

• Liiallinen väsymys;
• Kutittaa;
• Huonovointisuus;
• Ruokahalun menetys;
• Oheneminen ilman näkyvää syytä;
• Hengenahdistus ja yskä.

Näiden oireiden lisäksi lymfooma voi vaikuttaa pernaan, joka on puolustussolujen tuotannosta vastaava elin, joka sijaitsee vatsan vasemmassa yläkulmassa, turvonnut ja aiheuttaa kipua, ja lisäksi, kun imusolmuke on suuresti laajentunut, se voi painaa jalan hermoa ja aiheuttaa tunnottomuutta tai pistelyä. Tunne muut imukudosyövän oireet.

Useiden näiden oireiden esiintyessä on suositeltavaa mennä lääkäriin kokeita varten, ja jos diagnoosi vahvistuu, asianmukainen hoito voidaan aloittaa yleislääkärin, hematologin tai onkologin ohjeiden mukaisesti.

Mikä on ero lymfooman ja leukemian välillä

Leukemiassa pahanlaatuiset solut alkavat lisääntyä luuytimessä, kun taas lymfoomassa syöpä alkaa imusolmukkeissa tai kielellä. Lisäksi, vaikka jotkut oireet ovat samankaltaisia, kuten kuume ja yöhikoilu, leukemiassa verenvuotoa esiintyy yleisemmin ja purppuranpunaisia ​​kehossa, ja lymfoomassa esiintyy kutisevaa ihoa.

Mitkä ovat syyt

Lymfooman syitä ei ole vielä määritelty hyvin, mutta yli 60-vuotiaat ihmiset todennäköisemmin kehittävät ei-Hodgkinin lymfoomaa. Muita lymfooman esiintymiseen mahdollisesti liittyviä tekijöitä ovat HIV-viruksen, mononukleoosia aiheuttavan Epstein-Barrin viruksen, tietyntyyppisestä hepatiitista vastuussa oleva HTLV-1 ja bakteerien aiheuttama infektio. Helicobacter pylori, joka löytyy mahasta.

Lisäksi sairaus, joka aiheuttaa alhaisen immuniteetin, autoimmuunisairaus, kuten lupus tai keliakia, sekä työskentely paikoissa, joissa on paljon altistumista kemikaaleille, kuten torjunta-aineille, voi vaikuttaa lymfooman puhkeamiseen. Katso, mikä voi aiheuttaa imusuonten syöpää.

Kuinka vahvistaa diagnoosi

Lymfooman diagnoosi tehdään arvioimalla yleislääkärin, hematologin tai onkologin oireet ja joidenkin testien tulokset, kuten:

• Verikokeet: Niitä käytetään verisolujen ja entsyymien arviointiin, koska muutokset leukogrammissa, kuten lymfosyyttien lisääntyminen ja maitohydrogenaasin (LDH) lisääntyminen, voivat viitata lymfooman esiintymiseen;
• Röntgen: tarjoaa kuvia kehon osista, joihin lymfooma voi vaikuttaa;
• Tietokonetomografia: mahdollistaa ruumiinosien kuvien tarkastelun yksityiskohtaisemmin kuin röntgenkuva, jotta voidaan havaita lymfooma;
• Magneettikuvaus: samoin kuin tietokonetomografia, se paljastaa lymfooman kärsimät kehon alueet kuvien avulla;
• Lemmikkieläinten skannaus: se on tietyntyyppinen tietokonetomografia, joka auttaa havaitsemaan etäpesäkkeitä, jolloin lymfooma leviää kehon eri osiin;

Lääkäri kehottaa myös suorittamaan luuytimen biopsian, joka koostuu pienen osan luun poistamisesta lantiosta, jotta voidaan analysoida luuytimen solut ja selvittää, onko lymfooma vaikuttanut niihin.

Kuinka hoito tehdään

Tenttien tuloksista hematologi tai onkologi ilmoittaa hoidon tyypin, koon, asteen ja alueen mukaan, jossa lymfooma esiintyy, sekä henkilön iästä ja yleisestä kunnosta. Tällä tavoin lymfoomaa voidaan hoitaa seuraavilla vaihtoehdoilla:

1. Kemoterapia

Kemoterapia on hoito, joka koostuu lääkkeiden antamisesta laskimoon katetrin kautta lymfoomaa aiheuttavien syöpäsolujen eliminoimiseksi. Yleisimmin käytetyt kemoterapialääkkeet lymfooman hoitoon ovat doksorubisiini, bleomysiini, dakarbatsiini ja vinblastiini, ja niitä käytetään yleensä samana päivänä osana hoitoprotokollaa, jonka lääkäri valitsee protokollan pääasiassa diagnosoidun lymfooman tyypin mukaan.

