Mikä on pulssioksimetri ja tarvitsetko todella sellaisen kotona?
Sisältö
- Mikä on pulssioksimetri ja miten se toimii?
- Voitko käyttää pulssioksaa koronaviruksen havaitsemiseen?
- Pitäisikö siis ostaa pulssioksimetri?
- Arvostelu kohteelle
Koronaviruksen leviämisen jatkuessa puhutaan myös pienestä lääketieteellisestä laitteesta, joka saattaa pystyä varoittamaan potilaita hakemaan apua nopeammin. Muodoltaan ja kooltaan pyykkinappia muistuttava pulssioksimetri kiinnittyy varovasti sormellesi ja mittaa muutamassa sekunnissa sykkeen ja veren happipitoisuuden, jotka voivat vaikuttaa sekä COVID-19-potilaisiin.
Jos tämä kuulostaa epämääräisen tutulta, se johtuu siitä, että olet todennäköisesti kokenut laitteen omakohtaisesti lääkärin vastaanotolla tai ainakin nähnyt sen jaksossa Harmaan.
Uudesta suosiostaan huolimatta pulssioksimetrit eivät ole osa (ainakaan vielä) suurten terveysjärjestöjen vahvistamia virallisia COVID-19-ehkäisy- ja -hoitoohjeita. Jotkut lääkärit kuitenkin uskovat, että pieni laite voi olla ratkaiseva pelaaja pandemian keskellä, auttaen ihmisiä, etenkin immuunipuutteisia ja jo olemassa olevia keuhkosairauksia (johtuen lisääntyneestä virustartuntariskistä), seuraamaan tasoaan poistumatta kotoaan. (Loppujen lopuksi useimmat osavaltiot korostavat edelleen kotona pysymisen tärkeyttä). Muista: koronavirus voi tuhota keuhkosi, mikä johtaa hengenahdistukseen ja veren happipitoisuuden laskuun.
Tässä on mitä sinun tarvitsee tietää.
Mikä on pulssioksimetri ja miten se toimii?
Pulssioksimetri (alias pulse ox) on elektroninen laite, joka mittaa sykettäsi ja punasolujesi kylläisyyttä tai happimäärää American Lung Associationin (ALA) mukaan. Vaikka se voidaan teknisesti kiinnittää muihin kehosi osiin (esim. nenään, korviin, varpaisiin), pulssioksimetri asetetaan tyypillisesti yhteen sormistasi. Pieni laite puristuu varovasti sormellesi ja mittaa veren happitasoa loistamalla valoa sormenpäästäsi. Se kohdistuu hemoglobiiniin, punasolujesi proteiiniin, joka kuljettaa happea keuhkoistasi muuhun kehoon. Riippuen siitä, kuinka paljon happea se kuljettaa, hemoglobiini absorboi eri määriä ja aallonpituuksia valoa. Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan veresi absorboima valon määrä ilmaisee veren happipitoisuuden pulssille.
Vaikka jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että näiden lukemien tarkkuus voi vaihdella käytetyn sormen mukaan, useimmat lääketieteen ammattilaiset asettavat pulssioksimetrin potilaan etusormelle. Haluat välttää tummaa kynsilakkaa ja pitkiä tai tekokynsiä, koska nämä tekijät – kuten myös kylmät kädet – voivat vaikuttaa tulosten tarkkuuteen, sanoo Osita Onugha, MD, robottirintakirurgian johtaja ja Surgical Innovation Labin johtaja. John Waynen syöpäinstituutissa Providence Saint John's Health Centerissä Santa Monicassa, Kaliforniassa.
