Mikä on pankoliitti?

Sisältö

• Pankoliitin oireet
• Pansoliitin syyt
• Pansoliitin diagnosointi
• Hoidot
• Lääkkeet
• Leikkaus
• Elintapamuutokset
• Näkymät

Yleiskatsaus

Pancolitis on koko paksusuolen tulehdus. Yleisin syy on haavainen paksusuolentulehdus (UC). Pancolitis voi johtua myös infektioista, kuten C. difficiletai voi liittyä tulehduksellisiin häiriöihin, kuten nivelreuma (RA).

UC on krooninen sairaus, joka vaikuttaa paksusuolesi tai paksusuolesi vuoraukseen. UC johtuu tulehduksesta, joka johtaa haavaumiin tai haavaumiin paksusuolessasi. Pankoliitissa tulehdus ja haavaumat ovat levinneet kattamaan koko paksusuolesi.

Muita haavaista paksusuolentulehdusta ovat:

• proktosigmoidiitti, jossa peräsuolessa ja paksusuolen osassa, joka tunnetaan nimellä sigmoidinen paksusuoli, on tulehdus ja haavaumat
• proktiitti, joka vaikuttaa vain peräsuoleen
• vasemmanpuolinen tai distaalinen haavainen paksusuolitulehdus, jossa tulehdus ulottuu peräsuolesta paksusuolen käyrään, joka löytyy lähellä pernaasi, kehosi vasemmalta puolelta

UC aiheuttaa oireita, jotka voivat olla epämiellyttäviä tai tuskallisia. Mitä enemmän paksusuolestasi se vaikuttaa, sitä huonommat oireesi ovat yleensä. Koska pankoliitti vaikuttaa koko paksusuoleen, sen oireet voivat olla pahempia kuin muiden UC-muotojen oireet.

Pankoliitin oireet

Pansoliitin yleisiä lieviä ja kohtalaisia ​​oireita ovat:

• tunne loppuun
• epänormaali painonpudotus (ilman suurempaa liikuntaa tai laihduttamista)
• kipu ja kouristukset vatsasi ja vatsasi alueella
• tunne voimakasta, usein tarvetta suolen liikkeisiin, mutta ei aina pysty hallitsemaan suolen liikkeitä

Kun pankoliitti pahenee, sinulla on todennäköisesti vakavampia oireita. Näitä voivat olla:

• kipu ja verenvuoto peräsuolesta ja peräaukosta
• selittämätön kuume
• verinen ripuli
• ripuli, joka on täynnä mätä

Pankoliittia sairastavat lapset eivät välttämättä kasva kunnolla. Ota lapsi heti lääkäriin, jos heillä on jokin yllä mainituista oireista.

Jotkut näistä oireista eivät välttämättä johdu pancoliitista. Kipu, kouristelut ja voimakas halu siirtää jätteet voivat johtua kaasusta, turvotuksesta tai ruokamyrkytyksestä. Näissä tapauksissa oireet häviävät lyhyen epämukavuuden jälkeen.

Mutta jos sinulla on seuraavat oireet, ota heti yhteys lääkäriisi:

• verta tai mätä ripulissasi
• kuume
• ripuli, joka kestää yli kaksi päivää vastaamatta lääkitykseen
• kuusi tai useampia löysiä ulosteita 24 tunnissa
• voimakas kipu vatsassa tai peräsuolessa

Pansoliitin syyt

Ei tiedetä, mikä aiheuttaa pankoliittia tai muita UC-muotoja. Kuten muiden tulehduksellisten suolistosairauksien (IBD) kohdalla, pankoliitti voi johtua geeneistäsi. Yksi teoria on, että geenit, joiden uskotaan aiheuttavan Crohnin tautia, toisen tyyppistä IBD: tä, voivat myös aiheuttaa UC: n.

Crohnin & Colitis Foundation of America toteaa, että on tutkimusta siitä, miten genetiikka voi aiheuttaa UC: tä ja muita IBD: itä. Tämä tutkimus sisältää kuinka geenisi ovat vuorovaikutuksessa ruoansulatuskanavan bakteerien kanssa.

Uskotaan, että immuunijärjestelmä voi vahingossa kohdistaa paksusuolesi ja hyökätä bakteereihin tai viruksiin, jotka aiheuttavat infektioita paksusuolessasi. Tämä voi aiheuttaa paksusuolen tulehdusta ja vaurioita, mikä voi johtaa haavaumiin. Se voi myös vaikeuttaa kehosi imeä tiettyjä ravintoaineita.

Ympäristö voi olla tärkeä rooli. Tietyntyyppisten lääkkeiden, kuten ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden tai antibioottien, käyttö voi lisätä riskiä. Rasvainen ruokavalio voi myös olla tekijä.

Joissakin tapauksissa, jos et saa hoitoa lievistä tai kohtalaisista UC-muodoista, tilasi voi pahentua ja tulla pancolitis-tapaukseksi.

Jotkut ihmiset uskovat, että stressi ja ahdistus voivat johtaa UC: hen ja pankoliittiin. Stressi ja ahdistus voivat laukaista haavaumat ja aiheuttaa kipua ja epämukavuutta, mutta nämä tekijät eivät todellakaan aiheuta pancoliittia tai muita IBD: itä.

