Tuberkuloosiseulonta

Sisältö

• Mikä on tuberkuloosin (TB) seulonta?
• Mihin sitä käytetään?
• Miksi tarvitsen TB-seulonnan?
• Mitä tapahtuu TB-seulonnan aikana?
• Täytyykö minun tehdä mitään valmistautuaksesi testiin?
• Onko testillä riskejä?
• Mitä tulokset tarkoittavat?
• Onko jotain muuta minun tarvittava tietää TB-seulonnasta?
• Viitteet

Mikä on tuberkuloosin (TB) seulonta?

Tämä testi tarkistaa, onko sinulla ollut tuberkuloosi, joka tunnetaan yleisesti tuberkuloosina. TB on vakava bakteeri-infektio, joka vaikuttaa pääasiassa keuhkoihin. Se voi vaikuttaa myös muihin kehon osiin, mukaan lukien aivot, selkäranka ja munuaiset. Tuberkuloosi leviää henkilöstä toiseen yskimisen tai aivastelun kautta.

Kaikki TB-tartunnan saaneet eivät sairastu. Joillakin ihmisillä on passiivisen kutsutun infektion muoto piilevä TB. Kun sinulla on piilevä tuberkuloosi, et tunne sairaita etkä voi levittää tautia muille.

Monet piilevää tuberkuloosia sairastavat ihmiset eivät koskaan tunne mitään taudin oireita. Mutta muille, etenkin niille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, kehittyy piilevä tuberkuloosi paljon vaarallisemmaksi infektioksi aktiivinen tuberkuloosi. Jos sinulla on aktiivinen tuberkuloosi, saatat tuntea olosi erittäin sairas. Voit myös levittää tautia muille ihmisille. Ilman hoitoa aktiivinen tuberkuloosi voi aiheuttaa vakavan sairauden tai jopa kuoleman.

Seulonnassa käytetään kahden tyyppisiä TB-testejä: TB-ihotesti ja TB-verikoe. Nämä testit voivat osoittaa, oletko koskaan saanut TB-tartunnan. Ne eivät näy, onko sinulla piilevä tai aktiivinen tuberkuloosi-infektio. Lisää testejä tarvitaan diagnoosin vahvistamiseksi tai sulkemiseksi pois.

Muut nimet: TB-testi, TB-ihotesti, PPD-testi, IGRA-testi

Mihin sitä käytetään?

TB-seulontaa käytetään TB-infektion etsimiseen iho- tai verinäytteestä. Seulonta voi osoittaa, oletko saanut TB-tartunnan. Se ei näytä onko TB piilevä vai aktiivinen.

Miksi tarvitsen TB-seulonnan?

Saatat tarvita TB-ihokokeen tai TB-verikokeen, jos sinulla on aktiivisen TB-infektion oireita tai jos sinulla on tiettyjä tekijöitä, jotka asettavat sinulle suuremman riskin saada TB.

Aktiivisen tuberkuloosi-infektion oireita ovat:

• Yskä, joka kestää vähintään kolme viikkoa
• Veren yskiminen
• Rintakipu
• Kuume
• Väsymys
• Yöhikoilut
• Selittämätön laihtuminen

Lisäksi jotkut lastenhoitokeskukset ja muut tilat edellyttävät tuberkuloositestausta työllistymistä varten.

Sinulla voi olla suurempi riski saada tuberkuloosi, jos:

• Ovatko terveydenhuollon työntekijä, joka hoitaa potilaita, joilla on tai joilla on suuri riski saada tuberkuloosi
• Asu tai työskentele paikassa, jossa tuberkuloosi on korkea. Näitä ovat kodittomat turvakodit, hoitokodit ja vankilat.
• Olet altistunut jollekin, jolla on aktiivinen tuberkuloositartunta
• Onko sinulla HIV tai jokin muu sairaus, joka heikentää immuunijärjestelmääsi
• Käytä laittomia huumeita
• Olet matkustanut tai asunut alueella, jolla tuberkuloosi on yleisempää.Näitä ovat Aasian, Afrikan, Itä-Euroopan, Latinalaisen Amerikan, Karibian ja Venäjän maat.

Mitä tapahtuu TB-seulonnan aikana?

TB-seulonta on joko TB-ihotesti tai TB-verikoe. TB-ihokokeita käytetään useammin, mutta tuberkuloosin verikokeet ovat yleistymässä. Terveydenhuollon tarjoajasi suosittelee, minkä tyyppinen TB-testi sopii sinulle parhaiten.