Joten mikä olisi pulssioksimetrin lukeman ideaalisesti? WHO:n mukaan veren happisaturaatiosi tulisi olla 95-100 prosentin välillä. Useimmat terveet ihmiset saavat kuitenkin lukeman välillä 95-98 prosenttia, sanoo tohtori Onugha. Ja jos lukemasi laskee alle 93 prosentin, sinun tulee soittaa lääkärillesi, varsinkin jos tasosi on ollut korkeampi aiemmin, lisää David Cennimo, lääketieteen apulaisprofessori Rutgers New Jersey Medical Schoolista. Tämä voi tarkoittaa sitä, että olet mahdollisesti hypoksinen, jolloin kehosi on vailla happea WHO: n mukaan. Kuitenkin 1-2 prosentin vaihtelu lukemisesta lukemiseen on normaalia, lisää tohtori Cennimo.
"Jotenkin tämä on kuin lämpömittari", hän sanoo. "[Pulssioksimetri] voi olla hyödyllinen, mutta toivon, että se ei tee jotakuta hulluksi pakkomielle numeroista. Toisaalta, jos joku tuntee hengenahdistusta tai hänellä on muita huolenaiheita aiheuttavia hengitysoireita, hänen on etsittävä huolehtia, vaikka heidän pulssihärkänsä olisi "normaali"." (Aiheeseen liittyvä: Onko tämä koronaviruksen hengitystekniikka laillinen?)
Ja koronaviruspandemian aikana juuri nämä hengitystieongelmat saavat ihmiset olemaan valppaana keuhkojen toiminnan tai terveyden muutoksista juuri nyt.
Voitko käyttää pulssioksaa koronaviruksen havaitsemiseen?
Ei oikeastaan.
COVID-19 voi aiheuttaa tulehdusreaktion keuhkoissa, keuhkokomplikaatioita, kuten keuhkokuumeen, ja/tai pieniä mikroskooppisia verihyytymiä keuhkoissa. (Tämä on yksi syy siihen, miksi höyrytyksen uskotaan lisäävän koronavirusriskiäsi.) Kun joku kehittää keuhkosairauden tai keuhkosairauden, hänen kehollaan voi olla vaikeuksia siirtää happea alveoleistaan (pienet pussit keuhkoissa keuhkoputkien päähän) verisoluihinsa, sanoo tohtori Cennimo. Ja tämän lääkärit löytävät COVID-19-potilaista, hän lisää. (Psst ... joillakin koronaviruspotilailla saattaa myös esiintyä ihottumaa.)
Lääkärit ovat myös huomanneet huolestuttavan trendin, joka tunnetaan "hiljaisena hypoksiana" koronaviruspotilaiden keskuudessa, jossa heidän happisaturaatiotasonsa laskevat äärimmäisen alhaiseksi, mutta heillä ei ole hengenahdistusta, sanoo tohtori Cennimo. "Joten on ehdotettu, että lisäseuranta voisi tunnistaa happisaturaation laskun - ja laukaista hapen antamisen - nopeammin", hän selittää.
Samaan aikaan väitetään myös, että säännöllinen seuranta pulssioksimetrillä voi olla hyödyllistä seulottaessa tärkeitä työntekijöitä, jotta he voivat ilmoittaa, jos he ovat saaneet viruksen ja joutuvat eristäytymään.Mutta tohtori Onugha ei ole vakuuttunut siitä, että siitä on apua. "COVID-19: llä sinulla on todennäköisempää, että sinulla on ensin kuume, sitten yskä ja sitten hengitysvaikeudet, jos se tulee siihen pisteeseen. Alempi happisaturaatiotaso ei todennäköisesti ole ensimmäinen oireesi", hän sanoo. (Aiheeseen liittyvä: Yleisimmät koronaviruksen oireet, joita on syytä varoa, asiantuntijoiden mukaan)
Pitäisikö siis ostaa pulssioksimetri?
Teoria on, että pulssioksimetrin säännöllinen ja asianmukainen käyttö voi antaa potilaille, joilla on tai ei ole COVID-19, seurata happisaturaatiotasojaan. Mutta ennen kuin loput ostamaan sellaisen, tiedä, että lääkärit ovat eri mieltä siitä, ovatko ne todella pandemian välttämättömyys (kuten esimerkiksi kasvonaamarit).
