Vertigo ja vertigo-ongelmat

Sisältö

• Mikä on huimausperäinen sairaus?
• Vertigo-ongelmien syyt
• Perifeerisen huimauksen syyt
• Keskeisen huimauksen syyt
• Huimauskysymykseen liittyvän sairauden oireet
• Vertigo-ongelmien diagnoosi
• testit
• Varoitusmerkit
• Vertigo-ongelmien hoito
• Vertigo-ongelmiin liittyvät riskitekijät
• Näkymät huimausta aiheuttavaan tautiin

Mikä on huimausperäinen sairaus?

Vertigo on yksi yleisimmistä lääketieteellisistä valituksista. Vertigo on tunne, että liikut, kun et ole. Tai voi tuntua, että asiat ympärilläsi liikkuvat, kun niitä ei ole. Huimaus voi tuntua samanlaiselta kuin liikuntatauti. Huimausta kärsivät ihmiset kuvaavat tunnetta yleensä "huimauksen tunneksi" tai tunneksi kuin huone pyörii. Huimaus ei ole sama kuin huimaus.

Yleisimmät huimauksen syyt ovat hyvänlaatuinen paroksismaalinen paikallinen huimaus (BPPV), Meniere-tauti ja akuutti alkava huimaus.

Hoito riippuu syystä. Suosittuihin hoitomuotoihin sisältyy tiettyjä fyysisiä liikkeitä ja tarvittaessa erityisiä lääkkeitä, joita kutsutaan vestibulaarisiksi estäjiksi.

Huimausperäisen sairauden (VAD) näkymät riippuvat syystä. Akuutit huimauskohtaukset kestävät yleensä vähemmän kuin 24–48 tuntia. Meniere-tauti ei paranna, mutta oireita voidaan hallita.

Vertigo-ongelmien syyt

Huimausta on kaksi luokkaa. Perifeerinen huimaus ilmenee sisäkorvan tai vestibulaarisen hermon ongelman seurauksena. Vestibulaarinen hermo yhdistää sisäkorvan aivoihin.

Keskeistä huimausta esiintyy, kun aivoissa, erityisesti pikkuaivoissa, on ongelmia. Selkäosa on osa takaajua, joka hallitsee liikkeiden koordinointia ja tasapainoa.

Perifeerisen huimauksen syyt

Noin 93 prosenttia huimaustapauksista on perifeerinen huimaus, jonka aiheuttaa yksi seuraavista:

• Hyvänlaatuinen paroksysmaalinen paikallinen huimaus (BPPV) on huimaus, joka johtuu tietyistä pään asennon muutoksista. Sitä aiheuttavat korvan puolipyöreissä kanavissa kelluvat kalsiumkiteet.
• Menieren tauti on sisäkorvan häiriö, joka vaikuttaa tasapainoon ja kuuloon.
• Akuutti perifeerinen vestibulopatia (APV) on sisäkorvan tulehdus, joka aiheuttaa huimauksen äkillisen puhkeamisen.

Harvoin perifeerinen huimaus johtuu:

• perilymphatic fistulatai epänormaali kommunikointi keski- ja sisäkorvan välillä
• koletesateoman eroosio, tai sisäkorvan kystatta aiheuttama eroosio
• otoskleroosiintai luun epänormaali kasvu välikorvassa

Keskeisen huimauksen syyt

Keskeisen huimauksen syitä ovat:

• tahti
• kasvain pikkuaivoissa
• migreeni
• multippeliskleroosi

Huimauskysymykseen liittyvän sairauden oireet

Vertigo tuntuu samanlaiselta kuin liikuntatauti tai kuin huone pyörii.

VAD-oireita ovat:

• pahoinvointi
• oksentelu
• päänsärky
• kompastuu kävellessään

Vertigo-ongelmien diagnoosi

VAD-diagnoosi riippuu siitä,

• sinulla on todellinen huimaus
• syy on perifeerinen tai keskeinen
• hengenvaarallisia komplikaatioita

Lääkärit voivat erottaa huimauksen huimauksesta esittämällä yksinkertaisen kysymyksen: "Pyöriikö maailma vai onko sinulla pääkovaa?"

Jos maailma näyttää pyörivältä, sinulla on todellinen huimaus. Jos sinulla on päänsärky, sinulla on huimausta.

testit

Testit huimauksen tyypin määrittämiseksi ovat:

• Pään työntötesti: Katsot tutkijan nenää, ja tutkija tekee nopean pään liikkeen sivulle ja etsii oikeaa silmien liikettä.
• Romberg-testi: Seiso jalat yhdessä ja silmät auki, sulje silmäsi ja yrität ylläpitää tasapainoa.
• Fukuda-Unterberger-testi: Sinua pyydetään marssimaan paikoillaan silmät kiinni nojautumatta sivuilta.
• Dix-Hallpike-testi: Ollessasi tutkimuspöydällä, olet nopeasti laskeutunut istuvalta paikalta selkänojaan pään osoittamalla joko hiukan oikealle tai hieman vasemmalle. Lääkäri tutkii silmäsi liikkeitä saadaksesi lisätietoja huimaustasi.

VAD-kuvantamistesteihin kuuluvat:

• tietokonetomografia
• MRI

Varoitusmerkit

Vakavien komplikaatioiden varoitusmerkkejä ovat:

• äkillinen huimaus, johon aseman muutos ei vaikuta
• huimaus, joka liittyy neurologisiin oireisiin, kuten vaikea lihaksen koordinaation puute tai uusi heikkous
• huimaus, joka liittyy kuurouteen ja jolla ei ole Menierein tautia

Vertigo-ongelmien hoito

Hoito riippuu syystä. Vestibulaariset salpaajat (VBA) ovat suosituimpia käytettyjä lääkkeitä.

Vestibulaarisia salpaajia ovat:

• antihistamiinit (prometatsiini, beetahistiini)
• bentsodiatsepiinit (diatsepaami, lorasepaami)
• antiemeetit (proklooriperatsiini, metoklopramidi)

Hoitoa huimauksen erityisiin syihin kuuluu:

• akuutti huimauskohtaus: sängyn lepo, VBA, antiemeettiset lääkkeet
• BPPV: Epley uudelleensijoitustoiminto, erityinen liike, joka löysää kalsiumkiteitä ja poistaa ne korvakäytävästä
• akuutti perifeerinen vestibulopatia: sängyn lepo, VBA
• Meniere-tauti: sängyn lepo, antiemeettiset lääkkeet, diureettiset lääkkeet ja VBA: t

Vertigo-ongelmiin liittyvät riskitekijät

VAD-riskiä lisääviä tekijöitä ovat:

• sydän- ja verisuonisairaudet, etenkin vanhemmilla aikuisilla
• äskettäinen korvainfektio, joka aiheuttaa epätasapainoa sisäkorvassa
• pää trauma
• lääkkeet, kuten masennuslääkkeet ja psykoosilääkkeet

Näkymät huimausta aiheuttavaan tautiin

VAD: n näkymät riippuvat syystä. APV kestää yleensä alle 24–48 tuntia. Meniere-tauti ei paranna, mutta sen oireet voidaan hallita. Keskustele lääkärisi kanssa, miten opit parhaiten hallitsemaan oireita.