Vastasyntyneen hengitysvaikeusoireyhtymä

Sisältö

• Mikä aiheuttaa vastasyntyneiden hengitysvaikeusoireyhtymän?
• Kenellä on riski vastasyntyneiden hengitysvaikeusoireyhtymästä?
• Mitkä ovat vastasyntyneiden hengitysvaikeusoireiden oireet?
• Kuinka vastasyntyneen hengitysvaikeusoireyhtymä diagnosoidaan?
• Mitkä ovat vastasyntyneiden hengitysvaikeusoireyhtymän hoidot?
• Kuinka voin estää vastasyntyneen hengitysvaikeusoireyhtymän?
• Mitkä ovat vastasyntyneen hengitysvaikeusoireyhtymään liittyvät komplikaatiot?
• Mikä on pitkän aikavälin näkymät?

Mikä on vastasyntyneen hengitysvaikeusoireyhtymä?

Pitkäaikainen raskaus kestää 40 viikkoa. Tämä antaa sikiölle aikaa kasvaa. 40 viikossa elimet ovat yleensä täysin kehittyneet. Jos vauva syntyy liian aikaisin, keuhkot eivät välttämättä ole täysin kehittyneitä, eivätkä ne välttämättä toimi kunnolla. Terveet keuhkot ovat ratkaisevan tärkeitä yleisen terveyden kannalta.

Vastasyntyneiden hengitysvaikeusoireyhtymä tai vastasyntyneiden RDS voi ilmetä, jos keuhkot eivät ole täysin kehittyneitä. Sitä esiintyy tyypillisesti keskosilla. Vastasyntyneiden RDS-vauvoilla on vaikeuksia hengittää normaalisti.

Vastasyntyneen RDS tunnetaan myös hyaliinikalvotaudina ja pikkulasten hengitysvaikeusoireyhtymänä.

Mikä aiheuttaa vastasyntyneiden hengitysvaikeusoireyhtymän?

Pinta-aktiivinen aine on aine, jonka avulla keuhkot voivat laajentua ja supistua. Se pitää myös keuhkojen pienet ilmapussit, jotka tunnetaan alveoleina, auki. Keskosilta ei ole pinta-aktiivista ainetta. Tämä voi aiheuttaa keuhko-ongelmia ja hengitysvaikeuksia.

RDS voi esiintyä myös genetiikkaan liittyvän kehitysongelman vuoksi.

Kenellä on riski vastasyntyneiden hengitysvaikeusoireyhtymästä?

Keuhkot ja keuhkojen toiminta kehittyvät kohdussa. Mitä aikaisemmin lapsi syntyy, sitä suurempi on RDS-riski. Ennen 28. raskausviikkoa syntyneet vauvat ovat erityisen vaarassa. Muita riskitekijöitä ovat:

• sisar RDS: n kanssa
• moninkertainen raskaus (kaksoset, kolmoset)
• heikentynyt verenkierto vauvalle synnytyksen aikana
• toimitus keisarileikkauksella
• äidin diabetes

Mitkä ovat vastasyntyneiden hengitysvaikeusoireiden oireet?

Pikkulapsella on tyypillisesti RDS-merkkejä pian syntymän jälkeen. Joskus oireet kuitenkin kehittyvät ensimmäisten 24 tunnin aikana syntymän jälkeen. Seuraavia oireita ovat:

• sinertävä sävy iholle
• sierainten leveneminen
• nopea tai matala hengitys
• vähentynyt virtsaneritys
• murisi hengityksen aikana

Kuinka vastasyntyneen hengitysvaikeusoireyhtymä diagnosoidaan?

Jos lääkäri epäilee RDS: tä, hän tilaa laboratoriokokeita sulkemaan pois infektiot, jotka voivat aiheuttaa hengitysvaikeuksia. He määräävät myös rintakehän tutkimaan keuhkot. Verikaasuanalyysi tarkistaa veren happitasot.

Mitkä ovat vastasyntyneiden hengitysvaikeusoireyhtymän hoidot?

Kun vauva on syntynyt RDS: llä ja oireet ovat välittömästi nähtävissä, lapsi otetaan yleensä vastasyntyneiden tehohoitoyksikköön (NICU).

