Kuinka probiootit voivat auttaa taistelemaan IBS: ää

Sisältö

• Mikä on IBS?
• Mitä ovat probiootit?
• Kuinka probiootit toimivat IBS: n kanssa?
• Voivatko probiootit parantaa IBS-oireita?
• Oireiden yleinen paraneminen
• Vatsakipu
• Turvotus ja kaasu
• Ripuli
• Ummetus
• Pitäisikö sinun ottaa probiootteja, jos sinulla on IBS?

Probiootit ovat tällä hetkellä kuuma aihe, etenkin ihmisille, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS).

IBS on krooninen sairaus, joka aiheuttaa vatsakipuja ja muutoksia suoliston tottumuksissa.

Monet ihmiset ottavat probiootteja toivoen, että niiden suolen bakteerien tasapainottaminen parantaa heidän oireitaan.

Tässä artikkelissa tarkastellaan viimeisintä tutkimusta IBS: n probiootteista, mukaan lukien erityiset kannat ja oireet.

Mikä on IBS?

Ärtyvän suolen oireyhtymä on krooninen sairaus, jolle on ominaista vatsakipu tai epämukavuus, samoin kuin turvotus, kaasu, ummetus ja ripuli (1).

Se vaikuttaa 7–21%: iin ihmisistä maailmanlaajuisesti ja on kolme kertaa enemmän naisilla kuin miehillä lännessä, vaikka ero ei ole yhtä suuri Aasiassa (1, 2, 3).

IBS: n tarkkoja syitä ei tunneta. Joitakin ehdotettuja syitä ovat kuitenkin muutokset ruoansulatuskanavan liikkuvuudessa, infektiot, aivo-suolivuorovaikutukset, bakteerien liikakasvu, ruoan herkkyys, hiilihydraattien imeytyminen ja suoliston tulehdus (3, 4).

Tiettyjen ruokien syöminen voi laukaista oireita, ja stressi voi pahentaa niitä (3, 5).

IBS diagnosoidaan, kun sinulla on vatsakipu vähintään yksi päivä viikossa kolmen kuukauden ajan ja lisäksi vähintään kaksi seuraavista oireista: suoliston liikkeeseen liittyvä kipu, muutos ulostetiheydessä tai muutos ulosteessa (6).

Lisäksi IBS: llä on neljä alatyyppiä, jotka liittyvät yleisimmin kokemaan suolen liiketyyppiin (6):

• IBS-D: Ripuli-vallitseva
• IBS-C: Pääasiallisesti ummetusta
• IBS-M: Vuorotellen ripulin ja ummetuksen välillä
• IBS-U: Määrittelemätön ihmisille, jotka eivät sovi mihinkään yllä olevista luokista

Toista alatyyppiä, joka tunnetaan nimellä ”postinfektiivinen” IBS, on myös ehdotettu ihmisille, joilla kehittyy tauti infektion jälkeen. Tämä alatyyppi voi koskea jopa 25% ihmisistä, joilla on IBS (3).

Kaikkien alatyyppien hoitoon sisältyy lääkitys, ruokavalion ja elämäntapojen parantaminen, FODMAP: ien ja laktoosin poistaminen ja probioottien käyttö (3).

FODMAP: t ovat huonosti sulavia hiilihydraattimolekyylejä, joita esiintyy luonnollisesti monissa elintarvikkeissa. Ne voivat aiheuttaa maha-suolikanavan oireita, kuten kaasua ja turvotusta, jotka voivat pahentaa IBS: ää.

Yhteenveto Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) on krooninen sairaus, jolle on ominaista vatsakipu ja muutokset suoliston liikkeissä. Sen syitä ei vielä tunneta, mutta ne voivat liittyä aivojen ja suolien vuorovaikutukseen, bakteerien ylikasvuun, infektioihin, tulehdukseen ja herkkyyteen.

Mitä ovat probiootit?

Ruoansulatusjärjestelmäsi on täynnä suolistoflooraksi kutsuttuja hyödyllisiä bakteereja, ja heillä on kriittinen rooli terveydessäsi (7, 8).