TB-ihotesti (kutsutaan myös PPD-testiksi), tarvitset kaksi käyntiä terveydenhuollon tarjoajan toimistoon. Ensimmäisellä käynnillä palveluntarjoajasi:

• Pyyhi sisävarsi antiseptisellä liuoksella
• Pistä pieni neula pistämällä pieni määrä PPD: tä ensimmäisen ihokerroksen alle. PPD on proteiini, joka tulee tuberkuloosibakteereista. Se ei ole eläviä bakteereja, eikä se tee sinua sairaaksi.
• Kyynärvarren päälle muodostuu pieni kolahdus. Sen pitäisi hävitä muutamassa tunnissa.

Muista jättää sivusto paljastamattomana ja häiriöttömänä.

48-72 tunnin kuluttua palaat palveluntarjoajan toimistoon. Tämän vierailun aikana palveluntarjoajasi tarkistaa pistoskohdan reaktion, joka saattaa viitata tuberkuloosi-infektioon. Tähän sisältyy turvotus, punoitus ja koon kasvu.

Veritutkimus TB: lle (kutsutaan myös IGRA-testiksi), terveydenhuollon ammattilainen ottaa verinäytteen käsivarren laskimosta pienellä neulalla. Kun neula on asetettu paikalleen, pieni määrä verta kerätään koeputkeen tai injektiopulloon. Saatat tuntea pienen pistelyn, kun neula menee sisään tai ulos. Tämä kestää yleensä alle viisi minuuttia.

Täytyykö minun tehdä mitään valmistautuaksesi testiin?

Et tee mitään erityisiä valmisteita tuberkuloosi-ihotestille tai TB-verikokeelle.

Onko testillä riskejä?

TB-ihotesti tai verikoe on hyvin vähäinen. TB-ihokokeessa saatat tuntea puristuksen, kun saat injektion.

Verikokeita varten sinulla voi olla lievää kipua tai mustelmia neulan asettamispaikassa, mutta useimmat oireet häviävät nopeasti.

Mitä tulokset tarkoittavat?

Jos TB-ihotestisi tai verikokeesi osoittaa mahdollisen TB-infektion, terveydenhuollon tarjoajasi todennäköisesti tilaa lisää testejä diagnoosin tekemiseksi. Saatat tarvita myös lisätestejä, jos tulokset olivat negatiivisia, mutta sinulla on tuberkuloosin oireita ja / tai sinulla on tiettyjä tuberkuloosin riskitekijöitä. TB: n diagnosoivia testejä ovat rintakehän röntgenkuvat ja yskösnäytteen testit. Ysköys on paksu limakalvo, joka on yskitetty keuhkoista. Se on erilainen kuin sylkeä tai sylki.

Jos tuberkuloosia ei hoideta, se voi olla tappava. Mutta useimmat tuberkuloositapaukset voidaan parantaa, jos otat antibiootteja terveydenhuollon tarjoajan ohjeiden mukaan. Sekä aktiivista että piilevää tuberkuloosia tulisi hoitaa, koska piilevä tuberkuloosi voi muuttua aktiiviseksi tuberkuloosiksi ja muuttua vaaralliseksi.

Jos sinulla on kysyttävää tuloksista, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Lisätietoja laboratoriotesteistä, vertailualueista ja tulosten ymmärtämisestä.

Onko jotain muuta minun tarvittava tietää TB-seulonnasta?

TB: n hoito kestää paljon kauemmin kuin muun tyyppisten bakteeri-infektioiden hoito. Muutaman viikon kuluttua antibiooteilla et enää ole tarttuva, mutta sinulla on edelleen tuberkuloosi. TB: n parantamiseksi sinun on käytettävä antibiootteja vähintään kuuden tai yhdeksän kuukauden ajan. Ajan pituus riippuu yleisestä terveydestäsi, iästäsi ja muista tekijöistä. On tärkeää ottaa antibiootteja niin kauan kuin palveluntarjoajasi kertoo sinulle, vaikka olisitkin paremmin. Varhainen lopettaminen voi aiheuttaa infektion palaamisen.