RDS: n kolme pääasiallista hoitoa ovat:

• pinta-aktiivisten aineiden korvaushoito
• hengityslaite tai nenän jatkuvan positiivisen hengitysteiden paineen (NCPAP) kone
• happihoito

Pinta-aktiivisten aineiden korvaushoito antaa lapselle puuttuvan pinta-aktiivisen aineen. Hoito antaa hoidon hengitysputken kautta. Tämä varmistaa, että se menee keuhkoihin. Saatuaan pinta-aktiivisen aineen lääkäri yhdistää lapsen hengityslaitteeseen. Tämä tarjoaa ylimääräistä hengitystukea. He saattavat tarvita tätä menettelyä useita kertoja tilan vakavuudesta riippuen.

Vauva voi myös saada hengityslaitetta yksin hengitystukeen. Ventilaattoriin kuuluu putken asettaminen alas tuuliputkeen. Ventilaattori hengittää sitten vauvaa varten. Vähemmän invasiivinen hengitystukivaihtoehto on nenän jatkuva positiivinen hengitysteiden paine (NCPAP) -kone. Tämä antaa happea sieraimien läpi pienellä maskilla.

Happihoito toimittaa happea lapsen elimiin keuhkojen kautta. Ilman riittävää happea elimet eivät toimi kunnolla. Hengityslaite tai NCPAP voi antaa happea. Lievimmissä tapauksissa happea voidaan antaa ilman hengityslaitetta tai nenän CPAP-laitetta.

Kuinka voin estää vastasyntyneen hengitysvaikeusoireyhtymän?

Ennenaikaisen synnytyksen estäminen vähentää vastasyntyneen RDS-riskiä. Ennenaikaisen synnytyksen riskin vähentämiseksi hanki jatkuvaa synnytystä edeltävä hoito koko raskauden ajan ja vältä tupakointia, laittomia huumeita ja alkoholia.

Jos ennenaikainen synnytys on todennäköistä, äiti voi saada kortikosteroideja. Nämä lääkkeet edistävät nopeampaa keuhkojen kehitystä ja pinta-aktiivisten aineiden tuotantoa, mikä on erittäin tärkeää sikiön keuhkotoiminnalle.

Mitkä ovat vastasyntyneen hengitysvaikeusoireyhtymään liittyvät komplikaatiot?

Vastasyntyneen RDS voi pahentua vauvan ensimmäisten päivien aikana. RDS voi olla kohtalokas. Saattaa olla myös pitkäaikaisia ​​komplikaatioita, jotka johtuvat joko liikaa happea saamisesta tai siitä, että elimistä puuttui happea. Komplikaatioita voivat olla:

• ilman kertyminen pussiin sydämen ympärille tai keuhkojen ympärille
• älylliset vammat
• sokeus
• verihyytymät
• verenvuoto aivoihin tai keuhkoihin
• bronkopulmonaalinen dysplasia (hengityshäiriö)
• romahtanut keuhko (pneumotorax)
• veren infektio
• munuaisten vajaatoiminta (vaikeassa RDS: ssä)

Keskustele lääkärisi kanssa komplikaatioiden riskistä. Ne riippuvat lapsesi RDS: n vakavuudesta. Jokainen lapsi on erilainen. Nämä ovat yksinkertaisesti mahdollisia komplikaatioita; niitä ei ehkä esiinny lainkaan. Lääkäri voi myös yhdistää sinut tukiryhmään tai neuvonantajaan. Tämä voi auttaa ennenaikaisen lapsen kohtaamisen emotionaalisessa stressissä.

Mikä on pitkän aikavälin näkymät?

Vastasyntyneen RDS voi olla haastava aika vanhemmille. Keskustele lastentautien tai vastasyntyneiden lääkäreiden kanssa neuvoja resursseista, jotka auttavat sinua hallitsemaan lapsesi elämäsi muutaman seuraavan vuoden. Lisätestejä, mukaan lukien silmä- ja kuulokokeet sekä fyysinen tai puheterapia, saatetaan tarvita tulevaisuudessa. Etsi tukea ja rohkaisua tukiryhmiltä auttaaksesi sinua käsittelemään henkistä stressiä.