Opas Medigap-suunnitelmiin vuonna 2020
Sisältö
- Mikä on Medigap-vakuutus?
- Mitkä suunnitelmat ovat muuttuneet vuonna 2020?
- Tässä on muutama muu muutos, joka voi vaikuttaa sinuun:
- Mitä minun on tiedettävä Medigap-suunnitelmista?
- Mitä sinun on tiedettävä suunnitelmista F ja G vuonna 2020
- Mitä tietää suunnitelmista K ja L vuonna 2020
- Mitä tietää jos asut Massachusettsissa, Minnesotassa tai Wisconsinissa
- Massachusetts
- Minnesota
- Wisconsin
- Kuka voi saada Medigapin?
- Kuinka ilmoittautua Medigapiin
- Nouto
- Uudet tukikelpoiset Medicaren edunsaajat eivät voi ilmoittautua joihinkin Medigap-suunnitelmiin vuonna 2020.
- Medigap-vakuutusmaksut, omavastuuosuudet ja rinnakkaisvakuutuskustannukset nousivat inflaation tahdissa.
- Medigap-suunnitelman valitseminen vuonna 2020 voi olla helpompaa päivitetyn Medicare Plan Finder -työkalun avulla.
Mikä on Medigap-vakuutus?
Medigap (Medicare Supplement) on yksityinen vakuutus, joka auttaa sinua maksamaan sairauskuluista, joita Medicare A ja B osa (alkuperäinen Medicare) eivät kata.
Valittavana on 10 suunnitelmaa, ja suunnitelmat on standardoitu osavaltion ja liittovaltion asetuksilla. Jos sinulla on Medicare Advantage (osa C) -suunnitelma, et voi ostaa Medigap-vakuutusta.
Mitkä suunnitelmat ovat muuttuneet vuonna 2020?
Medicare Access and CHIP -autautization Act (MACRA) muutti Medigap-suunnitelmia jokaisessa osavaltiossa tammikuusta 2020 alkaen.
1. tammikuuta 2020 ja sen jälkeen ihmiset, jotka ovat äskettäin oikeutettuja Medicare-etuuksiin, eivät voi ostaa Medigap-suunnitelmia, jotka maksavat osastolle B vähennyskelpoisen (suunnitelma C, suunnitelma F sekä korkea vähennyskelpoinen suunnitelma F).
Jos ilmoittautut Medicareen ennen 1. tammikuuta 2020 ja sinulla on Medigap Plan C, Plan F tai korkea vähennyskelpoinen F, voit pitää suunnitelmasi ja jatkaa sitä tulevaisuudessa.
MACRA esitteli myös uuden Medigap-suunnitelman: erittäin omavastuullinen suunnitelma G, joka on uusien Medicare-edunsaajien käytettävissä. Tämä suunnitelma on samanlainen kuin erittäin omavastuullinen suunnitelma F, paitsi että se ei kata osaa B, joka on vähennyskelpoinen. Vuodesta 2020 vähennyskelpoinen korkea-G-suunnitelma on 2 340 dollaria.
Tässä on muutama muu muutos, joka voi vaikuttaa sinuun:
- Vakuutusmaksut, omavastuut ja kokonaisvakuutuskustannukset kasvoivat Medicare-osien A ja B osalta.
- Medicare Plan Finder -työkalu on päivitetty ensimmäistä kertaa kymmenessä vuodessa.
- Meditsan osan D ”donitsireikä” (reseptilääkkeiden kattavuus) on vähentynyt huomattavasti.
- Medicaren osassa D katastrofaalinen kattavuusvaihe (jossa lääkemääräyskulusi vähenevät huomattavasti) alkaa, kun olet maksanut 6350 dollaria.
- Tulotasot, jotka laukaisevat palkkiokorotuksia Medicaren osissa B ja D, on mukautettu inflaation huomioon ottamiseksi.
Mitä minun on tiedettävä Medigap-suunnitelmista?
