Peritoniitti: mikä se on, tärkeimmät syyt ja hoito

Sisältö

• Mitkä ovat merkit ja oireet
• Mahdolliset syyt
• 1. umpilisäke
• 2. Sappirakon tulehdus
• 3. Haimatulehdus
• 4. Vatsaontelon vauriot
• 5. Lääketieteelliset toimenpiteet
• 6. Paralyyttinen ileus
• 7. Divertikuliitti
• Kuinka hoito tehdään

Peritoniitti on vatsakalvontulehdus, joka on vatsaonteloa ympäröivä kalvo ja muodostaa vatsan elimet muodostaen eräänlaisen pussin. Tämä komplikaatio johtuu yleensä vatsan jonkin elimen infektiosta, repeämästä tai vakavasta tulehduksesta, kuten esimerkiksi umpilisäkkeestä tai haimatulehduksesta.

Siksi on olemassa lukuisia tekijöitä, jotka voivat johtaa peritoniitin kehittymiseen, kuten maha-suolikanavan sairaudet, vatsaontelon vammat tai lääketieteelliset toimenpiteet, jotka johtavat vatsakalvon infektioon tai ärsytykseen aiheuttaen merkkejä ja oireita, kuten vatsakipu ja arkuus, kuume esimerkiksi oksentelu tai vankilan vatsa.

Lääkäri on ilmoittanut peritoniitin hoidon ja riippuu sen syystä, mutta se tehdään yleensä antibiooteilla ja stabiloinnilla sairaalassa, ja leikkaus voidaan myös osoittaa.

Mitkä ovat merkit ja oireet

Peritoniitin pääoire on vatsakipu ja arkuus, joka yleensä pahenee esimerkiksi liikkeitä suoritettaessa tai alueelle painettaessa. Muita yleisiä oireita, joita saattaa esiintyä, ovat vatsan turvotus, kuume, pahoinvointi ja oksentelu, ruokahaluttomuus, ripuli, vähentynyt virtsamäärä, jano sekä ulosteiden ja kaasujen poistumisen lopettaminen.

Peritoniitin diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri voi suorittaa kliinisen arvioinnin, joka paljastaa tyypilliset taudin oireet vatsan palpatoimalla tai pyytää potilasta pysymään tietyssä asennossa. Lisäksi voidaan määrätä verikokeita, joissa arvioidaan infektioita ja tulehduksia, sekä kuvantamistestejä, kuten radiografia, ultraääni tai tomografia.

Mahdolliset syyt

Peritoniittiin on lukuisia syitä. Tässä on kuitenkin joitain yleisimpiä:

1. umpilisäke

Apendisiitti on tärkein syy peritoniittiin, koska lisäyksessä esiintyvä tulehdus voi ulottua vatsaontelon läpi ja saavuttaa vatsakalvon, varsinkin kun sitä ei hoideta nopeasti ja sillä on komplikaatioita, kuten repeämä tai paiseiden muodostuminen. Osaa tunnistaa, milloin vatsakipu voi olla umpilisäke.

2. Sappirakon tulehdus

Kutsutaan myös kolekystiitiksi, se tapahtuu yleensä, kun sappikivi aiheuttaa sappitien tukkeutumisen ja sitten tämän elimen tulehduksen. Lääkärin on hoidettava tämä tulehdus nopeasti, mukaan lukien leikkaus ja antibioottien käyttö.

Ellei sitä hoideta asianmukaisesti, sappirakon tulehdus ulottuu muihin elimiin ja vatsakalvoon aiheuttaen peritoniittia ja muita komplikaatioita, kuten paiseita, fisteleitä, yleistyneen infektion vaaraa.

3. Haimatulehdus

Haimatulehdus on haimatulehdus, joka aiheuttaa oireita, joihin kuuluu yleensä selkään säteilevä vatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu. Jos tulehdusta ei hoideta oikein, tulehdus voi tulla vakavaksi ja aiheuttaa komplikaatioita, kuten peritoniitti, nekroosi ja paiseiden muodostuminen, vaarantamalla sairastuneen hengen. Katso lisää haimatulehduksesta.

4. Vatsaontelon vauriot

Vatsan elinten vammat, olivatpa ne repeämiä, traumavammoja, leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita tai jopa tulehdusta, ovat tärkeitä peritoniitin syitä. Tämä johtuu siitä, että vauriot voivat vapauttaa ärsyttävää sisältöä vatsaonteloon sekä aiheuttaa bakteerien saastumista.

5. Lääketieteelliset toimenpiteet

Lääketieteelliset toimenpiteet, kuten peritoneaalidialyysi, maha-suolikanavan leikkaukset, kolonoskopiat tai endoskoopit, voivat aiheuttaa peritoniittia johtuen komplikaatioista, jotka voivat johtua joko perforaatioista tai kirurgisen materiaalin saastumisesta.

6. Paralyyttinen ileus

Se on tila, jossa suolisto lakkaa toimimasta ja pysäyttää peristaltiset liikkeensa. Tämä tila voi ilmetä vatsaleikkauksen tai sellaisten tilanteiden jälkeen, kuten tulehdus, mustelmat, tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutukset.

Paralyyttisen ileuksen aiheuttamia oireita ovat ruokahaluttomuus, ummetus, oksentelu tai jopa suoliston tukkeutuminen, joka vakavammissa tapauksissa voi johtaa suolen perforaatioon, mikä johtaa peritoniittiä aiheuttavien bakteerien leviämiseen. Lisätietoja tästä taudista.

7. Divertikuliitti

Divertikuliitti koostuu tulehduksesta ja divertikulaarien infektiosta, jotka ovat pieniä taitoksia tai pusseja, jotka ilmestyvät suolen seinämiin, erityisesti paksusuolen viimeiseen osaan, aiheuttaen ripulia tai vatsakipua ja -arkuutta etenkin vasemmassa alakulmassa. ummetus, pahoinvointi, oksentelu, kuume ja vilunväristykset.

Lääkärin on aloitettava hoitosi nopeasti antibioottien, kipulääkkeiden, ruokavalion ja nesteytyksen perusteella, jotta vältetään tulehduksen paheneminen ja komplikaatioiden, kuten verenvuoto, fistulien muodostuminen, paiseet, suoliston tukkeutuminen. ja peritoniitti. Lue lisää kaikesta divertikuliitista.

Kuinka hoito tehdään

Peritoniitin hoito riippuu sen syystä, mutta on aina suositeltavaa hakeutua lääkäriin mahdollisimman pian, jotta hoito aloitetaan pian komplikaatioiden välttämiseksi.

Hoito tehdään yleensä antibiooteilla infektion hoitamiseksi ja bakteerien leviämisen estämiseksi. Samaan aikaan sairaalahoito on osoitettu, kun annetaan kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä, laskimoon annettuja nesteitä tai happea.

Lisäksi, jos nämä toimenpiteet eivät riitä ongelman hoitamiseen, voi olla tarpeen tehdä leikkaus tulehduksen syyn selvittämiseksi, kuten esimerkiksi lisäyksen poistaminen, nekroosialueen poistaminen tai paise tyhjentäminen.