MS-vaiheet: mitä odottaa
Sisältö
- MS: n oireiden tunnistaminen
- Uusi diagnoosi
- Kliinisesti eristetty oireyhtymä (CIS)
- Relapsoiva-remittoiva MS (RRMS)
- Toissijainen progressiivinen MS (SPMS)
- Ensisijainen progressiivinen MS (PPMS)
- Lasten MS
- Hoitovaihtoehdot
- Nouto
- K:
- A:
Multippeliskleroosi (MS)
Multippeliskleroosin (MS) tyypillisen etenemisen ymmärtäminen ja odotettavissa olevien oppiminen voivat auttaa sinua saamaan hallinnan tunteen ja tekemään parempia päätöksiä.
MS esiintyy, kun kehon immuunijärjestelmä kohdistuu epänormaalisti keskushermostoon (CNS), vaikka sitä ei pidetä autoimmuunisairauksena. Hyökkäys keskushermostoon vahingoittaa myeliiniä ja myeliinin suojaamia hermokuituja. Vaurio häiritsee tai vääristää selkäytimen kautta lähetettäviä hermoimpulsseja.
MS-potilaat seuraavat yleensä yhtä neljästä tautikurssista, joiden vaikeusaste vaihtelee.
MS: n oireiden tunnistaminen
Ensimmäinen harkittava vaihe tapahtuu ennen kuin lääkäri on diagnosoinut MS: n. Tässä alkuvaiheessa sinulla voi olla oireita, joista olet huolissasi.
Geneettisten ja ympäristötekijöiden uskotaan vaikuttavan rooliin siinä, kuka saa MS: n. Ehkä MS esiintyy perheessäsi, ja olet huolissasi todennäköisyydestäsi sairauden kehittymiseen.
Ehkä olet aiemmin kokenut oireita, jotka lääkärisi on kertonut sinulle viittaavan MS: hen.
Yleisiä oireita ovat:
- väsymys
- tunnottomuus ja kihelmöinti
- heikkous
- huimaus
- kipu
- kävelyvaikeuksia
- kognitiiviset muutokset
- huimaus
Tässä vaiheessa lääkäri voi määrittää sairautesi historian ja fyysisen kokeen perusteella, onko sinulla suuri riski sairauden kehittymiselle.
MS: n läsnäolon vahvistamiseksi ei kuitenkaan ole lopullista testiä, ja monia oireita esiintyy myös muissa olosuhteissa, joten tauti voi olla vaikea diagnosoida.
Uusi diagnoosi
Seuraava vaihe jatkumossa on MS-diagnoosin saaminen.
Lääkäri diagnosoi sinulle MS: n, jos on selvää näyttöä siitä, että sinulla on ollut keskushermostossasi erillisiä taudin aktiivisuusjaksoja.
Usein tämän diagnoosin tekeminen voi viedä aikaa, koska muut olosuhteet on ensin suljettava pois. Näitä ovat keskushermoston infektiot, keskushermoston tulehdukselliset häiriöt ja geneettiset häiriöt.
Uudessa diagnoosivaiheessa keskustelet todennäköisesti hoitovaihtoehdoista lääkärisi kanssa ja opit uusia tapoja hallita jokapäiväistä toimintaa tilasi kanssa.
MS: tä on erilaisia ja vaiheita. Lisätietoja alla olevista eri tyypeistä.
Kliinisesti eristetty oireyhtymä (CIS)
Tämä on ensimmäinen oireiden jakso, joka johtuu aivojen tai selkäytimen hermojen tulehduksesta ja myeliinin peittämisestä. Teknisesti CIS ei täytä MS-diagnoosin kriteerejä, koska se on yksittäinen tapaus, jossa vain yksi demyelinaation alue on vastuussa oireista.
Jos magneettikuvaus osoittaa toisen jakson aiemmin, MS-tauti voidaan diagnosoida.
Relapsoiva-remittoiva MS (RRMS)
Relapsoiva-remittoiva MS-tyyppi noudattaa yleensä ennustettavaa mallia jaksoilla, joissa oireet pahenevat ja paranevat sitten. Lopulta se voi edetä toissijaisesti progressiiviseen MS: ään.
Kansallisen multippeliskleroosiseuran (NMSS) mukaan noin 85 prosentilla MS-tautia sairastavista diagnosoidaan alun perin relapsoiva-remittoiva MS.
RRMS-potilailla on MS: n puhkeaminen (uusiutuminen). Relapsien välillä heillä on remissioja. Muutaman vuosikymmenen ajan taudin kulku todennäköisesti muuttuu ja monimutkaistuu.