Kemoterapiaprotokollat ​​suoritetaan 3 tai 4 viikon välein, koska näillä lääkkeillä on voimakkaita sivuvaikutuksia, kuten hiustenlähtö, pahoinvointi ja oksentelu, huono ruokahalu ja heikentynyt immuniteetti, kehon toipuminen kestää kauemmin. Lymfooman tyypin mukaan lääkäri määrittää, kuinka monta kertaa lääkkeet on tarpeen toistaa, eli kuinka monta kemoterapiasykliä suoritetaan.

2. Sädehoito

Sädehoito on hoito, jota käytetään tuhoamaan syöpäsolut koneen lähettämällä säteilyllä suoraan imusolmukkeeseen, johon lymfooma vaikuttaa, ja ihoon tehdään merkkejä siten, että tätä säteilyä annetaan joka kerta samassa paikassa.

Ennen sädehoidon aloittamista sädehoitoterapeutti suunnittelee kuvantamistutkimusten avulla ruumiin sijainnin, jossa lymfooma sijaitsee, ja ilmoittaa harjoitusten säteilyannoksen, määrän ja keston.

Sädehoitoa käytetään suurimmaksi osaksi yhdessä muiden hoitomenetelmien kanssa mahdollisuuden lisätä lymfoomaa aiheuttavien solujen eliminoimiseksi, ja se aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten ruokahaluttomuutta, pahoinvointia, lämmön tunnetta levitetyllä alueella. Katso mitä syödä sädehoidon vaikutusten helpottamiseksi.

3. Immunoterapia

Joitakin lymfoomatyyppejä voidaan hoitaa immunoterapeuttisilla lääkkeillä, jotka ovat lääkkeitä, jotka auttavat immuunijärjestelmää torjumaan lymfoomasoluja, ja haittavaikutukset ovat pienempiä kuin kemoterapian.

Näitä lääkkeitä käytetään myös muiden hoitomenetelmien kanssa, mikä lisää lymfooman parantamisen mahdollisuuksia. Jotkut lymfooman hoitoon käytettävät immunoterapialääkkeet ovat rituksimabi, bortetsomibi ja lenalidomidi.

4. Luuydinsiirto

Luuydinsiirto on hoito, joka koostuu sairaiden lymfoomasolujen tuhoamisesta ja korvaamisesta terveillä kantasoluilla. Ennen terveiden kantasolujen saamista tarvitaan suuria annoksia kemoterapiaa kaikkien kehon syöpäsolujen tappamiseksi. Lisätietoja kantasoluista ja siitä, miten ne voivat auttaa.

Luunytimensiirtoja on kahta tyyppiä, jotka ovat autologisia, kun kantasolut vastaanotetaan itseltään, ja allogeenisia, toisin sanoen kun kantasolut hankitaan toiselta henkilöltä. Saadakseen luuytimen toiselta henkilöltä sen on oltava yhteensopiva, joten ennen elinsiirtoa verikokeet tehdään sekä lymfoomaa sairastavalle että luuytimen luovuttavalle henkilölle.

5. Geeniterapia

Tällä hetkellä aloitetaan uusi lymfoomahoito, nimeltään CAR-T-solu, jolloin kehon puolustussolut poistetaan ja ohjelmoidaan uudelleen tietyntyyppisellä hiukkasella ja sitten nämä samat solut viedään kehoon auttaen lisäämään immuniteettia ja taistelemaan syöpäsolut. Tätä hoitoa tutkitaan edelleen, eikä sitä ole saatavana kaikissa sairaaloissa. Lue lisää siitä, miten hoito suoritetaan CAR-T-solutekniikalla.

6. Leikkaus

Joissakin tapauksissa, kun imusolmukkeiden koko kasvaa paljon, lymfooman takia ne voivat tavoittaa muita elimiä, kuten pernan, ja siksi lääkäri voi suositella leikkausta tämän elimen poistamiseksi. Ennen hoidon suorittamista on joskus tarpeen suorittaa pieni leikkaus imusolmukkeen poistamiseksi, jotta voidaan tehdä biopsia syöpäsolujen analysoimiseksi.

Voiko lymfooma parantaa?

Hoitojen tulokset vaihtelevat lymfooman tyypin ja asteen mukaan, mutta useimmissa tapauksissa se on parantettavissa, jos sitä hoidetaan lääketieteellisten suositusten mukaisesti. Lisäksi kun tauti havaitaan ja hoidetaan aikaisin, parannusmahdollisuudet ovat vielä suuremmat.

Uusia hoitoja, uutta tutkimusta ja parempaa hoitotukea hoidettavalle henkilölle kehitetään, ja siksi odotetaan parempia tuloksia ja siten elämänlaadun parantumista.