Suunnitelma hyötyjä | Suunnitelma A | Suunnitelma B | Suunnitelma C | Suunnitelma D | Suunnitelma F | Suunnitelma G | Suunnittele K | Suunnitelma L | Suunnitelma M | Suunnitelma N |
Maksaako tämä suunnitelma vakuutus- ja sairaalakulut 365 ylimääräisen päivän ajan sen jälkeen, kun A-osan etuuksia on käytetty? | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo |
Maksaako tämä suunnitelma kokonaisvakuutuksen vai maksaako hän B-osassa tarkoitettuja palveluja? | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo | 50% | 75% | Joo | Joo |
Maksaako tämä suunnitelma kolmesta ensimmäisestä verta verta? | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo | 50% | 75% | Joo | Joo |
Maksaako tämä suunnitelma kokonaisvakuutuksen vai maksaako hän osa A: n kattamasta sairaalahoidon hoidosta? | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo | 50% | 75% | Joo | Joo |
Maksaako tämä näytelmä vakuutuksen ammattitaitoisesta hoitokodista? | Ei | Ei | Joo | Joo | Joo | Joo | 50% | 75% | Joo | Joo |
Maksaako tämä suunnitelma vähennyskelpoisen osan A? | Ei | Joo | Joo | Joo | Joo | Joo | 50% | 75% | 50% | Joo |
Maksaako tämä suunnitelma vähennyskelpoisen osan B? | Ei | Ei | Joo | Ei | Joo | Ei | Ei | Ei | Ei | Ei |
Maksaako tämä suunnitelma ylimääräisen maksun B osan kattamista palveluista? | Ei | Ei | Ei | Ei | Joo | Joo | Ei | Ei | Ei | Ei |
Maksaako tämä suunnitelma hoidosta, jota saan matkustellessani Yhdysvaltojen ulkopuolella? | Ei | Ei | 80% | 80% | 80% | 80% | Ei | Ei | 80% | 80% |
Onko vuonna 2020 suunnitelmaa rajoitettu? | N / A | N / A | N / A | N / A | N / A | N / A | $5,880 | $2,940 | N / A | N / A |
Mitä sinun on tiedettävä suunnitelmista F ja G vuonna 2020
Joissain osavaltioissa Medicare-suunnitelmat F ja G tarjoavat suuren vähennyskelpoisen vaihtoehdon. Jos valitset jonkin näistä suunnitelmista vuonna 2020, olet vastuussa kaikkien Medicare-kustannusten (kopio-, vakuutus- ja vähennysoikeuskulut) maksamisesta 2340 dollariin asti. Kun olet tavannut tämän vähennyskelpoisen, politiikka alkaa maksaa etuuksia.
On tärkeätä huomata, että suunnitelmat C ja F eivät ole saatavissa kenellekään, joka on juuri oikeutettu Medicareen 1. tammikuuta 2020 alkaen.
Mitä tietää suunnitelmista K ja L vuonna 2020
Jos valitset Medicare-suunnitelman K tai L, joudut maksamaan vuosittaisen vähennyskelpoisen osan B (198 dollaria vuonna 2020), ja sinun on myös täytettävä vuotuinen yläraja tasosta ennen etuuksien alkamista.Kun olet maksanut vähennyskelpoisen määrän ja saavuttanut taskussa olevan rajan, suunnitelmasi maksaa 100 prosenttia katettujen palvelujen hyväksytyistä kustannuksista lopun kalenterivuoden ajan.
Mitä tietää jos asut Massachusettsissa, Minnesotassa tai Wisconsinissa
Massachusettsissa, Minnesotassa tai Wisconsinissa Medigap-suunnitelmat standardisoidaan eri sääntöjen mukaan. Tässä on mitä sinun on tiedettävä vaihtoehdoista, jos asut yhdessä näistä valtioista.
Massachusetts
Massachusettsissa olet taannut osakeantioikeuden ostaa Medigap-suunnitelma. Näiden suunnitelmien kattavuus näyttää vuonna 2020.
hyöty | Perussuunnitelma | Täydennys 1 suunnitelma | Täydennys 1A |
Kattaako tämä suunnitelma Medicare-perushyödyt? | Joo | Joo | Joo |
Maksaako tämä suunnitelma vähennyskelpoiseni A-osan kattamasta sairaalahoidosta? | Ei | Joo | Joo |
Maksaako tämä suunnitelma kollegiovakuutukseni hoidosta, jota saan ammattitaitoisessa hoitotalossa? | Ei | Joo | Joo |
Maksaako tämä suunnitelma B-osaani vähennyskelpoisen? | Ei | Joo | Ei |
Maksaako tämä suunnitelma hoidostani, jos minulla on lääketieteellinen hätätapaus matkoillani Yhdysvaltojen ulkopuolella? | Ei | Joo | Joo |
Kuinka monta päivää tämä suunnitelma kattaa mielenterveyshuollon sairaalahoidoni? | 60 päivää kalenterivuodessa | 120 päivää etuusvuotta kohti | 120 päivää etuusvuotta kohti |
Maksaako tämä suunnitelma vuosittaisista Pap-testeistä, mammografioista ja muista valtion toimeksiannosta johtuvista eduista? | Ei | Joo | Joo |
Minnesota
Minnesotassa voit valita perussuunnitelman tai laajennetun suunnitelman välillä.