Toissijainen progressiivinen MS (SPMS)
Relapsoiva remissio MS voi edetä aggressiivisemmaksi taudiksi. NMSS: n mukaan puolet niistä, joilla on taudin uusiutuva-remittoiva muoto, kehittävät toissijaisesti progressiivisen MS: n kymmenen vuoden kuluessa ensimmäisestä diagnoosista.
Toissijaisesti progressiivisessa MS: ssä saatat silti kokea uusiutumia. Näitä seuraa sitten osittainen toipuminen tai remissiojaksot, mutta tauti ei katoa jaksojen välillä.Sen sijaan se pahenee tasaisesti.
Ensisijainen progressiivinen MS (PPMS)
Noin 15 prosentilla ihmisistä diagnosoidaan suhteellisen harvinainen taudin muoto, jota kutsutaan ensisijaiseksi progressiiviseksi MS: ksi.
Tämä muoto on ominaista hitaalle ja tasaiselle taudin etenemiselle ilman remissioja. Jotkut ihmiset, joilla on primaarisesti progressiivinen MS, kokevat oireissaan ajoittaisia tasankoja ja pieniä parannuksia toiminnassa, jotka ovat yleensä väliaikaisia. Etenemisnopeudessa on vaihtelua ajan myötä.
Lasten MS
Aikuisten lisäksi lapsilla ja nuorilla voidaan diagnosoida MS. NMSS: n mukaan 2–5 prosenttia kaikista MS-potilaista huomasi oireet, jotka alkoivat ennen 18-vuotiaita.
Lasten MS seuraa samanlaista etenemistä kuin aikuisen sairauden muoto, jolla on samankaltaisia oireita. Jotkut lapset kokevat kuitenkin muita oireita, kuten kohtauksia ja letargiaa. Myös taudin kulku voi edetä hitaammin nuoremmilla ihmisillä kuin aikuisilla.
Hoitovaihtoehdot
MS-diagnoosin saaneelle henkilölle on tarjolla erilaisia hoitovaihtoehtoja. Lääkäri ja lääketieteellinen tiimi voivat auttaa sinua löytämään parhaan yhdistelmän hoitoja oireiden hallitsemiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi.
Lääkehoito sisältää:
- kipulääkkeet, kuten aspiriini tai ibuprofeeni
- jakkojen pehmentimet ja laksatiivit, harvoin käytettäväksi
Reseptihoitoihin ja lääketieteellisiin toimenpiteisiin kuuluvat:
- kortikosteroidit MS-iskuille
- plasmanvaihto MS-iskuille
- beeta-interferonit
- glatirameeri (Copaxone)
- teriflunomidi (Aubagio)
- dimetyylifumaraatti (Tecfidera)
- fysioterapia
- lihasrelaksantit
Vaihtoehtoisia korjaustoimenpiteitä ovat:
- Harjoittele
- jooga
- akupunktio
- rentoutustekniikat
Elintapamuutoksia ovat:
- käyttää enemmän, mukaan lukien venyttely
- syöminen terveellisempää ruokavaliota
- vähentää stressiä
Aina kun muutat hoitosuunnitelmaa, ota ensin yhteyttä lääkäriisi. Jopa luonnolliset lääkkeet voivat häiritä parhaillaan käyttämiäsi lääkkeitä tai hoitoja.
Nouto
Kun olet tietoinen siitä, mitä etsiä jokaisessa MS-vaiheessa, voit hallita elämääsi paremmin ja etsiä sopivia hoitoja.
Tutkijat edistävät edelleen taudin ymmärtämistä. Parannetuilla terapeuttisilla edistysaskeleilla, uudella tekniikalla ja FDA: n hyväksymillä lääkkeillä on vaikutusta MS: n taustalla olevaan kulkuun.
Tietojesi käyttö ja tiivis yhteistyö lääkärisi kanssa voivat tehdä MS: stä helpomman hallittavan koko taudin ajan.
K:
Onko olemassa tapoja hidastaa MS: n etenemistä? Jos on, niin mitä ne ovat?
A:
Terveellisen ruokavalion ja liikunnan lisäksi venyttämällä varmista, että otat tarpeeksi D-vitamiinia, koska MS-potilailla on todettu olevan puutteita. Ja kuten aina, MS-lääkkeiden säännöllisen käytön on osoitettu hidastavan taudin etenemistä ja estävän uusiutumisen.
Mark R. Laflamme, MDAnswers edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.