Munasarjakystat

Sisältö

• Munasarjakystien tyypit
• Follikkelikysta
• Corpus luteum -kystat
• Munasarjakystan oireet
• Munasarjakystakomplikaatiot
• Munasarjakystan diagnosointi
• Munasarjakystan hoito
• Ehkäisypillerit
• Laparoskopia
• Laparotomia
• Munasarjakystan ehkäisy
• Mitkä ovat pitkän aikavälin näkymät?
• K:
• A:

Mitä ovat munasarjakystat?

Munasarjat ovat osa naisten lisääntymisjärjestelmää. Ne sijaitsevat alavatsassa kohdun molemmin puolin. Naisilla on kaksi munasarjaa, jotka tuottavat munia, sekä estrogeeni- ja progesteronihormonit.

Joskus nesteellä täytetty pussi, jota kutsutaan kystaksi, kehittyy yhteen munasarjoista. Monilla naisilla kehittyy ainakin yksi kysta elinaikanaan. Useimmissa tapauksissa kystat ovat kivuttomia eivätkä aiheuta oireita.

Munasarjakystien tyypit

Munasarjakystat ovat erityyppisiä, kuten dermoidikystat ja endometrioomakystat. Toiminnalliset kystat ovat kuitenkin yleisin tyyppi. Kahden tyyppiset toiminnalliset kystat sisältävät follikkeli- ja corpus luteum -kystat.

Follikkelikysta

Naisen kuukautiskierron aikana muna kasvaa säkissä, jota kutsutaan follikkeliksi. Tämä pussi sijaitsee munasarjoissa. Useimmissa tapauksissa tämä follikkeli tai pussi rikkoutuu ja vapauttaa munan. Mutta jos follikkelia ei hajoa auki, follikkelin sisällä oleva neste voi muodostaa kystan munasarjassa.

Corpus luteum -kystat

Follikkelipussit liukenevat tyypillisesti munan vapauttamisen jälkeen. Mutta jos pussi ei liukene ja follikkelien tiivisteiden aukko, pussin sisään voi kehittyä ylimääräistä nestettä, ja tämä nesteen kertyminen aiheuttaa keltarauhaskysta.

Muita munasarjakystoja ovat:

• dermoidikystat: munasarjojen pussimaiset kasvut, jotka voivat sisältää hiuksia, rasvaa ja muuta kudosta
• kystadenoomat: ei-syöpäkasvut, jotka voivat kehittyä munasarjojen ulkopinnalle
• endometrioomat: normaalisti kohdun sisällä kasvavat kudokset voivat kehittyä kohdun ulkopuolella ja kiinnittyä munasarjoihin, mikä johtaa kystaan

Jotkut naiset kehittävät polysystisten munasarjojen oireyhtymän. Tämä ehto tarkoittaa, että munasarjat sisältävät suuren määrän pieniä kysta. Se voi aiheuttaa munasarjojen suurentumisen. Hoitamattomana munasarjat voivat aiheuttaa hedelmättömyyttä.

Munasarjakystan oireet

Usein munasarjakystat eivät aiheuta oireita. Oireita voi kuitenkin esiintyä kystan kasvaessa. Oireita voivat olla:

• vatsan turvotus tai turvotus
• kivulias suoliston liike
• lantion kipu ennen kuukautiskiertoa tai sen aikana
• tuskallinen yhdynnä
• kipu alaselässä tai reissä
• rintojen arkuus
• pahoinvointi ja oksentelu

Munasarjakystan vakavia oireita, jotka vaativat välitöntä lääkärin hoitoa, ovat:

• vaikea tai terävä lantion kipu
• kuume
• heikkous tai huimaus
• nopea hengitys

Nämä oireet voivat viitata murtuneeseen kystaan ​​tai munasarjojen vääntöön. Molemmilla komplikaatioilla voi olla vakavia seurauksia, ellei niitä hoideta aikaisin.

Munasarjakystakomplikaatiot

Useimmat munasarjakystat ovat hyvänlaatuisia ja menevät luonnollisesti itsestään ilman hoitoa. Nämä kystat aiheuttavat vain vähän oireita. Mutta harvoissa tapauksissa lääkäri voi havaita syöpäisen kystisen munasarjamassan rutiinitutkimuksen aikana.

Munasarjojen vääntö on toinen harvinainen munasarjakystien komplikaatio. Tällöin suuri kysta aiheuttaa munasarjan kiertymisen tai siirtymisen alkuperäisestä asennostaan. Munasarjan verenkierto katkeaa, ja jos sitä ei hoideta, se voi vahingoittaa tai kuolla munasarjakudosta. Vaikka munasarjojen vääntö on harvinaista, ne aiheuttavat lähes 3 prosenttia kiireellisistä gynekologisista leikkauksista.

Rikkoutuneet kystat, jotka ovat myös harvinaisia, voivat aiheuttaa voimakasta kipua ja sisäistä verenvuotoa. Tämä komplikaatio lisää infektioriskiäsi ja voi olla hengenvaarallinen, jos sitä ei hoideta.

Munasarjakystan diagnosointi

Lääkäri voi havaita munasarjakystan rutiininomaisen lantion tutkimuksen aikana. He saattavat huomata turvotusta yhdessä munasarjoistasi ja tilata ultraäänitestin kystan läsnäolon vahvistamiseksi. Ultraäänitesti (ultraäänitutkimus) on kuvantamistesti, joka käyttää korkeataajuisia ääniaaltoja kuvan tuottamiseksi sisäelimistäsi. Ultraäänitestit auttavat määrittämään kystan koon, sijainnin, muodon ja koostumuksen (kiinteä tai nestemäinen).