hyöty | Perussuunnitelma | Laajennettu suunnitelma |
Maksaako tämä suunnitelma Medicaren perusetuja? | Joo | Joo |
Maksaako tämä suunnitelma vähennyskelpoisen sairaalan sairaalahoidosta osan A mukaisesti? | Ei | Joo |
Maksaako tämä suunnitelma kollegiovakuutukseni hoidosta, jota saan ammattitaitoisessa hoitotalossa? | Kyllä: 100 päivää | Kyllä: 120 päivää |
Maksaako tämä suunnitelma B-osaani vähennyskelpoisen? | Ei | Joo |
Maksaako tämä suunnitelma hoidostani, jos minulla on lääketieteellinen hätätapaus matkoillani Yhdysvaltojen ulkopuolella? | 80% | 80% |
Maksaako tämä suunnitelma lääketieteellisestä hoidosta, jota saan matkustellessani Yhdysvaltojen ulkopuolella? | Ei | 80% |
Maksaako tämä suunnitelma tavalliset ja tavanomaiset palkkani? | Ei | 80% |
Maksaako tämä suunnitelma Medicaren hyväksymää ennaltaehkäisevää hoitoa? | Joo | Joo |
Maksaako tämä näytelmä fysioterapiaa? | 20% | 20% |
Maksaako tämä suunnitelma avohoidon mielenterveyshoidoni? | 50% | 50% |
Maksaako tämä suunnitelma diabeettisista laitteista ja tarvikkeista, rutiininomaisesta syövän seulonnasta, rekonstruktiivisesta leikkauksesta, immunisoinneista ja muista valtion valtuuttamista eduista? | Joo | Joo |
Minnesotassa voit ostaa suunnitelmia, jotka ovat hyvin samankaltaisia kuin K, L, M ja N. Suunnitelmat. Voit myös ostaa ratsastajia näiden etujen kattamiseksi:
- osa A sairaalassa, joka on vähennyskelpoinen
- osa B vähennyskelpoinen
- tavalliset ja tavanomaiset maksut
- ennaltaehkäisevää hoitoa, jota Medicare ei kata
Wisconsin
Olet taannut osakeantioikeuden Wisconsinin suunnitelmiin. Tässä on Medigapin suunnitelman kattavuus tässä tilassa.
hyöty | Perussuunnitelma |
Maksaako tämä suunnitelma Medicaren perusetuja? | Joo |
Maksaako tämä suunnitelma osittain vakuutuksen sairaalahoidosta? | Joo |
Maksaako tämä suunnitelma kollegiovakuutukseni hoidosta, jota saan ammattitaitoisessa hoitotalossa? | Joo |
Maksaako tämä suunnitelma osavakuutukseni B-osastossa saamastani lääketieteellisestä hoidosta? | Joo |
Maksaako tämä suunnitelma kolmesta ensimmäisestä verta verta vuosittain? | Joo |
Maksaako tämä suunnitelma kollitakuuni vai maksanko osa A sairaalanhoitoa? | Joo |
Maksaako tämä suunnitelma B-osaani vähennyskelpoisen? | Ei, mutta voit ehkä ostaa tämän edun ratsastajan kautta. Huomaa, että vasta hyväksytyt Medicare-osallistujat eivät ole oikeutettuja tähän etuuteen 1. tammikuuta 2020 jälkeen. |
Maksaako tämä suunnitelma osan A vähennyskelpoista? | Ei, mutta voit ehkä ostaa tämän edun ratsastajan kautta. |
Maksaako tämä suunnitelma hoidostani, jos minulla on lääketieteellinen hätätapaus matkoillani Yhdysvaltojen ulkopuolella? | Ei, mutta voit ehkä ostaa tämän edun ratsastajan kautta. |
Maksaako tämä suunnitelma potilaiden mielenterveyshoidosta Medicaren tarjoamien etujen lisäksi? | Kyllä: 175 päivää elinaikana |
Maksaako tämä suunnitelma kotihoidon käynneistä, jotka ovat Medicaren kattamia? | Kyllä: 40 ylimääräistä käyntiä |
Maksaako tämä suunnitelma ylimääräisiä maksuja osan B palveluista? | Ei, mutta voit ehkä ostaa tämän edun ratsastajan kautta. |
Maksaako tämä suunnitelma valtion määräämiä etuuksia? | Joo |
Wisconsinissa voit myös ostaa ”50% ja 25% kustannustenjakosuunnitelmat”, jotka tarjoavat kattavuuden kuten K- ja L-suunnitelmat standardoidussa suunnitelmaohjelmassa. Wisconsinin asukkaat voivat ostaa myös erittäin vähennyskelpoisia järjestelyjä, joissa järjestely maksaa etuja sen jälkeen, kun olet tavannut 2340 dollarin vähennysoikeuden vuosittain.
