Jos sinulla ei ole tai edes halua lasta, kätilö voi silti olla oikea sinulle

Sisältö

• ”Kätilöhoidon hoitomalli on malli, jossa potilaat priorisoidaan ja keskitetään, koska se on heidän ruumiinsa ja heidän terveydenhuollonsa”, Lubell selittää.
• Kätilöt tekevät yhteistyötä potilaiden kanssa päätöksenteossa
• "Aion aina viedä jotain jonnekin, kerron heille mitä, missä ja miksi"
• Mitä kätilölle voi käydä, riippuu valtiosta
• Vaikka kätilöhoito on usein tarkoituksenmukaista ihmisille, jotka etsivät vaihtoehtoista tai kokonaisvaltaista vaikutusta, se ei suinkaan rajoitu niihin, jotka suosivat tätä paradigmaa

Kätilöiden suosio kasvaa, mutta ymmärretään silti suurelta osin väärin. Tämän kolmiosaisen sarjan tarkoituksena on auttaa sinua vastaamaan kysymykseen: Mikä on kätilö ja mikä on minulle oikea?

Kun ajattelet kätilöä, ajattelet todennäköisesti "vauva-sieppajaa" - henkilöä, jonka työelämä on keskittynyt äideihin, vauvoihin ja synnytykseen.

Mutta tässä on vähän tunnettu tosiasia: kätilöt eivät vain pyydystä vauvoja. He ovat alikäyttöä ja ymmärtävät usein väärin lisääntymisterveydenhuollon tarjoajia Yhdysvalloissa.

Itse asiassa monet kätilöt, erityisesti sertifioidut sairaanhoitajat, tarjoavat kattavaa gynekologista hoitoa, joka ylittää raskauden ja syntymän laajuuden.

Kätilöt voivat tarjota erilaisia ​​lisääntymis- ja gynekologisia terveydenhuoltopalveluita, mukaan lukien vuotuiset hyvin naisten vierailut, ehkäisyvälineet (mukaan lukien IUD-lisäys), hedelmällisyysneuvonta, laboratoriotestit ja muut - kaikki mikä ei sisällä ”viiltoa”, Chloe Lubell selittää. CNM, WHNP, sertifioitu sairaanhoitaja kätilö ja naisten terveyshoitaja New Yorkissa.

Lisätietoja täältä Yhdysvaltojen kätilöstä.

Hieman yli 8 prosenttia Yhdysvaltain syntymistä käy sairaanhoitajien kätilöillä, ja vielä pieni prosenttiosuus on sertifioitujen ammattikätilöiden (CPM).

Kuinka monta kätilöä hoitaa naisia, joilla ei ole lapsia? Ei ole tietoa siitä, kuinka moni ihminen kättelee kätilöitä hoidossa, joka ylittää raskauden ja syntymän, mutta American College of Nurse kätilöiden mukaan 53,3 prosenttia CNM: ista / CM: stä tunnistaa lisääntymishoidon ja 33,1 prosenttia määrittelee perusterveydenhuollon päävastuuna heidän täydellisessä hoidossaan. aika-asemat.

Kätilöt, jotka eivät pidä lisääntymishoitoa ensisijaisena vastuuna, keskittyvät raskauteen 20 viikon jälkeen, synnytykseen ja synnytykseen.

Sairaanhoitavilla kätilöillä, jotka ovat sairaanhoitajia, jotka ovat suorittaneet kätilön jatkotutkimukset, on reseptilääke kaikissa 50 osavaltiossa. Kätilöhoito on täysin sopiva niille, jotka eivät ole vielä synnyttäneet, samoin kuin ihmisille, jotka eivät halua saada lapsia.

Lauren Crain, HealthLabs.com -yrityksen digitaalinen markkinoija Houstonissa, Texasissa, kertoo Healthlinelle: ”Ajattelin, että kätilöt olivat vain vauvojen toimittamiseen, mutta kun etsin uutta OB-GYN: tä, löysin kätilöni. Se on voinut nähdä hänet - joku, jolla on samat näkemykset ja arvot ja joka voi tarjota minulle tarvitsemani hoidon tarvitsematta olla raskaana. "

Ja on perusteltu syy siihen, miksi useamman ihmisen tulisi harkita kätilöitä lisääntymisterveydenhuollossa raskauden ja syntymän lisäksi - pääasiassa kätilön hoitomallia.

Mikä on kätilön malli? Kätilöhoitoon sisältyy luottava suhde tarjoajan ja päätöksentekoa jakavan henkilön välillä. Yleensä kätilöt lähestyvät ihmisten hoitoa painottaen yhteistyötä.

