Dysarthria: mikä se on, tyypit ja hoito

Sisältö

• Kuinka tunnistaa
• Dysartrian tyypit
• Kuinka hoito tehdään

Dysartria on puheen häiriö, jonka yleensä aiheuttaa neurologinen häiriö, kuten aivohalvaus, aivohalvaus, Parkinsonin tauti, myasthenia gravis tai amyotrofinen lateraaliskleroosi.

Dysartriaa sairastava henkilö ei kykene ilmaisemaan ja lausumaan sanoja hyvin johtuen puheesta vastaavan järjestelmän muutoksesta, johon liittyy suun, kielen, kurkunpään tai äänijohtojen lihaksia, mikä voi aiheuttaa vaikeuksia viestinnässä ja sosiaalisessa eristyksessä.

Dysartrian hoidossa on tärkeää suorittaa fysioterapiaharjoituksia ja seurata puheterapeutin kanssa keinona käyttää kieltä ja parantaa lähetettyjä ääniä, ja on myös välttämätöntä, että lääkäri tunnistaa ja hoitaa muutoksen aiheuttaneen.

Kuinka tunnistaa

Dysartriassa sanan tuotanto muuttuu, ja kielen tai kasvojen lihasten liikuttamisessa on vaikeuksia, mikä aiheuttaa merkkejä ja oireita, kuten hidas, epäselvä tai epäselvä puhe. Muissa tapauksissa puhe voi olla nopeaa tai puhuttua, aivan kuten se voi olla hyvin matala tai kuiskaa.

Dysartriaan voi liittyä myös muita neurologisia muutoksia, kuten nielemisvaikeudet, jotka ovat vaikeita nielemään ruokaa, dyslalia, joka on muutos sanojen ääntämisessä, tai jopa afasia, joka on muutos kielen ilmaisussa tai ymmärtämisessä. Ymmärrä, mikä dyslalia on ja miten sitä hoidetaan.

Dysartrian tyypit

Dysartriaa on erityyppisiä, ja niiden ominaisuudet voivat vaihdella neurologisen vaurion tai ongelman aiheuttavan taudin sijainnin ja koon mukaan. Päätyyppejä ovat:

• Löysä dysartria: se on dysartria, joka yleensä tuottaa käheän äänen, jolla on vähän voimaa, nenä ja epätarkka konsonanttien emissio. Se tapahtuu yleensä sairauksissa, jotka aiheuttavat vaurioita alemmalle motoriselle hermosoluille, kuten esimerkiksi myasthenia gravis tai bulbar-halvaus;
• Spastinen dysartria: aiheuttaa yleensä myös nenän äänen epätarkkoilla konsonanteilla vääristyneiden vokaalien lisäksi, mikä tuottaa kireän ja "kuristetun" äänen. Siihen voi liittyä kasvolihasten spastisuutta ja epänormaalia refleksejä. Yleisempi ylemmän motorisen hermon vammoissa, kuten traumaattisessa aivovammassa;
• Ataksinen dysartria: tämä dysartria voi aiheuttaa ankaran äänen, korostetun intonaation vaihteluilla, hitaammalla puheella ja vapinalla huulilla ja kielellä. Voit muistaa jonkun juopuneen puheen. Se esiintyy yleensä tilanteissa, joissa on pikkuaivojen alueeseen liittyviä vammoja;
• Hypokineettinen dysartria: on käheä, hengittävä ja vapiseva ääni, jonka artikulaatiossa on epätarkkuutta, ja myös puhenopeudessa sekä huulten ja kielen vapina muuttuu. Sitä voi esiintyä sairauksissa, jotka aiheuttavat muutoksia aivojen alueella, jota kutsutaan basaaliganglioiksi, yleisempiä Parkinsonin taudissa;
• Hyperkineettinen dysartria: vokaalien artikulaatiossa on vääristymä, joka aiheuttaa kovan äänen ja keskeyttää sanojen artikulaation. Se voi tapahtua tapauksissa, joissa ekstrapyramidaalinen hermosto vaurioituu, usein esimerkiksi korean tai dystonian tapauksissa.
• Sekoitettu dysartria: se esittää tyypillisiä muutoksia useammalle kuin yhdelle dysartria-tyypille, ja se voi tapahtua useissa tilanteissa, kuten esimerkiksi multippeliskleroosi, amyotrofinen lateraaliskleroosi tai traumaattinen aivovamma.

Dysartrian syyn tunnistamiseksi neurologi arvioi oireet, fyysisen tutkimuksen ja tilaa testit, kuten tietokonetomografia, magneettikuvaus, elektroencefalogrammi, lannerangan pistos ja neuropsykologiset tutkimukset, jotka havaitsevat tärkeimmät siihen liittyvät muutokset tai aiheuttavat tämän muutos puheessa.

Kuinka hoito tehdään

Hoito riippuu dysartrian syystä ja vakavuudesta, ja lääkäri voi suositella leikkauksia anatomisten muutosten korjaamiseksi tai kasvaimen poistamiseksi tai ilmoittaa lääkkeiden käytöstä oireiden lievittämiseen, kuten esimerkiksi Parkinsonin taudin tapauksessa.

Hoidon päämuoto tehdään kuitenkin kuntoutushoidoilla, puheterapiatekniikoilla äänen emissioiden parantamiseksi, voimakkuuden säätämiseksi, sanojen artikulaation parantamiseksi, hengityksen harjoittamiseksi tai jopa vaihtoehtoisten viestintämuotojen ohjelmoimiseksi. Fysioterapiaharjoitukset ovat myös erittäin tärkeitä leuanivelen liikkuvuuden parantamiseksi ja kasvojen lihasten vahvistamiseksi.