Kaikki mitä sinun tulee tietää LASIK-silmäkirurgiasta

Sisältö

• Mikä on LASIK-silmäkirurgia?
• Mikä on LASIK-silmäleikkauksen historia?
• Miten valmistaudut LASIKiin?
• Kuka kelpaa LASIKiin (ja kuka ei)?
• Millaista on toipuminen LASIK -silmäleikkauksen jälkeen?
• Arvostelu kohteelle

On kulunut melkein kaksi vuosikymmentä siitä, kun Food and Drug Administration (FDA) hyväksyi LASIK-silmäleikkauksen. Sittemmin lähes 10 miljoonaa ihmistä on hyödyntänyt näön terävöitysleikkausta. Silti monet muut pelkäävät veitsen alle menemistä-ja avohoidon mahdollisia sivuvaikutuksia.

"LASIK on melko yksinkertainen leikkaus. Tein sen itse melkein 20 vuotta sitten, ja olen leikannut monia perheenjäseniä, mukaan lukien veljeäni", sanoo Karl Stonecipher, MD, kliininen oftalmologian asiantuntija Pohjois-Carolinan yliopistosta ja lääkäri. johtaja TLC Laser Eye Centers in Greensboro, NC.

Se saattaa tuntua jumalattomalta, mutta ennen kuin laitat katseesi läpi prosessin, tutustu tähän silmiä avaavaan LASIK-oppaaseen.

Mikä on LASIK-silmäkirurgia?

Oletko kyllästynyt luottamaan laseihin tai kontakteihin nähdäksesi terävästi? (Vai etkö halua olla huolissasi kontaktin juuttumisesta silmään 28 vuodeksi?)

"LASIK tai" laser-avusteinen in situ keratomileusis "on yleisimmin suoritettu laserleikkaus lähinäköisyyden, kaukonäköisyyden ja astigmatismin hoitoon", sanoo Samuel D.Pierce, OD, American Optometric Associationin (AOA) nykyinen puheenjohtaja ja opettava optometrian tohtori Trussvillessä, AL. Leikkauksen jälkeen valtaosa LASIK-silmäleikkauksen saaneista ihmisistä asettuu 20/40 -näköön (taso, jota monet valtiot tarvitsevat ajamiseen ilman korjaavia linssejä) tai paremmin, hän sanoo.

LASIK-silmäleikkaus on kaksiosainen prosessi, tohtori Stonecipher selittää.

1. Kirurgi viipaloi pienen läpän sarveiskalvon yläkerroksesta (kirkas peite silmän etuosassa, joka taipuu valoon silmään tullessaan).

2. Kirurgi muuttaa sarveiskalvon laserilla (niin, että silmään tuleva valo keskittyy tarkasti verkkokalvoon tarkemman näkemyksen aikaansaamiseksi).

   
   

Vaikka saatat olla leikkaussalissa tunnin tai niin, olet leikkauspöydällä vain 15 minuuttia, sanoo tohtori Pierce. "LASIK tehdään paikallispuudutuksella, ja monet kirurgit antavat oraalista ainetta myös potilaan rentoutumiseen." (Tarkoittaa, kyllä, olet hereillä, mutta et tunne mitään tätä viipalointia ja laserointia.)

LASIKissa käytetyt laserit ovat erittäin kehittyneitä ja käyttävät samaa seurantatekniikkaa, jota NASA käyttää sukkuloiden telakointiin kansainväliselle avaruusasemalle, sanoo Eric Donnenfeld, MD, kliininen silmätautien professori New Yorkin yliopistosta ja Ophthalmic Consultants of Long Islandin perustajakumppani. Garden City, NY.

"Kehittynyt tekniikka suojaa potilaita vahingoilta ja varmistaa, että toimenpide sujuu suunnitelmien mukaisesti", sanoo tohtori Donnenfeld. Mikään leikkaus ei ole 100 -prosenttisesti tehokas, mutta arviot osoittavat, että 95–98,8 prosenttia potilaista on tyytyväisiä tuloksiin.

"Kuudesta 10 prosenttia potilaista saattaa tarvita lisätoimenpiteen, jota usein kutsutaan tehostukseksi. Potilaat, jotka odottavat täydellistä näköä ilman laseja tai kontakteja, voivat olla pettyneitä", tohtori Pierce sanoo. (P.S. Tiesitkö, että voit myös syödä paremman silmien terveyden vuoksi?)

Mikä on LASIK-silmäleikkauksen historia?

"Radiaalinen keratotomia, menetelmä, joka sisältää pieniä säteittäisiä viiltoja sarveiskalvoon, tuli suosittua 1980 -luvulla tapaa korjata likinäköisyys", sanoo Inna Ozerov, M.D., silmälääkäri Miami Eye Instituteista Hollywoodissa, FL.

Kun Kremer Excimer Laser esiteltiin vuonna 1988 työkaluna biologisiin tarkoituksiin (ei vain tietokoneisiin), silmäkirurgian edistyminen kiihtyi nopeasti. Ensimmäinen LASIK-patentti myönnettiin vuonna 1989. Ja vuoteen 1994 mennessä monet kirurgit suorittivat LASIKia "off-label -menettelynä", tohtori Stonecipherin mukaan, tai suorittivat toimenpiteen ennen virallista hyväksyntää.