Viitteet

1. American Lung Association [Internet]. Chicago: American Lung Association; c2018. Tuberkuloosin diagnosointi ja hoito [päivitetty 2018 2. huhtikuuta; lainattu 12. lokakuuta 2018]; [noin 4 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/tuberculosis/diagnosing-and-treating-tuberculosis.html
2. American Lung Association [Internet]. Chicago: American Lung Association; c2018. Tuberkuloosi (TB) [lainattu 12. lokakuuta 2018]; [noin 3 ruutua]. Saatavilla osoitteesta: https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/tuberculosis
3. Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset [Internet]. Atlanta: Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriö; Tietosivut: Tuberkuloosi: Yleistä [päivitetty 2011, 28. lokakuuta; mainittu 12.10.2018]; [noin 4 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/general/tb.htm
4. Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset [Internet]. Atlanta: Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriö; Tuberkuloositiedot: tuberkuloosin testaus [päivitetty 2016 11. toukokuuta; mainittu 12.10.2018]; [noin 3 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.cdc.gov/tb/publications/factseries/skintest_eng.htm
5. Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset [Internet]. Atlanta: Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriö; Tuberkuloosi: Merkit ja oireet [päivitetty 2016 17. maaliskuuta; lainattu 12. lokakuuta 2018]; [noin 3 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.cdc.gov/tb/topic/basics/signsandsymptoms.htm
6. Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset [Internet]. Atlanta: Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriö; Tuberkuloosi: Kuka tulisi testata [päivitetty 2016 8. syyskuuta; mainittu 12.10.2018]; [noin 3 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.cdc.gov/tb/topic/testing/whobetested.htm
7. Lab-testit verkossa [Internet]. Washington DC: American Association for Clinical Chemistry; c2001–2018. IGRA TB -testi [päivitetty 2018 13. syyskuuta; lainattu 12. lokakuuta 2018]; [noin 2 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://labtestsonline.org/tests/igra-tb-test
8. Lab-testit verkossa [Internet]. Washington DC: American Association for Clinical Chemistry; c2001–2018. Yskökset [päivitetty 2017 10. heinäkuuta; lainattu 12. lokakuuta 2018]; [noin 2 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://labtestsonline.org/glossary/sputum
9. Lab-testit verkossa [Internet]. Washington DC: American Association for Clinical Chemistry; c2001–2018. TB-ihotesti [päivitetty 2018 13. syyskuuta; lainattu 12. lokakuuta 2018]; [noin 2 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://labtestsonline.org/tests/tb-skin-test
10. Lab-testit verkossa [Internet]. Washington DC: American Association for Clinical Chemistry; c2001–2018. Tuberkuloosi [päivitetty 2018 14. syyskuuta; lainattu 12. lokakuuta 2018]; [noin 2 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://labtestsonline.org/conditions/tuberculosis
11. Mayo Clinic [Internet]. Mayon lääketieteellisen koulutuksen ja tutkimuksen säätiö; c1998–2018. Tuberkuloosi: diagnoosi ja hoito; 2018 4. tammikuuta [mainittu 2018 12. lokakuuta]; [noin 4 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberculosis/diagnosis-treatment/drc-20351256
12. Mayo Clinic [Internet]. Mayon lääketieteellisen koulutuksen ja tutkimuksen säätiö; c1998–2018. Tuberkuloosi: oireet ja syyt; 2018 4. tammikuuta [mainittu 2018 12. lokakuuta]; [noin 3 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberculosis/symptoms-causes/syc-20351250
13. Merckin manuaalinen kuluttajaversio [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2018. Tuberkuloosi (TB) [lainattu 12. lokakuuta 2018]; [noin 2 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.merckmanuals.com/home/infections/tuberculosis-and-related-infections/tuberculosis-tb
14. Kansallinen sydän-, keuhko- ja veri-instituutti [Internet]. Bethesda (MD): Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriö; Verikokeet [lainattu 12. lokakuuta 2018]; [noin 3 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
15. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Floridan yliopisto; c2018. PPD-ihotesti: Yleiskatsaus [päivitetty 2018 12. lokakuuta; lainattu 12. lokakuuta 2018]; [noin 2 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://ufhealth.org/ppd-skin-test
16. Rochesterin yliopiston lääketieteellinen keskus [Internet]. Rochester (NY): Rochesterin yliopiston lääketieteellinen keskus; c2018. Health Encyclopedia: TB Screening (Skin) [mainittu 2018 12. lokakuuta]; [noin 2 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=tb_screen_skin
17. Rochesterin yliopiston lääketieteellinen keskus [Internet]. Rochester (NY): Rochesterin yliopiston lääketieteellinen keskus; c2018. Health Encyclopedia: TB-seulonta (kokoveri) [lainattu 12. lokakuuta 2018]; [noin 2 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=tb_screen_blood

Tämän sivuston tietoja ei tule käyttää korvaamaan ammattitaitoista hoitoa tai neuvoja. Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulla on kysyttävää terveydestäsi.