Suolistofloora voi kuitenkin joskus erilaisista syistä heittää pois tasapainosta, jolloin haitalliset bakteerit lisääntyvät (7).

Probiootit ovat eläviä bakteereja tai hiivaa, joita löytyy elintarvikkeista ja lisäravinteista. Ne ovat turvallisia, samanlaisia ​​kuin luonnollinen suolistofloora ja tarjoavat terveyshyötyjä (8).

Ihmiset käyttävät niitä terveellisen, tasapainoisen suolistofloorin edistämiseen. Ne voivat tarjota useita terveydellisiä etuja, kuten tukea painonpudotusta, parantaa sydämen terveyttä, parantaa ruuansulatusta ja tehostaa immuunijärjestelmää (8, 9).

Joitakin yleisiä probioottisia ruokia ovat jogurtti, hapankaali, tempeh, kimchi ja muut käymisruoat.

Lisäravinteista löytyvät yleiset probioottikannot Lactobacillus ja Bifidobacterium (8).

Yhteenveto Probiootit ovat eläviä bakteereja ja hiivoja, joita ihmiset voivat kuluttaa tukemaan ja auttaakseen tasapainottamaan kehon luonnollisia bakteereja. Yleisiä lähteitä ovat jogurtti, käymisruoat ja lisäravinteet.

Kuinka probiootit toimivat IBS: n kanssa?

Merkittävä määrä viimeaikaisia ​​tutkimuksia on tutkinut, kuinka probiootteja voidaan käyttää IBS: n hoitoon ja hallintaan.

IBS-oireet on liitetty tiettyihin suolistofloranan muutoksiin. Esimerkiksi ihmisillä, joilla on IBS, on pienempi määrä Lactobacillus ja Bifidobacterium heidän suolistossaan ja korkeammalla tasolla haitallisia Streptococcus, E. coli ja Clostridium (7, 9).

Lisäksi jopa 84%: lla IBS-potilaista kokee bakteerien liikakasvun ohutsuolessaan, mikä voi johtaa moniin heidän oireistaan ​​(7).

On kuitenkin epävarmaa, onko tämä muutos IBS: n syy vai seuraus. Lisäksi tietyt IBS-oireiden hoitoon käytettävät lääkkeet voivat vahingoittaa suolistossa eläviä terveitä bakteereja (7, 10).

Suolistoflooramuutokset voivat vaikuttaa IBS-oireisiin lisäämällä tulehduksia, lisäämällä herkkyyttä suoliston kaasuille, vähentämällä immuunitoimintaa ja muuttamalla ruuansulatuksen liikkuvuutta (7, 11).

Probiootteja on ehdotettu parantamaan oireita (10):

• Estämällä sairauksia aiheuttavien bakteerien kasvua
• Immuunijärjestelmän estetoimintojen parantaminen
• Auttaa torjumaan tulehdusta
• Hidastaa suoliston liikkeitä
• Kaasuntuotannon vähentäminen tasapainottamalla suolistoflooraa
• Suoliston herkkyyden vähentäminen kaasun kertymiselle

Kaikki probiootit eivät kuitenkaan ole samanlaisia. Itse asiassa termi ”probiootti” kattaa monia bakteerikantoja ja tyyppejä ja hiivoja. Niiden terveysvaikutukset vaihtelevat tyypistä riippuen.

Yhteenveto Suolen kasvisto epätasapaino voi vaikuttaa IBS: n oireisiin. Probiootit auttavat palauttamaan tasapainon monin tavoin, muun muassa estämällä haitallisten bakteerien kasvua, vähentämällä tulehduksia ja hidastamalla ruuansulatusjärjestelmää.

Voivatko probiootit parantaa IBS-oireita?

Kattavassa vuoden 2016 katsauksessa todettiin, että on epäselvää, kuinka tehokkaat probiootit ovat IBS: n hoidossa. Siinä mainitaan pienet tutkimuskoot ja johdonmukaisten tietojen puute (11).

Useat tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että spesifisillä probiootteilla voi olla mahdollisuus kohdistaa tiettyihin oireisiin. Probiootit Bifidobacterium, Lactobacillus ja Saccharomyces Perheet ovat osoittaneet erityisen lupauksen (10, 11).