Munasarjakystien diagnosointiin käytettäviä kuvantamistyökaluja ovat:

• TT-skannaus: kehon kuvantamislaite, jota käytetään sisäelinten poikkileikkauskuvien luomiseen
• MRI: testi, joka käyttää magneettikenttiä tuottamaan syvällisiä kuvia sisäelimistä
• ultraäänilaite: kuvantamislaite, jota käytetään munasarjan visualisointiin

Koska suurin osa kystoista häviää muutaman viikon tai kuukauden kuluttua, lääkäri ei välttämättä suosittele heti hoitosuunnitelmaa. Sen sijaan he voivat toistaa ultraäänitestin muutamassa viikossa tai kuukaudessa tarkistaakseen tilasi.

Jos tilassasi ei ole muutoksia tai jos kysta kasvaa, lääkäri pyytää lisätestejä muiden oireiden syiden selvittämiseksi.

Nämä sisältävät:

• raskaustesti varmistaaksesi, ettet ole raskaana
• hormonitasotesti hormoniin liittyvien ongelmien, kuten liikaa estrogeenia tai progesteronia, tarkistamiseksi
• CA-125-verikoe munasarjasyövän seulomiseksi

Munasarjakystan hoito

Lääkäri voi suositella hoitoa kystan kutistamiseksi tai poistamiseksi, jos se ei mene itsestään tai jos se kasvaa suuremmaksi.

Ehkäisypillerit

Jos sinulla on toistuvia munasarjakystia, lääkäri voi määrätä oraalisia ehkäisyvalmisteita ovulaation pysäyttämiseksi ja uusien kystien kehittymisen estämiseksi. Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet voivat myös vähentää munasarjasyövän riskiä. Munasarjasyövän riski on suurempi postmenopausaalisilla naisilla.

Laparoskopia

Jos kystasi on pieni ja johtuu kuvantamistestistä syövän sulkemiseksi pois, lääkäri voi suorittaa laparoskopian kystan kirurgisen poistamiseksi. Menettelyyn kuuluu, että lääkäri tekee pienen viillon lähellä napaa ja työnnä sitten pieni instrumentti vatsaasi kystan poistamiseksi.

Laparotomia

Jos sinulla on suuri kysta, lääkäri voi poistaa kystan kirurgisesti vatsan suuren viillon kautta. He tekevät välittömän biopsian, ja jos he toteavat, että kysta on syöpä, he voivat tehdä kohdunpoiston poistamaan munasarjat ja kohtu.

Munasarjakystan ehkäisy

Munasarjakystia ei voida estää. Rutiininomaiset gynekologiset tutkimukset voivat kuitenkin havaita munasarjakystat aikaisin. Hyvänlaatuiset munasarjakystat eivät tule syöpää. Munasarjasyövän oireet voivat kuitenkin jäljitellä munasarjakystan oireita. Siksi on tärkeää käydä lääkärisi luona ja saada oikea diagnoosi. Varoita lääkärisi oireista, jotka voivat viitata ongelmaan, kuten:

• kuukautiskierron muutokset
• jatkuva lantion kipu
• ruokahalun menetys
• selittämätön laihtuminen
• vatsan täyteys

Mitkä ovat pitkän aikavälin näkymät?

Munasarjakystaa sairastavien premenopausaalisten naisten näkymät ovat hyvät. Useimmat kystat häviävät muutamassa kuukaudessa. Toistuvia munasarjakystia voi kuitenkin esiintyä premenopausaalisilla naisilla ja naisilla, joilla on hormonitasapainoa.

Hoitamattomina jotkut kystat voivat vähentää hedelmällisyyttä. Tämä on yleistä endometriomien ja munasarjojen monirakkulataudin kohdalla. Hedelmällisyyden parantamiseksi lääkäri voi poistaa tai kutistaa kystan. Toiminnalliset kystat, kystadenoomat ja dermoidikystat eivät vaikuta hedelmällisyyteen.

Vaikka jotkut lääkärit käyttävät "odota ja katso" -menetelmää munasarjakystien kanssa, lääkäri voi suositella leikkausta munasarjoissa vaihdevuosien jälkeen kehittyvän kystan tai kasvun poistamiseksi ja tutkimiseksi. Tämä johtuu siitä, että syöpäkystan tai munasarjasyövän riski kasvaa vaihdevuosien jälkeen. Munasarjakystat eivät kuitenkaan lisää munasarjasyövän riskiä. Jotkut lääkärit poistavat kystan, jos sen halkaisija on yli 5 senttimetriä.

K:

Mitkä ovat munasarjakystien vaikutukset raskauteen? Kuinka ne vaikuttavat raskaana olevaan ja raskaaksi yrittävään?

Nimetön potilas

A:

Jotkut munasarjakystat liittyvät heikentyneeseen hedelmällisyyteen, kun taas toiset eivät. Polysystisen munasarjojen oireyhtymän endometrioomat ja kystat voivat heikentää naisen kykyä tulla raskaaksi. Toiminnallisiin kystoihin, dermoidikystoihin ja kystadenoomiin ei kuitenkaan liity vaikeuksia tulla raskaaksi, elleivät ne ole suuria. Jos lääkäri havaitsee munasarjakystan, kun olet raskaana, hoito voi riippua kystan tyypistä tai koosta. Useimmat kystat ovat hyvänlaatuisia eivätkä vaadi kirurgisia toimenpiteitä. Saatat kuitenkin tarvita leikkausta, jos kysta on epäilyttävä syövälle tai jos kysta repeää tai kääntyy (tunnetaan nimellä vääntö) tai on liian suuri.

Alana Biggers, MD, MPH Answers edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.

Lue artikkeli espanjaksi