Mikä on melena, tärkeimmät syyt ja hoito
Sisältö
- 5 melenan tärkeintä syytä
- 1. Mahahaava
- 2. Ruokatorven suonikohjut
- 3. Gastriitti ja ruokatorvitulehdus
- 4. Mallory-Weissin oireyhtymä
- 5. Mahasyöpä
- Kuinka hoito tehdään
Melena on lääketieteellinen termi, jota käytetään kuvaamaan hyvin tummia (tervan kaltaisia) ja haisevia ulosteita, jotka sisältävät koostumuksessaan pilkottua verta. Siksi tällainen kakka on hyvin yleistä ihmisillä, joilla on jonkinlainen verenvuoto ruoansulatuskanavan ylemmässä osassa, eli ruokatorvessa tai mahassa. Tämä antaa veren pilkkoa ruoan kanssa, mikä antaa ulosteelle erittäin tumman värin.
Aina kun havaitaan hyvin tummaa ulosetta, joka voi olla melena, on tärkeää ottaa yhteyttä gastroenterologiin tai yleislääkäriin, selvittää syy ja aloittaa sopivin hoito verenvuodon pysäyttämiseksi ja vakavampien komplikaatioiden, kuten anemia, tajunnan menetys ja jopa vajaatoiminta kehon eri elimissä.
5 melenan tärkeintä syytä
Yleisimmät syyt, jotka yleensä aiheuttavat melenan ulkonäön, ovat:
1. Mahahaava
Mahahaava on samanlainen kuin mahalaukun seinämään ilmestyvä haava, joka voi vuotaa verta, kun se on hyvin ärtynyt. Kun näin tapahtuu ja vapautuneen veren määrästä riippuen, uloste voi olla hyvin tumma ja haiseva.
Yleensä haava on yleisempi ihmisillä, joilla on krooninen gastriitti, ja siksi siihen liittyy melkein aina muita oireita, kuten voimakas vatsakipu, joka pahenee syömisen jälkeen, jatkuva pahoinvointi ja oksentelu. Tutustu muihin oireisiin, jotka voivat auttaa sinua tunnistamaan mahahaavan tilanteen.
Mitä tehdä: kun epäillään haavaumia, on erittäin tärkeää ottaa yhteyttä gastroenterologiin, koska diagnoosin vahvistamiseksi on tehtävä endoskopia. Diagnoosin jälkeen hoito sisältää joitain muutoksia ruokavalioon sekä lääkärin määräämien lääkkeiden käyttöä, jotka voivat olla antasidit ja mahalaukun suojaimet.
2. Ruokatorven suonikohjut
Ruokatorven suonikohjut ovat toinen suhteellisen yleinen syy melenan ulkonäölle. Nämä suonikohjut koostuvat joidenkin ruokatorven suonien laajenemisesta, joka voi lopulta repeytyä ja vapauttaa verta ruoansulatuskanavaan, joka mahalaukun läpi kulkiessaan tekee ulosteesta erittäin tumman ja haisevan.
Tämän tyyppinen suonikohju on yleisempää ihmisillä, joilla on maksavaivoja, jotka lisäävät ruoansulatuskanavan laskimoihin kohdistuvaa painetta ja laajentavat niitä. Lisäksi suonikohjujen repeämä tapahtuu useimmissa tapauksissa ihmisillä, jotka jo tietävät, että heillä on tällainen muutos ruokatorvessa, ja ovat varovaisia verenvuodon vaarasta. Murtuman lisäksi suonikohjut voivat aiheuttaa muita oireita, kuten oksentelua kirkkaan punaisella verellä, kalpeutta, liiallista väsymystä ja kalpeutta.
Mitä tehdä: ruokatorven suonikohjujen repeämä on hätätilanne, ja siksi jos on epäilyksiä, on erittäin tärkeää mennä nopeasti sairaalaan aloittamaan asianmukainen hoito, johon voi liittyä leikkaus verenvuodon pysäyttämiseksi. Suonikohjuja sairastavien on myös noudatettava lääkärin ohjetta oikein estääkseen heidän murtumisen. Ymmärrä paremmin, mitä ruokatorven suonikohjut ovat ja miten niitä hoidetaan.
3. Gastriitti ja ruokatorvitulehdus
Gastriitti on mahalaukun seinämien tulehdus, samoin kuin ruokatorvitulehdus on ruokatorven seinämien tulehdus. Vaikka useimmissa tapauksissa nämä tulehdukset eivät aiheuta verenvuotoa, kun niitä ei hoideta asianmukaisesti, molemmat seinät voivat ärtyä voimakkaasti ja johtaa pieniin vuotoihin. Kun näin tapahtuu, henkilöllä voi olla melena, johon voi liittyä myös vatsakipua, närästystä, huonovointisuutta ja oksentelua, varsinkin syömisen jälkeen.
Mitä tehdä: Henkilöiden, joilla on diagnosoitu gastriitti tai ruokatorvitulehdus, tulisi noudattaa gastroenterologin osoittamaa hoitoa. Kuitenkin, jos epäillään melenaa, on tärkeää kääntyä lääkärin puoleen tai mennä sairaalaan, koska verenvuoto voi myös osoittaa, että esimerkiksi haava on kehittymässä, ja hoito saattaa olla tarpeen mukauttaa. Tarkista, miten gastriittihoito voidaan tehdä.
4. Mallory-Weissin oireyhtymä
Tämä oireyhtymä voi ilmetä voimakkaan oksentelun jälkeen ja tapahtuu, kun ruokatorveen ilmestyy pieniä halkeamia seiniin kohdistuvan liiallisen paineen vuoksi. Näissä tapauksissa henkilöllä on yleensä oksentelua, joka myöhemmin kehittyy veren ja liiallisen väsymyksen myötä.
Mitä tehdä: Jos epäillään Mallory-Weiss -oireyhtymän kehittymistä, on suositeltavaa mennä sairaalaan verenvuodon lopettamiseksi ja joidenkin lääkkeiden käytön aloittamiseksi. Vakavimmissa tilanteissa leikkausta voidaan tarvita myös vammojen korjaamiseksi. Lisätietoja tästä oireyhtymästä ja sen hoidosta.
5. Mahasyöpä
Vaikka se on paljon harvinaisempaa, mahasyöpä voi myös aiheuttaa melenan ulkonäön, koska se aiheuttaa verenvuotoa mahalaukun seinistä. Melenaan liittyy kuitenkin myös muita merkkejä ja oireita, kuten laihtuminen, jatkuva närästys, ruokahaluttomuus, vatsan tunne ilman syömistä ja liiallinen heikkous. Tarkista muut oireet, jotka voivat viitata mahasyövän esiintymiseen.
Mitä tehdä: Lääkärin on arvioitava kaikki syövän epäilty tapaukset mahdollisimman pian, koska mitä nopeammin se havaitaan, sitä helpompaa hoito on. Useimmissa tapauksissa hoito tapahtuu sädehoidolla ja kemoterapialla, ja leikkaus voi silti olla tarpeen mahalaukun osan poistamiseksi.
Kuinka hoito tehdään
Melenan hoito vaihtelee paljon syystä riippuen, mutta melkein kaikissa tapauksissa on erittäin tärkeää mennä sairaalaan vahvistamaan verenvuoto ja pysäyttämään se vakavampien komplikaatioiden, kuten anemian tai useiden elinten vika.
Siitä hetkestä lähtien lääkäri arvioi jokaisen ihmisen historian ja määrää muut testit, erityisesti endoskopian, yrittääkseen tunnistaa syyn ja siten paremmin ohjaamaan suoritettavaa hoitotyyppiä.