Trombofilia raskauden aikana: mikä se on, oireet ja hoito

Sisältö

• Tärkeimmät oireet
• Trombofilian syyt raskauden aikana
• Kuinka hoito tehdään

Raskauden trombofilialle on ominaista lisääntynyt verihyytymien riski, joka voi johtaa esimerkiksi tromboosiin, aivohalvaukseen tai keuhkoemboliaan. Tämä johtuu siitä, että hyytymisestä vastaavat veren entsyymit lakkaavat toimimasta kunnolla, mikä voi johtua useista tekijöistä, mukaan lukien raskaus.

Raskaus on riskitekijä tromboembolisten tapahtumien kehittymiselle, joka voi aiheuttaa oireita, kuten turvotusta, ihon muutoksia, istukan irtoamista, preeklampsiaa, muutoksia sikiön kasvussa, ennenaikaisen synnytyksen tai jopa keskenmenon.

Siksi on tärkeää suorittaa asianmukainen hoito, johon kuuluu antikoagulanttien käyttö, komplikaatioiden välttämiseksi raskauden aikana ja verenvuodon estämiseksi synnytyksen aikana. Lisätietoja trombofiliasta.

Tärkeimmät oireet

Useimmat trombofiliatapaukset raskauden aikana eivät johda oireiden ilmaantumiseen, mutta jotkut naiset saattavat kokea:

• Turvotus, joka tapahtuu yhtäkkiä;
• Ihon muutokset;
• Muutokset vauvan kasvussa;
• Hengenahdistus tai hengitysvaikeudet, jotka voivat viitata keuhkoemboliaan;
• Lisääntynyt verenpaine.

Lisäksi trombofilian seurauksena on suurempi istukan irtoamisen, ennenaikaisen synnytyksen ja keskenmenon riski, mutta tämä komplikaatio esiintyy useammin naisilla, joilla on aiemmin ollut abortteja, ollut preeklampsia, yli 35-vuotiaita, indeksi kehon massa on yli 30 ja tupakoi usein.

Näissä tapauksissa gynekologi voi ennen raskaaksi tulemista osoittaa verikokeiden suorittamisen, joiden avulla voidaan varmistaa, tapahtuuko hyytyminen normaalilla tavalla, onko muutoksia ja mikä muutos olisi. Tällä tavalla on mahdollista suunnitella raskaus paremmin ja ehkäistä komplikaatioita.

Trombofilian syyt raskauden aikana

Raskaus aiheuttaa hyperkoaguloituvuuden ja hypofibrinolyysin fysiologisen tilan, joka yleensä suojaa raskaana olevia naisia ​​synnytykseen liittyvästä verenvuodosta, mutta tämä mekanismi voi osaltaan edistää trombofilian kehittymistä, mikä lisää laskimotromboosin ja synnytyskomplikaatioiden riskiä.

Tromboosiriski raskaana olevilla naisilla on 5-6 kertaa suurempi kuin ei-raskaana olevilla naisilla, mutta on muitakin tekijöitä, jotka lisäävät todennäköisyyttä raskauteen liittyvän tromboosin kehittymiselle, kuten esimerkiksi laskimotromboosin historia, pitkälle edennyt äidin ikä, kärsii liikalihavuudesta tai esimerkiksi jonkinlaisesta immobilisoinnista.

Kuinka hoito tehdään

Yleensä laskimotromboembolian hoito ja ehkäisy raskauden aikana koostuu aspiriinin antamisesta 80 - 100 mg / vrk annoksena, joka toimii estämällä verihiutaleiden aggregaatiota. Vaikka tämä lääke on vasta-aiheinen raskauden aikana, varsinkin viimeisellä kolmanneksella, koska se aiheuttaa riskin vauvalle, sen käytön edut ovat suuremmat kuin mahdolliset riskit, joten lääkäri voi suositella sitä.

Lisäksi injektoitava hepariini, kuten enoksapariini, on antikoagulantti, jota käytetään laajalti trombofiliaan raskauden aikana, ja se on turvallinen lääkitys, koska se ei ylitä istukan estettä. Enoksapariinia on annettava päivittäin, ihonalaisesti, ja henkilö voi itse levittää sitä.

Hoito tulee suorittaa jopa synnytyksen jälkeen, noin 6 viikon ajan.