Tämä malli, sellaisena kuin se on määritelty osittain amerikkalaisen sairaanhoitajayliopistojen toimesta, "kunnioittaa naisten elinkaaritapahtumien normaalia, edistää jatkuvaa ja myötätuntoista kumppanuutta, tunnustaa ihmisen elämäkokemukset ja tietämys ja… siihen sisältyy ihmisen läsnäolon terapeuttinen käyttö ja taitava viestintä .”

”Kätilöhoidon hoitomalli on malli, jossa potilaat priorisoidaan ja keskitetään, koska se on heidän ruumiinsa ja heidän terveydenhuollonsa”, Lubell selittää.

Kätilöt käyttävät naiset ilmaisevat usein, että heidän hoidonsa tuntuu kunnioittavammalta, kokonaisvaltaisemmalta ja yhteistyöhaluisemmalta kuin perinteinen gynekologia.

Kätilöt tekevät yhteistyötä potilaiden kanssa päätöksenteossa

Dani Katz, New Yorkin kaupungissa sijaitseva doula, alkoi nähdä sairaanhoitaja kätilöä sen jälkeen, kun hänellä oli useita mielenkiintoisia kohtauksia gynekologien kanssa, tapaamisia, joissa hän sanoo tuntenneensa painostusta syntyvyyden hallintavaihtoehtoihin, joista hän ei ollut tyytyväinen.

Nykyään Katz näkee yksityisen kätilön ja sanoo, että tapaamiset tuntevat olevansa avoimia ja tuomitsemattomia, ja viettää huomattavasti aikaa keskustellakseen Katzin lisääntymisterveydestä ja yleisestä terveydestä.

Lubell mainitsee potilaan kokemuksen motiivina hoitamassaan hoidossa.

Lantion tentin suhteen hän selittää: ”Istumme toimistossamme, juttelemme ja menemme sitten koehuoneeseen. Annan heille mahdollisuuden pukeutua vaatteisiinsa tai pukuun. Suunnittelen askel askeleelta, mitä aion tehdä ja miksi. "

"Aion aina viedä jotain jonnekin, kerron heille mitä, missä ja miksi"

Sanon: "Jos jossain sanon tai teen jotain, joka ei tunnu oikealta, kerro vain minulle, niin vaihdan tekniikkaani tehdäkseni siitä sinulle mukavamman." Kuulen jatkuvasti ihmisten sanovan: 'Voi! Kiitos. Kukaan ei ole koskaan sanonut minulle mitään sellaista ennen. "

Tämä lähestymistapa, joka kuuluu traumaan liittyvän hoidon kirjoon, voi olla yleisempi kätilöiden kanssa työskennellessä.

Usein kätilöt ovat sitoutuneet lempeään kosketukseen ja potilaan mukavuuteen - OB-GYN-toimistoissa tavallisten hankalien kurkkujen hävittämiseksi on olemassa jopa kiihtyvä liike.

Tietenkin on monia synnytyslääkäreitä-gynekologeja, jotka myös pyrkivät antamaan täysin potilaskeskeisen hoidon - mutta ratkaiseva ero lääkäreiden ja kätilöiden välillä näyttää olevan tarjoajan ja potilaan suhteen rajaaminen, joka eroaa kätilökoulutuksen alusta. .

Yleensä kätilöt lähestyvät ihmisten hoitoa painottaen yhteistyötä.

Lubell, joka tarjoaa henkilökohtaisen käytännön lisäksi online-palveluja lisääntymisterveydenhuollosta ja tapaamisista verkkosivustollaan The Midwife Is In, korostaa, että kätilöt keskittyvät antamaan tietoja potilailleen, jotta he voivat tehdä omat tietoon perustuvat päätöksensä.

Tyler Miller, Pohjois-Kentuckyn lastenhoitaja, joka sai ensimmäiseksi tietoon kätilöt, kun täti tuli tänne, suostuu. ”Minusta tuntuu, että he ottavat koko ihmisen huomioon osana koulutustaan. Pystyn käyttämään saamiasi tietoja käydessäni kätilön kanssa, jotta voin tehdä parempia päätöksiä terveydestäni yleensä. "

Mitä kätilölle voi käydä, riippuu valtiosta

Kätilöitä on neljä tyyppiä:

