Tärkeimmät lääkkeet, joita käytetään gastroesofageaaliseen refluksiin
Sisältö
- 1. Antasidit
- 2. Happotuotannon estäjät
- Protonipumpun estäjät
- Histamiini H2 -reseptorin antagonistit
- 3. Mahalaukun tyhjenemisen kiihdyttimet
- 4. Mahalaukun suojaimet
Yksi tapa hoitaa gastroesofageaalista refluksi on vähentää mahalaukun happamuutta niin, että se ei vahingoita ruokatorvea. Joten jos refluksi on vähemmän happoa, se palaa vähemmän ja aiheuttaa vähemmän oireita.
Lääkkeitä, joita voidaan käyttää, ovat antasidit, happotuotannon estäjät, mahalaukun suojaimet ja mahalaukun tyhjenemisen kiihdyttimet.
1. Antasidit
Vatsan suolahapon neutraloimiseksi yleisimmin käytetyt antasidit ovat alumiinihydroksidi, magnesiumhydroksidi ja natriumbikarbonaatti. Nämä lääkkeet ovat emäksiä, jotka reagoivat happojen kanssa, vähentäen niiden myrkyllisyyttä ja synnyttäen vettä ja suolaa.
Antasideja ei käytetä niin usein, koska ne eivät ole yhtä tehokkaita ja koska on olemassa mahdollisuus palautumisvaikutukseen, toisin sanoen henkilö paranee välittömästi, mutta silloin voi olla pahenemista.
Näiden lääkkeiden yleisimmät sivuvaikutukset ovat ummetus, jonka aiheuttavat alumiinisuolat, tai ripuli, jonka aiheuttavat magnesiumia sisältävät antasidit, koska ne aiheuttavat osmoottisen vaikutuksen suolistossa. Näiden sivuvaikutusten minimoimiseksi eniten käytetyt antasidit ovat magnesiumhydroksidin ja alumiinin yhdistelmiä.
2. Happotuotannon estäjät
Happotuotannon estäjät ovat lääkkeitä, joita käytetään eniten gastroesofageaalisen refluksin hoidossa, ja ne voivat estää tätä tuotantoa kahdella tavalla:
Protonipumpun estäjät
Nämä ovat tärkeimmät lääkkeet, joita käytetään mahahapon eritykseen liittyvien sairauksien hoidossa. Eniten käytetään omepratsolia, pantopratsolia, esomepratsolia ja rabepratsolia, jotka häiritsevät protonipumppua estäen suolahapon tuotantoa mahassa.
Yleisimpiä haittavaikutuksia, joita voi esiintyä näiden lääkkeiden käytön yhteydessä, ovat päänsärky, ripuli, ihottumat, vatsakipu, ilmavaivat, pahoinvointi ja ummetus.
Histamiini H2 -reseptorin antagonistit
Nämä lääkkeet estävät histamiinin ja gastriinin indusoimaa haponeritystä ja eniten käytetään simetidiiniä, nitsatidiinia ja famotidiinia.
Näiden lääkkeiden käytön yleisimmät haittavaikutukset ovat ripuli, päänsärky, uneliaisuus, väsymys, lihaskipu ja ummetus
3. Mahalaukun tyhjenemisen kiihdyttimet
Kun vatsa on hyvin täynnä, gastroesofageaalinen refluksi tapahtuu todennäköisemmin.Joten tämän välttämiseksi ruoansulatuskanavan liikkuvuutta voidaan stimuloida prokineettisillä lääkkeillä, kuten metoklopramidi, domperidoni tai sisapridi, jotka auttavat mahalaukun tyhjentämisessä, mikä lyhentää ruoan mahassa pysymistä, estäen refluksi.
Metoklopramidin käytön yhteydessä yleisimpiä haittavaikutuksia ovat uneliaisuus, heikkouden tunne, levottomuus, matala verenpaine ja ripuli. Lisäksi, vaikka harvoin, ruoansulatuskanavan häiriöitä voi esiintyä domperidonin ja sisapridin käytön yhteydessä.
4. Mahalaukun suojaimet
Mahansuojaimia voidaan käyttää myös ruokatorven refluksin hoitoon, joka suojaa ruokatorvea estäen palamisen, kun mahalaukun sisältö kulkee ruokatorveen.
Yleensä organismilla on mekanismi, jossa se tuottaa limaa, joka suojaa mahalaukua estäen happoa hyökkäämästä sitä vastaan, mutta joissakin patologisissa tiloissa ja joidenkin lääkkeiden avulla tämän liman tuotanto voi heikentyä ja aiheuttaa aggressiivisuutta. limakalvon. Mahalaukun suojaimet, joita voidaan käyttää korvaamaan tämä limaa, ovat sukralfaatti- ja vismuttisuoloja, jotka parantavat mahalaukun puolustusmekanismeja ja muodostavat suojaavan esteen mahassa ja ruokatorvessa.
Vismutsisuolojen yleisimmät haittavaikutukset ovat ulosteiden tummuminen, huimaus, päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja psykoottiset häiriöt.
Sukralfaatti on yleensä hyvin siedetty, ja sen pääasiallinen haittavaikutus on ummetus. Se voi kuitenkin aiheuttaa myös suun kuivumista, pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä ja ihottumaa.
On myös kotihoitoja, jotka voivat auttaa onnistunutta hoitoa. Selvitä, mitä niistä käytetään eniten.