Pansoliitin diagnosointi

Lääkäri saattaa haluta tehdä fyysisen tutkimuksen saadakseen käsityksen yleisestä terveydestäsi. Sitten he voivat pyytää sinulta ulosteenäytettä tai tehdä verikokeita muiden oireiden syiden, kuten bakteeri- tai virusinfektioiden, sulkemiseksi pois.

Lääkäri todennäköisesti pyytää sinua myös kolonoskopiaan. Tässä menettelyssä lääkäri lisää pitkän, ohuen putken, jonka päässä on valo ja kamera, peräaukkoon, peräsuoleen ja paksusuoleen. Lääkäri voi sitten tutkia paksusuolen vuorauksen etsimään haavaumia ja muita poikkeavia kudoksia.

Kolonoskopian aikana lääkäri voi ottaa kudosnäytteen paksusuolesta testataksesi sitä muiden infektioiden tai sairauksien varalta. Tätä kutsutaan biopsiaksi.

Kolonoskopia voi myös antaa lääkärillesi mahdollisuuden löytää ja poistaa kaikki paksusuolessasi mahdollisesti olevat polyypit. Kudosnäytteet ja polyyppien poisto voivat olla tarpeen, jos lääkäri uskoo, että paksusuolen kudos voi olla syöpä.

Hoidot

Pankoliitin ja muiden UC-muotojen hoidot riippuvat siitä, kuinka vakavia paksusuolen haavaumat ovat. Hoito voi myös vaihdella, jos sinulla on taustalla olevia sairauksia, jotka aiheuttivat pancoliittia, tai jos hoitamaton pancoliitti on aiheuttanut vakavampia sairauksia.

Lääkkeet

Yleisimmät pankoliitin ja muiden UC-muotojen hoidot ovat tulehduskipulääkkeet. Nämä auttavat paksusuolen tulehduksen hoidossa. Näitä ovat lääkkeet, kuten oraaliset 5-aminosalisylaatit (5-ASA: t) ja kortikosteroidit.

Saatat saada kortikosteroideja, kuten prednisonia, injektiona tai peräsuolen peräpuikoina. Tällaisilla hoidoilla voi olla sivuvaikutuksia, mukaan lukien:

• pahoinvointi
• närästys
• lisääntynyt diabeteksen riski
• lisääntynyt korkean verenpaineen riski
• osteoporoosi
• painonnousu

Immuunijärjestelmän estäjät ovat myös yleisiä hoitoja pankoliitille ja UC: lle. Nämä auttavat estämään immuunijärjestelmääsi hyökkäämästä paksusuoleen tulehduksen vähentämiseksi. Immuunijärjestelmän estäjät pankoliitille ovat:

• atsatiopriini (Imuran)
• adalimumabi (Humira)
• vedolitsumabi (Entyvio)
• tofasitnib (Xeljanz)

Näillä voi olla vakavia sivuvaikutuksia, kuten infektiot ja lisääntynyt syöpäriski. Saatat joutua myös seuraamaan lääkärisi kanssa usein varmistaaksesi, että hoito toimii.

Leikkaus

Hyvin vaikeissa tapauksissa kirurgi voi poistaa paksusuolesi leikkauksessa, joka tunnetaan nimellä kolektomia. Tässä menettelyssä kirurgi luo uuden reitin keholliselle jätteellesi poistua kehosta.

Tämä leikkaus on ainoa lääke UC: lle, ja se on yleensä vain viimeinen keino. Useimmat ihmiset hallitsevat UC: tä yhdistämällä elämäntapamuutoksia ja lääkkeitä.

Elintapamuutokset

Seuraavat elämäntavan muutokset voivat auttaa lievittämään oireitasi, välttämään laukaisijoita ja varmistamaan, että saat tarpeeksi ravinteita:

• Pidä ruokapäiväkirjaa välttääksesi elintarvikkeita.
• Syö vähemmän maitotuotteita.
• Vältä hiilihapotettuja juomia.
• Vähennä liukenemattomien kuitujen saantia.
• Vältä kofeiinipitoisia juomia, kuten kahvia ja alkoholia.
• Juo runsaasti vettä päivässä (noin 64 unssia tai kahdeksan 8 unssin lasillista vettä).
• Ota multivitamiineja.

Näkymät

Paksusuolen poistamiseksi ei ole parannuskeinoa minkäänlaiseen UC-muotoon leikkauksen lisäksi. Pankoliitti ja muut UC-muodot ovat kroonisia sairauksia, vaikka useimmat ihmiset kokevat oireita ylä- ja alamäissä.

Saatat kokea oireiden puhkeamista sekä oireettomia jaksoja, joita kutsutaan remissioiksi. Pansoliitin puhkeaminen voi olla vakavampaa kuin muissa UC-muodoissa, koska pancolitis vaikuttaa enemmän paksusuoleen.

Jos UC jätetään hoitamatta, mahdollisia komplikaatioita ovat:

• peräsuolen syöpä
• maha-suolikanavan perforaatio tai reikä paksusuolessasi
• myrkyllinen megakoloni

Voit parantaa näkymiäsi ja auttaa vähentämään komplikaatioita seuraamalla hoitosuunnitelmaa, välttämällä mahdollisia laukaisijoita ja saamalla säännöllisiä tarkastuksia.