Oireiden yleinen paraneminen

British Dietetic Association (BDA): n katsauksessa 29 tutkimuksessa arvioitiin oireiden kohenemista ja 14 näistä osoitti positiivisen tuloksen kymmenellä erilaisella probiootilla (11).

Esimerkiksi tutkimuksessa hoidettiin 214 IBS-potilasta probiootilla L. plantarum 299v. Neljän viikon kuluttua 78% potilaista sai probiootin hyviksi tai erinomaisiksi oireiden, etenkin kivun ja turvotuksen, parantamiseksi (12).

Nämä havainnot tukivat toisessa Puolassa tehdyssä tutkimuksessa. Kaksi muuta pienempää tutkimusta samasta probioottikannasta ei kuitenkaan löytänyt positiivista vaikutusta (13, 14, 15).

Saksalaisella tutkimuksella Pro-Symbiofloriksi tunnetusta kahden kannan probioottinesteestä oli myös lupaavia tuloksia. Tässä tutkimuksessa 297 potilasta hoidettiin kahdeksan viikon ajan, ja yleiset oireet, mukaan lukien vatsakipu, laskivat 50% (16).

Samaan aikaan Symprove on neljää kantaa sisältävä probiootti, jota testattiin 186 potilaalla Isossa-Britanniassa. Sen havaittiin vähentävän oireiden vakavuutta 12 viikon hoidon jälkeen (17).

Bifidobacterium infantis 35624 Kapselien on myös osoitettu vähentävän hiukan kipua, turvotusta ja suolistottumusongelmia kaikissa IBS-alatyypeissä (3).

Vaikka jotkut näistä tuloksista ovat lupaavia, tutkimusten välillä on jonkin verran epäjohdonmukaisuutta. Lisäksi useimmilla kannoilla on vain yksi tutkimus, joka osoittaa niiden tehokkuuden. Siksi tulosten vahvistamiseksi tarvitaan lisää tutkimusta.

Yhteenveto Alustavassa tutkimuksessa on löydetty 10 probioottikantaa, jotka voivat auttaa parantamaan IBS: n yleisiä oireita. Tulokset ovat kuitenkin olleet epäjohdonmukaisia, ja useimmilla kannoilla on takana vain yksi pieni tutkimus. Tarvitaan lisätutkimuksia.

Vatsakipu

Vatsakipu on yksi IBS: n tärkeimmistä oireista. Sitä löytyy usein ala- tai koko vatsasta ja lamaantuu suolen liikkeen jälkeen (18).

Seitsemään tyyppisiä probiootteja on liitetty paranemiseen vatsakipuoireissa (11).

Rasitus L. plantarum todettiin vähentävän sekä vatsakipujen tiheyttä että vakavuutta plaseboon verrattuna (12).

Yhdessä tutkimuksessa tutkittiin hiivaa S. cerevisiae, joka tunnetaan myös nimellä Lesaffre. Kahdeksan viikon hoidon jälkeen 63% koeryhmän ihmisistä ja 47% plaseboryhmän ihmisistä ilmoitti kivun lievästi vähentyneen (19).

Toisessa tutkimuksessa osallistujat joivat probioottista liuosta, joka koostui B. bifidum, B. lactis, L. acidophilus ja L. casei kahdeksan viikon ajan. Niiden kipu väheni 64% probioottiryhmässä ja 38% lumelääkeryhmässä (20).

Vaikka tämä tutkimus on positiivinen, suurimmalla osalla probiootteja koskevista tutkimuksista ei ole löydetty myönteistä vaikutusta kipuun. Näiden kantojen havaintojen vahvistamiseksi tarvitaan lisää tutkimuksia.

On myös mielenkiintoista huomata, kuinka suuri vaikutus plasebovaikutuksella näytti olevan näissä tutkimuksissa. Lumelääkevaikutus on, kun ihmisillä on positiivinen vaikutus tutkimuksen aikana, vaikka he vain ottaisivat lumelääkettä. Tätä havaitaan yleisesti IBS-tutkimuksessa (21).

