Seerumin sairauden ymmärtäminen

Sisältö

• Mitkä ovat oireet?
• Mikä on seerumin sairauden kaltainen reaktio?
• Mikä aiheuttaa sen?
• Kuinka se diagnosoidaan?
• Kuinka sitä hoidetaan?
• Mikä on näkymä?

Mikä on seerumitauti?

Seerumitauti on immuunivaste, joka muistuttaa allergista reaktiota. Se tapahtuu, kun tietyissä lääkkeissä ja antiseerumeissa antigeenit (immuunivasteen laukaisevat aineet) saavat immuunijärjestelmän reagoimaan.

Seerumitautiin liittyvät antigeenit ovat ei-ihmislähteistä peräisin olevia proteiineja - yleensä eläimiä. Kehosi erehtyy näiden proteiinien vahingollisuudesta, mikä laukaisee immuunivasteen tuhoamaan ne. Kun immuunijärjestelmä on vuorovaikutuksessa näiden proteiinien kanssa, muodostuu immuunikomplekseja (antigeeni- ja vasta-aineyhdistelmiä). Nämä kompleksit voivat kasautua yhteen ja asettua pieniin verisuoniin, mikä johtaa sitten oireisiin.

Mitkä ovat oireet?

Seerumitauti kehittyy yleensä useiden päivien tai kolmen viikon kuluessa lääkkeelle tai antiseerumille altistumisesta, mutta se voi kehittyä joillakin ihmisillä jopa tunnin kuluttua altistumisesta.

Seerumin sairauden kolme pääoireita ovat kuume, ihottuma ja kivulias turvonnut nivelet.

Muita seerumin sairauden mahdollisia oireita ovat:

• nokkosihottuma
• lihaskipu ja heikkous
• pehmytkudoksen turvotus
• punoitettu iho
• pahoinvointi
• ripuli
• vatsan kouristelua
• kutina
• päänsärky
• kasvojen turvotus
• näön hämärtyminen
• hengenahdistus
• turvonnut imusolmukkeet

Mikä on seerumin sairauden kaltainen reaktio?

Seerumin sairauden kaltainen reaktio on hyvin samanlainen kuin seerumin sairaus, mutta siihen liittyy erityyppinen immuunivaste. Se on paljon yleisempi kuin varsinainen seerumitauti, ja se voi esiintyä reaktiona kefakloorille (antibiootti), kouristuksia estäville lääkkeille ja muille antibiooteille, mukaan lukien penisilliini.

Seerumin sairauden kaltaisen reaktion oireet alkavat myös tyypillisesti yhden tai kolmen viikon kuluessa altistumisesta uudelle lääkkeelle ja sisältävät:

• ihottuma
• kutina
• kuume
• nivelkipu
• voida huonosti
• kasvojen turvotus

Kahden ehdon erottamiseksi lääkäri aloittaa todennäköisesti ihottumasta. Seerumin sairauden kaltaisen reaktion aiheuttama ihottuma on yleensä hyvin kutiava ja muodostaa mustelmamaisen värin. Lääkäri voi myös testata veresi immuunikompleksien esiintymisen varalta. Jos veressäsi on tämän tyyppinen molekyyli, sinulla on todennäköisesti seerumitauti, ei seerumitautia muistuttava reaktio.

Mikä aiheuttaa sen?

Seerumitauti johtuu ei-ihmisproteiineista tietyissä lääkkeissä ja hoidoissa, joiden kehosi erehtyy vahingollisiksi, aiheuttaen immuunireaktion.

Yksi yleisimmistä lääkkeistä, jotka aiheuttavat seerumitautia, on antivenom. Tämä annetaan ihmisille, joita myrkkykäärme on purrut. Viidessä Yhdysvalloissa tehdyssä tutkimuksessa ilmoitettu seerumitautien alue antivenomhoidon jälkeen on 5 ja 23 prosentin välillä.

Muita mahdollisia seerumin sairauden syitä ovat:

• Monoklonaalinen vasta-aineterapia. Tämän tyyppisessä hoidossa käytetään usein hiirien ja muiden jyrsijöiden vasta-aineita. Sitä käytetään autoimmuunisairauksien, kuten nivelreuman ja psoriaasin, hoitoon. Sitä käytetään myös joissakin syöpähoidoissa.
• Anti-tymosyyttiglobuliini. Tämä sisältää yleensä kanien tai hevosten vasta-aineita. Sitä käytetään estämään elinten hylkiminen ihmisillä, joille on äskettäin tehty munuaissiirto.
• Mehiläisen myrkkyinjektio. Tämä on vaihtoehto ja täydentävä tulehdustiloissa ja kroonisessa kivussa.

Kuinka se diagnosoidaan?

Seerumin sairauden diagnosoimiseksi lääkäri haluaa tietää, mitä oireita sinulla on ja milloin ne alkoivat. Muista kertoa heille uusista lääkkeistä, joita olet käyttänyt.

Jos sinulla on ihottuma, he voivat aloittaa tekemällä biopsian, johon liittyy pieni kudosnäyte ihottumasta ja katsomalla sitä mikroskoopilla. Tämä auttaa heitä sulkemaan pois muut mahdolliset syyt ihottumallesi.

He saattavat myös kerätä verinäytteen ja virtsanäytteen testatakseen oireita mahdollisesti aiheuttavan taustalla olevan tilan.

Kuinka sitä hoidetaan?

Seerumitauti korjaantuu yleensä itsestään, kun et ole enää alttiina reaktion aiheuttaneelle lääkitykselle.

Sillä välin lääkäri saattaa ehdottaa joitain näistä lääkkeistä oireiden hallitsemiseksi:

• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil), vähentämään kuumetta, nivelkipua ja tulehdusta
• antihistamiinit vähentävät ihottumaa ja kutinaa
• steroideja, kuten prednisonia, vakavampien oireiden hoitamiseksi

Harvinaisissa tapauksissa saatat tarvita plasmanvaihtoa.

Mikä on näkymä?

Vaikka seerumitauti voi aiheuttaa vakavia oireita, se yleensä häviää itsestään viikon tai kuuden viikon kuluessa. Jos olet äskettäin ottanut lääkkeitä, jotka sisältävät ei-ihmisproteiineja ja sinulla on oireita, ota yhteyttä lääkäriisi mahdollisimman pian. Ne voivat auttaa vahvistamaan, jos sinulla on seerumitauti, ja aloittamaan lääkityksen käytön oireiden hallitsemiseksi.