"Mielestäni se on hyvä idea COVID-19-potilaille, jotka eristyvät kotona, kunhan he tietävät, mitä tiedoille tehdään-mikä happipitoisuus on liian alhainen ja mitä tehdä, jos näin tapahtuu", Richard sanoo. Watkins, MD, tartuntatautilääkäri Akronissa, Ohio, ja sisätautien apulaisprofessori Koillis -Ohion lääketieteellisessä yliopistossa. (Älä panikoi ja soita lääkärillesi.)
Hän ajattelee myös, että pulssihärkä voi olla arvokas ihmisille, joilla on epäilty (lue: ei vahvistettu) COVID-19-tapaus: "Olen miettinyt ihmisiä, jotka ovat kuolleet kotona-erityisesti nuoria-jos pulssioksimetrillä olisi voinut olla varoitti heille tai heidän perheelleen, että he olivat vaikeuksissa." (Aiheeseen liittyviä: Mitä tehdä, jos asut jonkun kanssa, jolla on koronavirus)
Mutta kaikki eivät pidä sitä välttämättömänä. Tohtori Onugha ja tohtori Cennimo ovat yhtä mieltä siitä, että laitetta ei todennäköisesti tarvita väestölle. "Jos sinulla on ennestään sairaus, kuten astma tai keuhkoahtaumatauti, voi olla hyödyllistä tietää, mitkä ovat happisaturaatiotasosi", lisää tohtori Onugha. "Ja jos sinulla on diagnosoitu COVID-19, voi olla hyödyllistä [seurata tilaasi], mutta yleisesti ottaen en usko, että se on hyödyllistä kaikille."
Lisäksi suurilta lääketieteellisiltä yhdistyksiltä, kuten Centers for Disease Control and Prevention (CDC), WHO:lta ja American Medical Associationilta (AMA), ei tällä hetkellä ole virallisia suosituksia pulssioksimetrin käytöstä COVID-19:n suhteen. Lisäksi ALA julkaisi äskettäin lehdistötiedotteen, jossa varoitettiin, että pulssioksimetri "ei korvaa keskustelua terveydenhuollon tarjoajan kanssa" ja että "useimmilla yksilöillä ei tarvitse olla pulssioksimetriä kotonaan". (Aiheeseen liittyviä: Mitä tehdä, jos luulet, että sinulla on koronavirus)
Silti, jos sinä tehdä haluat ostaa sellaisen koronavirukseen liittyvistä syistä tai muuten – ne ovat edullisia ja nämä kotiversiot ovat saatavilla – minkä tahansa pulssioksimetrin, jonka löydät paikallisesta apteekista tai verkosta, pitäisi riittää, tohtori Onugha sanoo. "Ne ovat kaikki suurelta osin melko tarkkoja", hän sanoo. Kokeile ChoiceMMEd -pulssioksimetriä (Osta se, 35 dollaria, target.com) tai NuvoMed -pulssioksimetriä (Osta se, 60 dollaria, cvs.com). Huomatkaa, että monet pulssioksimetrit ovat tällä hetkellä loppuunmyytyjä, joten saattaa kestää jonkin verran etsintää saatavilla olevan vempaimen löytäminen. (Jos haluat olla erittäin perusteellinen, voit tarkistaa Elintarvike- ja lääkeviraston Premarket Notification Database -tietokannan ja etsiä "oksimetriä" saadaksesi luettelon FDA: n tunnustamista laitteista.)
Tämän jutun tiedot pitävät paikkansa lehdistön ajan. Koronavirus COVID-19 -päivitysten kehittyessä on mahdollista, että jotkin tämän tarinan tiedot ja suositukset ovat muuttuneet alkuperäisen julkaisun jälkeen. Kehotamme sinua tarkistamaan säännöllisesti resursseja, kuten CDC:tä, WHO:ta ja paikallista kansanterveysosastoa saadaksesi uusimmat tiedot ja suositukset.