Yhteenveto Vatsakipu on IBS: n ensisijainen oire. Seitsemän probioottikannan on havaittu auttavan vähentämään kipua. Tulosten vahvistamiseksi tarvitaan kuitenkin lisää tutkimusta.

Turvotus ja kaasu

Liiallinen kaasuntuotanto ja lisääntynyt herkkyys voivat aiheuttaa epämukavaa turvotusta ja kaasua IBS: ssä (22).

Vuoden 2016 BDA-katsauksessa vain kahdessa tutkimuksessa havaittiin, että probiootit vähensivät erityisesti turvotusta ja vain yhdessä havaittiin vähentävän kaasua (11).

Rasitus L. plantarum havaittiin vähentävän turvotuksen oireiden esiintyvyyttä ja vakavuutta verrattuna lumelääkkeeseen (12).

Toisessa tutkimuksessa potilaita hoidettiin ruusu-hip-juomalla sekoitettuna kaurajauhokeitolla, jota käytettiin L. plantarum. Testiryhmä kokenut merkittäviä vähennyksiä kaasussa, ja sekä koe- että lumeryhmäryhmät kokivat vatsakivun vähenemistä (14).

Ylimääräisessä tutkimuksessa havaittiin, että IBS: llä kärsivillä osallistujilla oli vähentynyt vatsan turvotus neljän viikon hoidon jälkeen neljä kantaa sisältävällä lisäaineella B. lactis, L. acidophilus, L. bulgaricus ja S. thermophilus (23).

Jos liiallinen kaasu ja turvotus on ensisijainen ongelmasi IBS: n kanssa, niin jokin näistä probiootteista voi parantaa oireita. Tarvitaan kuitenkin lisätutkimuksia.

Yhteenveto Rasitus L. plantarum on havaittu vähentävän sekä vatsan turvotusta että kaasua. Toinen sekoitettu kantalisäaine on myös vähentänyt kaasua. Kaiken kaikkiaan harvat tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että probiootit parantavat kaasua ja turvotusta.

Ripuli

Noin 15% IBS-potilaista kokee ripulia esiintyvän muodon (24).

Vaikka infektioon liittyvän ripulin probiootteista on tehty paljon tutkimusta, probioottien vaikutuksista ei-tarttuviin tyyppeihin, kuten IBS: ssä, tiedetään vähemmän.

Yksi probiootti, joka tunnetaan nimellä Bacillus coagulans on todettu parantavan useita oireita, kuten ripulia ja ulosteiden esiintymistiheyttä. Tähän mennessä tehdyt tutkimukset ovat kuitenkin olleet vain pieniä, joten lisätutkimuksia tarvitaan (25, 26).

Probioottinen hiiva Saccharomyces boulardii on tutkittu myös ripulin hallitsevan IBS: n hoidossa. Vaikka yhdessä tutkimuksessa havaittiin, että se paransi suolistottumuksia ja vähensi tulehdusta, toisessa tutkimuksessa ei havaittu parannuksia (27, 28).

Monikantaista probioottia, joka tunnetaan nimellä VSL # 3, testattiin ihmisillä, joilla on IBS, ja sen havaittiin hidastavan suolistoa ja vähentävän kaasua. Erityisesti ripulia lievittävän IBS-potilailla tehdyssä tutkimuksessa ei kuitenkaan havaittu parantavan suoliston liikkeitä (29, 30).

Toinen monikantainen probiootti, nimeltään Duolac 7, testattiin 50 potilaalla kahdeksan viikon ajan. Sen havaittiin parantavan ulosteen konsistenssia merkittävästi lumelääkeryhmään verrattuna, ja oireet paranivat yleisesti (31).

Kaiken kaikkiaan näyttää siltä, ​​että probioottien käyttö ripulin hoidossa IBS: ssä ei ole kovin tehokasta, koska vain harvat pienimuotoiset tutkimukset ovat osoittaneet parannuksia.

Yhteenveto Vaikka probiootin käyttö tarttuvan ripulin hoidossa on dokumentoitu hyvin, IBS-ripulin käytöstä on vähemmän todisteita. B. koagulaanit ja S. boulardii, samoin kuin joillakin monikannoilla valmisteilla, voi olla positiivinen vaikutus, mutta lisätutkimuksia tarvitaan.

