Imeväisen kohtu: mikä se on, oireet ja hoito

Sisältö

• Vauvan kohdun oireet
• Kuinka diagnoosi tehdään
• Syyt vauvan kohtuun
• Kenellä on kohtu, voi tulla raskaaksi?
• Kuinka hoito tehdään

Imeväisen kohtu, joka tunnetaan myös nimellä hypoplastinen kohtu tai hypotrofinen hypogonadismi, on synnynnäinen epämuodostuma, jossa kohtu ei kehity täysin. Yleensä pikkulasten kohtu diagnosoidaan vain murrosiässä kuukautisten puuttuessa, koska ennen tätä jaksoa se ei aiheuta oireita.

Pikkulasten kohtu ei ole aina parantettavissa, koska mitä pienempi elimen koko on, sitä vaikeampi on stimuloida sen kasvua, mutta hoito voidaan tehdä kohtuun suurentamiseksi raskauden mahdollistamiseksi.

Vauvan kohdun oireet

Imeväisen kohtu on vaikea tunnistaa, koska naisten ulkoiset sukuelimet ovat normaalit, ja siksi useimmissa tapauksissa se tunnistetaan vain rutiinitutkimuksissa. Joitakin oireita, kuten:

• Ensimmäisten kuukautisten viivästyminen (menarche), joka normaalitilanteissa tapahtuu noin 12 vuotta;
• Häpykarvojen tai kainaloiden hiusten puuttuminen;
• Naisten rintojen ja sukupuolielinten kehitys on vähäistä;
• Kohdun tilavuus aikuisuudessa alle 30 kuutiosenttimetriä;
• Epäsäännölliset kuukautiset tai kuukautisten puuttuminen;
• Raskauden vaikeus tai keskenmenot.

Ensimmäiset sukupuolisen kypsyyden merkit alkavat noin 11 tai 12 vuoden iässä. Siksi 15-vuotiaalla tai sitä vanhemmalla naisella, jolla on edelleen jokin yllä mainituista oireista, voi olla joitain suuria hormonaalisia muutoksia, ja hänen tulisi mennä gynekologin luokse ja testeihin.

Kuinka diagnoosi tehdään

Vastasyntyneen kohtu diagnoosi tehdään gynekologin perusteella arvioimalla naisen esittämiä oireita, pääasiassa ensimmäisten viivästyneiden kuukautisten, vähäisen rintojen kehittymisen ja häpykarvojen puuttumisen. Lisäksi lääkäri suorittaa lantion kokeen tarkistaakseen sukupuolielinten kehityksen.

Lisäksi gynekologi voi suositella muiden testien suorittamista diagnoosin vahvistamiseksi, kuten verikokeita, hormonitasojen, magneettikuvauksen ja lantion tai transvaginaalisen ultraäänen tarkistamiseksi, jossa kohdun koko tarkistetaan, mikä näissä tapauksissa on alle 30 cm³ äänenvoimakkuus.

Tarkista muut olosuhteet, jotka voivat muuttaa kohdun kokoa.

Syyt vauvan kohtuun

Pikkulasten kohtu syntyy, kun kohtu ei kehity kunnolla ja pysyy samankokoisena kuin lapsuudessa, ja se voi johtua sairauksista, jotka johtavat naisten lisääntymiselinten kehityksestä vastaavien hormonien tuotannon vähenemiseen. Lisäksi vastasyntynyt kohtu voi tapahtua geneettisten muutosten tai steroidilääkkeiden pitkäaikaisen ja jatkuvan käytön vuoksi, mikä voi johtaa hormonaaliseen epätasapainoon.

Kenellä on kohtu, voi tulla raskaaksi?

Naisilla, joilla on imeväisen kohtu, voi olla suurempia vaikeuksia tulla raskaaksi, koska jos kohtu on normaalia pienempi, voi tapahtua spontaania aborttia, koska sikiölle ei ole tilaa kehittyä.

Lisäksi monilla äidin kohdussa olevilla naisilla on myös ongelmia munasarjojen toiminnassa, eivätkä ne siksi välttämättä pysty tuottamaan munia, jotka ovat riittävän kypsät hedelmöitymiseen.

Siksi vastasyntyneen kohdun kohdalla on suositeltavaa neuvotella synnytyslääkärin kanssa ennen kuin yritetään tulla raskaaksi, jotta voidaan arvioida raskauden hoidon mahdollisuudet, joihin voi sisältyä keinosiemennys.

Kuinka hoito tehdään

Vauvan kohdun hoidon on oltava gynekologin ohjaama, ja se tehdään yleensä käyttämällä hormonaalisia lääkkeitä kohtuun kasvun ja kehityksen helpottamiseksi, vaikka normaalia kokoa ei aina olisikaan mahdollista.

Lääkkeitä käytettäessä munasarjat alkavat vapauttaa munasolut kuukausittain ja kohtu alkaa kasvaa, mikä sallii normaalin ja lisääntymiskierron ja raskauden joissakin tapauksissa.