Perikardiitti: Kuinka tunnistaa ja hoitaa kutakin tyyppiä

Sisältö

• Perikardiitin oireet
• Perikardiitin hoito
• Mahdolliset komplikaatiot

Perikardiitti on sydän peittävän kalvon tulehdus, joka tunnetaan myös nimellä sydänpussina, joka aiheuttaa rintakehässä erittäin voimakasta kipua, samanlainen kuin sydänkohtaus. Perikardiitin syihin kuuluvat yleensä infektiot, kuten keuhkokuume ja tuberkuloosi, reumatologiset sairaudet, kuten lupus ja nivelreuma, tai rintakehän sädehoito.

Kun sydänpussitulehdus ilmenee yhtäkkiä, se tunnetaan akuuttina sydänpussitulehduksena ja yleensä sen hoito on nopeaa, ja potilas paranee noin 2 viikossa. On kuitenkin tapauksia, joissa perikardiitti kehittyy useiden kuukausien ajan pidemmällä hoidolla.

Tutustu muun tyyppisiin sydänpussitulehduksiin: krooninen perikardiitti ja supistava sydänpussitulehdus.

THE akuutti sydänpussitulehdus on parantettavissa ja useimmissa tapauksissa sen hoito tapahtuu kotona lepotilassa ja kardiologin määräämien kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden käytöllä, mutta vakavammissa tapauksissa voi olla tarpeen potilas ottaa sairaalaan.

Perikardiitin oireet

Perikardiitin pääasiallinen oire on voimakas rintakipu, joka pahenee, kun yskät, makaat tai hengität syvään. Muita oireita ovat kuitenkin:

• Rintakipu, joka säteilee kaulan tai olkapään vasemmalle puolelle;
• Vaikeuksia hengittää;
• Sydämentykytyksen tunne;
• Kuume välillä 37º ja 38ºC;
• Liiallinen väsymys;
• Pysyvä yskä;
• Vatsan tai jalkojen turvotus.

Kun potilaalla on sydänlihastulehduksen oireita, hänen tulee soittaa lääkärinhoitoon soittamalla numeroon 192 tai mennä ensiapuun mahdollisimman pian tekemään testejä, kuten elektrokardiogrammi tai kaikukardiogrammi, ja lyödä esimerkiksi aivohalvaus. Sen jälkeen kardiologi voi määrätä muita testejä, kuten verikokeen tai röntgenkuvan, sydänpussitulehduksen diagnoosin vahvistamiseksi ja asianmukaisen hoidon aloittamiseksi.

Perikardiitin hoito

Kardiologin tulee ohjata sydänlihastulehduksen hoitoa, mutta se tehdään yleensä vain käyttämällä kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä, kuten aspiriinia, ibuprofeenia tai kolkisiinia, jotka auttavat vähentämään tulehdusta ja kipua, kunnes potilaan keho poistaa viruksen joka aiheuttaa perikardiittia. Bakteeriperikardiitin tapauksessa lääkäri voi myös määrätä antibioottien, kuten esimerkiksi amoksisilliinin tai siprofloksasiinin, käytön.

Vakavimmissa perikardiittitapauksissa potilas on päästettävä sairaalaan tekemään lääkettä laskimoon tai leikkaukseen oireiden ja komplikaatioiden mukaan.

Mahdolliset komplikaatiot

Perikardiitin komplikaatiot ovat yleisempiä kroonisessa sydänpussitulehduksessa tai kun hoitoa ei tehdä kunnolla, mikä voi sisältää:

• Konstriktiivinen sydänpussitulehdus: aiheuttaa arpien muodostumista, jotka tekevät sydänkudoksesta paksumpaa, mikä vaikeuttaa sen toimintaa ja aiheuttaa oireita, kuten turvotusta kehossa ja hengitysvaikeuksia;
• Sydämen tamponaatti: nesteen kertyminen membraaniin sydämessä, mikä vähentää pumpatun veren määrää.

Perikardiitin komplikaatiot voivat olla hengenvaarallisia, ja siksi potilaan on aina päästävä sairaalaan.