Ummetus

Yleisin IBS-muoto on ummetus-tyyppinen tyyppi, joka vaikuttaa melkein puoleen kaikista taudin saaneista ihmisistä (24).

Ummetuskieltoa hallitsevalle IBS: lle tehdyillä tutkimuksilla on pyritty selvittämään, voivatko probiootit lisätä suoliston liikkeitä ja lievittää niihin liittyviä oireita.

Yksi tutkimus antoi osallistujille yhden kahdesta monikannoisesta probiootista, joista toinen sisälsi L. acidophilus ja L. reuteri ja toinen sisältää L. plantarum, L. rhamnosus ja L. lactis.

Hoito näillä probiootteilla johti yleisempiin suoliston liikkeisiin ja parantuneeseen konsistenssiin (32).

IBS-lapsia koskevassa tutkimuksessa probioottihoito B. lactis ja prebioottinen inuliini vähensivät ummetusta, turvotusta ja kylläisyyttä. On kuitenkin huomattava, että joillakin IBS-potilailla inuliini voi pahentaa oireita (11, 33).

Lisäksi, S. cerevisiae on todettu vähentävän ummetuksen esiintyvän IBS: n kipua ja turvotusta. Tämän vahvistamiseksi tarvitaan kuitenkin lisätutkimuksia (34).

Kuten useimpien muiden käsiteltyjen oireiden kanssa, vaikka jotkut näistä tuloksista ovat lupaavia, tähän mennessä tehdyt tutkimukset ovat olleet vähäisiä. Ei ole ollut tarpeeksi tutkimusta vahvistaakseen, hyödyttävätkö probiootit todella ummetusta sairastavia ihmisiä IBS: ssä.

Yhteenveto Ummetus-hallitseva IBS on tavan yleisin muoto. B. lactis, S. cerevisiae ja joillakin monikannoilla probiootteilla on osoitettu positiivisia vaikutuksia. Tarvitaan kuitenkin lisätutkimuksia.

Pitäisikö sinun ottaa probiootteja, jos sinulla on IBS?

Joistakin lupaavista tutkimuksista huolimatta on liian aikaista antaa yleisiä suosituksia probioottien käytöstä IBS: lle.

Vaikka joillakin kannoilla on osoitettu olevan hyötyä yhdestä tai kahdesta oireesta, suurin osa probiootteista ei todennäköisesti aiheuta parannuksia.

Probiootit ovat kuitenkin turvallisia ja suhteellisen halpaa potentiaalinen hoitomuoto IBS: lle. Lisäksi he ovat työskennelleet joillekin ihmisille, etenkin niille, joilla on erityisiä oireita.

Jos olet kiinnostunut probiootin kokeilusta, Amazonilla on erinomainen valikoima.

Tässä on joitain keskeisiä vinkkejä valintaa tehdessäsi:

• Valitse näyttöön perustuva probiootti: Valitse probiootti, jolla on sitä tukevaa tutkimusta
• Valitse probiootti oireesi mukaan: Valitse kantoja, jotka sopivat ongelmiin
• Ota oikea annos: Käytä valmistajan suosittelemaa annosta
• Stick yhdellä tyypillä: Kokeile yhtä lajiketta vähintään neljän viikon ajan ja seuraa oireita

Muista, että jotkut probioottilisäaineet sisältävät aineosia, jotka voivat tehdä oireistasi pahempia. Näitä ovat kaura, inuliini, laktoosi, fruktoosi, sorbitoli ja ksylitoli. Jos jokin näistä laukaisee oireesi, etsi probiootti, joka ei sisällä niitä.

Kun valitset aikaa tarpeitasi parhaiten vastaavan probiootin valitsemiseksi, saatat löytää, että ne ovat tehokas lisähoito IBS-oireillesi.

Vaikka et ole kokenut merkittäviä parannuksia, probiootit tarjoavat silti muita merkittäviä terveyshyötyjä ja voivat olla arvokas osa terveellistä elämäntapaa.