Kuka voi saada Medigapin?
Jos olet ilmoittautunut alkuperäiseen Medicareen (osat A ja B), sinulla on oikeus ostaa Medigap-käytäntö. On hyvä idea ostaa Medigap-käytäntö kuuden kuukauden Medigapin avoimen ilmoittautumisajan aikana, koska kyseisenä aikana voit ostaa minkä tahansa valtion käytettävissä olevista käytännöistä. Vakuutusyhtiö ei voi kieltäytyä myymästä sinulle vakuutusta avoimen ilmoittautumisen aikana.
Jos ostat avoimen ilmoittautumisen aikana, vakuutusyhtiön on veloitettava samat vakuutusmaksut kuin terveiltä ihmisiltä, vaikka sinulla olisi joitain terveysongelmia.
Kuinka ilmoittautua Medigapiin
Varmista, että olet ilmoittautunut alkuperäiseen Medicareen. Jos sinulla on Medicare Advantage (osa C) -suunnitelma, sinun on vaihdettava takaisin Medicare-osiin A ja B, ennen kuin haet Medigap-käytäntöä.
Käytä tätä Medigap-työkalua tutkimaan lähialueesi suunnitelmien hinnoittelua.
Ota yhteyttä vakuutusyhtiöösi ja hae haluamaasi suunnitelmaa avoimen ilmoittautumisen aikana, jos mahdollista. Kun avoimet ilmoittautumiskaudet päättyvät, vakuutusyhtiö voi kieltäytyä myymästä sinulle vakuutusta, veloittaa korkeampia hintoja tai odottaa odottavansa vakuutuksen alkamista.
Vinkkejä Medigap-suunnitelman valitsemiseen- Käytä Medicare Plan Finder -työkalua nähdäksesi mitkä suunnitelmat kattavat tarvitsemasi.
- Osta suunnitelmasi avoimen ilmoittautumisen aikana, kun sinulla on enemmän suunnitelmavaihtoehtoja ja parempia hintoja
- Maksut ja edut vaihtelevat suuresti suunnitelmasta toiseen. Varmista, että ymmärrät, mitä katetaan ja mitä maksat joka kuukausi.
- Jotkut valtiot tarjoavat Medigap-suojauksia, nimeltään "taatut liikkeeseenlaskuoikeudet", jotka estävät vakuutuksenantajia estämästä sinua kattamasta. Keskustele oikeutesi valtion vakuutusosastolla tai valtion sairausvakuutusohjelmalla (SHIP).
Nouto
- Vuodesta 2020 lähtien vastakelpoiset Medicaren edunsaajat eivät voi ilmoittautua suunnitelmiin, jotka maksavat vähennyskelpoisen osan B kattavuudesta (suunnitelma C, suunnitelma F ja korkea vähennyskelpoinen suunnitelma F). Jos olit jo ilmoittautunut johonkin näistä suunnitelmista ennen 1. tammikuuta 2020, voit pitää suunnitelman ja jatkaa sitä kun on aika.
- Uusi korkea vähennyskelpoinen suunnitelma G otettiin käyttöön vuonna 2020. Sen edut ovat samankaltaiset kuin korkean vähennyskelpoisuuden omaavan suunnitelman B, mutta maksamatta omavastuuta Medicare Part B -hyötyistä.
- Vakuutusmaksut, omavastuut ja kokonaisvakuutuskustannukset mukautettiin inflaatioon vuonna 2020. Ja Medicare päivitti Plan Finder -työkalunsa käyttökokemuksen helpottamiseksi ja informatiivisuuden lisäämiseksi.
Tällä verkkosivustolla olevat tiedot voivat auttaa sinua tekemään henkilökohtaisia päätöksiä vakuutuksesta, mutta niiden ei ole tarkoitus antaa neuvoja vakuutusten tai vakuutustuotteiden ostosta tai käytöstä. Healthline ei suorita vakuutustoimintaa millään tavalla, eikä sillä ole toimilupaa vakuutusyhtiönä tai tuottajana missään Yhdysvaltain lainkäyttöalueella. Healthline ei suosittele tai tue kolmansia osapuolia, jotka voivat harjoittaa vakuutusliiketoimintaa.