• Sertifioitu sairaanhoitaja kätilö (CNM): Kätilö, joka on suorittanut sekä hoitokoulun että kätilön koulutuksen, läpäisi sitten American College of Nurse kätilöiden todistaman tutkinnon.
• Sertifioitu kätilö (CM): Kätilö, joka ei ole sairaanhoitaja, mutta jolla on maisterin tutkinto terveyteen liittyvällä alalla. He suorittavat saman tentin kuin CNM: t.
• Sertifioitu ammatillinen kätilö (CPM): Kätilö, joka on suorittanut kätilökurssin ja koulutuksen ja työskentelee yksinomaan sairaalan ulkopuolella. Sertifioitu erilaisella tentillä kuin CNM- ja CM-todistukset.
• Perinteinen / lisensoimaton kätilö: Heidän koulutus ja tausta vaihtelevat, mutta heillä ei ole lupaa Yhdysvalloissa. He palvelevat usein alkuperäiskansoja tai uskonnollisia yhteisöjä, kuten Amishia.

Ei vain sairaanhoitajakätilöt, jotka voivat tarjota lisääntymisterveydenhuoltoa. Sertifioiduilla kätilöillä on täsmälleen sama harjoittelualue, mutta heillä on vain lupa harjoitteluun Delawaressa, Missourissa, New Jerseyssä, New Yorkissa, Maineessa ja Rhode Islandilla.

Sertifioidut ammatilliset kätilöt voivat myös tarjota hyvää naishoitoa, kuten pap-leviämiä ja perhesuunnitteluneuvontaa.

CPMr: n CPMr Hilary Schlinger, joka opettaa kätilöopiskelijoita Southwest Techissä Wisconsinissa, selittää, että CPM: ien lisääntymisterveydenhuollon koulutus Yhdysvalloissa täyttää maailmanlaajuisen kätilöiden kansainvälisen konfederaation standardit - mutta CPM: n kyky tarjota tätä hoitoa naisille on yksittäisten valtioiden sääntelemä (ja usein rajoitettu).

Jotkut kätilöt tarjoavat lisähoitoa, kuten rohdosvalmisteet, keinosiemennykset, abortit ja muut.

Usein se, pystyykö kätilö tarjoamaan erilaisia ​​erikoisvaihtoehtoja, riippuu harjoittelurakenteesta, jossa he työskentelevät, sekä henkilökohtaisesta koulutuksestaan.

Lubell on suorittanut lisäkoulutusta työskentelyyn esimerkiksi LGBTQ-väestön kanssa, muun muassa määrännyt hormoneja ihmisille, jotka pyrkivät sukupuolen vahvistamiseen.

Joskus se riippuu jälleen valtion tason säännöksistä. Kätilöt voivat määrätä lääketieteellisiä abortilääkkeitä, kuten misoprostoli ja mifepristone, 16 osavaltiossa, mutta edistyneinä harjoittajina he voivat laillisesti tehdä aspiraatio abortteja (imua käyttäen) vain Kaliforniassa, Montanassa, New Hampshiressä, Oregonissa ja Vermontissa.

Jos haluat nähdä kätilön, tutkia omalla alueellasi olevia vaihtoehtoja. Jotkut kätilöt työskentelevät yhteistyössä sairaalahoidossa lääkäreiden kanssa, kun taas toiset tarjoavat hoitoa syntymäkeskuksista tai yksityisistä toimistoista.

Schlinger neuvoo: ”Minun neuvoni on saada lisätietoja kätilön käytännöistä ja protokollista, jotta et odota jotain, jota ei tarjota. Jos etsit esimerkiksi käytäntöä, joka on avoin joillekin vaihtoehtoisille asioille, varmista, että se hyväksytään ennen lähtöä. "

Vaikka kätilöhoito on usein tarkoituksenmukaista ihmisille, jotka etsivät vaihtoehtoista tai kokonaisvaltaista vaikutusta, se ei suinkaan rajoitu niihin, jotka suosivat tätä paradigmaa

Kuten Lubell sanoo: ”Koko asia on, että olemme täällä tukemassa sinua ja haluamaasi hoitoa. Aion auttaa sinua saamaan tuon hoidon. Kätilöt ovat täällä sinua varten riippumatta siitä, mitä haluat tai tarvitset. ”

Lue yleiskatsaus kätilöiden toimintaan ja heidän kasvavaan suosioon tai profiilistamme, jossa vanhusten kätilö tekee taas polvesta.

Carrie Murphy on freelance-terveys- ja hyvinvointikirjoittaja ja todistettu syntymädoula Albuquerquessa, New Mexico. Hänen teoksensa on esiintynyt ELLE-, Women's Health-, Glamour-, Parents- ja muissa myyntipisteissä.