"Vuonna 2001 "terätön" LASIK tai IntraLase hyväksyttiin. Tässä menettelyssä salamannopeaa laseria käytetään mikroterän tilalle läpän luomiseksi", sanoo tohtori Ozerov. Vaikka perinteinen LASIK on hieman nopeampi, terätön LASIK tuottaa yleensä johdonmukaisemmat sarveiskalvon läpät. Molemmissa on hyvät ja huonot puolensa, ja lääkärit valitsevat parhaan vaihtoehdon potilaskohtaisesti.

Miten valmistaudut LASIKiin?

Valmista ensin lompakkosi: LASIKin keskimääräinen hinta Yhdysvalloissa vuonna 2017 oli 2 088 dollaria per silmäAll About Visionin raportin mukaan. Sitten sosiaalinen ja saada seulotaan.

"Keskustele silmälääkärisi kanssa ja puhu ystävillesi. Miljoonat ihmiset ovat saaneet LASIK:ia, joten voit kuulla heidän henkilökohtaisia ​​kokemuksiaan", sanoo Louis Probst, M.D., kansallinen lääketieteellinen johtaja ja kirurgi TLC Laser Eye Centersissä Keskilännessä. "Älä mene vain halvimpaan laserkeskukseen. Sinulla on vain yksi silmäsarja, joten tee tutkimusta parhaista keskuksista parhaiden lääkäreiden kanssa."

Tohtori Pierce toistaa nämä tunteet: "Potilaiden tulee varoa niitä, jotka lupaavat tai takaavat täydellisen tuloksen tai jotka tarjoavat edullisia hintoja keskustelematta tai eivät lainkaan keskustelua jatkohoidosta tai mahdollisista sivuvaikutuksista."

Jos laskeudut lääkärille ja päätät siirtyä eteenpäin, seulonta on ratkaisevan tärkeää nähdäksesi, onko sinulla lääketieteellistä syytä ohittaa LASIK, sanoo tohtori Stonecipher.

"Käytämme nyt syvän oppimisen tekniikkaa ja tekoälyä silmälääketieteessä, jotta voimme paremmin tarkastella silmäongelmia, jotka voisivat tuottaa huonompia tuloksia laser-näkökorjauksella-ja olemme nähneet uskomattomia tuloksia", hän jatkaa.

Pyri illalla ennen leikkausta saamaan hyvät yöunet ja välttämään alkoholia tai lääkkeitä, jotka voivat kuivata silmiäsi. Lääkärisi tulee selittää, tarvitseeko ja miten sinun on säädettävä LASIK:iin johtavia lääkkeitä ja piilolinssien käyttöä. (Aiheeseen liittyvä: Mitä sinun tulee tietää digitaalisesta silmien rasituksesta)

Kuka kelpaa LASIKiin (ja kuka ei)?

"LASIK -ehdokkailla on oltava terve silmä ja normaali sarveiskalvon paksuus ja skannaukset", sanoo tohtori Probst. Leikkaus on loistava vaihtoehto monille, joilla on likinäköisyys [likinäköisyys], astigmatismi [epänormaali käyrä silmässä] ja hyperopia [kaukonäköisyys], hän sanoo. "Noin 80 prosenttia ihmisistä on hyviä ehdokkaita."

Jos olet joutunut saamaan vahvemmat kontaktit tai silmälasit joka vuosi, saatat joutua odottamaan: Reseptisi on pysyttävä melko vakaana vähintään kaksi vuotta ennen LASIK-hoitoa, lisää tohtori Donnenfeld.

Saatat haluta välttää LASIK -silmäleikkausta, jos sinulla on ollut jokin näistä tiloista Dr. Ozerov ja Donnenfeld:

• Sarveiskalvon infektiot
• Sarveiskalvon arvet
• Kohtalaiset tai vaikeat kuivat silmät
• Keratoconus (synnynnäinen sairaus, joka aiheuttaa progressiivista sarveiskalvon ohenemista)
• Tietyt autoimmuunisairaudet (kuten lupus tai nivelreuma)

"AOA suosittelee, että LASIK-ehdokkaat ovat 18-vuotiaita tai vanhempia, hyvässä yleiskunnossa, vakaa näkö, eikä sarveiskalvon tai ulkoisen silmän poikkeavuuksia", sanoo tohtori Pierce. "Potilaiden, jotka ovat kiinnostuneita kaikista sarveiskalvon muutoksista, tulisi ensin käydä optometrian lääkärin kattavassa silmätutkimuksessa silmän terveyden arvioimiseksi ja näkötarpeen määrittämiseksi." (Jo, tiesitkö, että sinun täytyy myös harjoitella silmiäsi?)

Millaista on toipuminen LASIK -silmäleikkauksen jälkeen?

"LASIK -toipuminen on yllättävän nopeaa", sanoo tohtori Probst. "Olet mukava ja näet hyvin vain neljä tuntia toimenpiteen jälkeen. Sinun on oltava varovainen silmiesi kanssa viikon ajan, jotta ne paranevat hyvin."

Vaikka jonkin verran epämukavuutta on normaalia ensimmäisten 24 tunnin aikana (lähinnä viiden ensimmäisen LASIK-hoidon jälkeen), sitä voidaan usein hoitaa käsikauppalääkkeillä, sanoo tohtori Donnenfeld. Lisäksi määrätyt voitelu silmätipat voivat auttaa pitämään silmäsi mukavana, ehkäisemään infektioita ja edistämään paranemista. Suunnittele lähtöä leikkauspäivääsi ja lepoa seuraavana päivänä.

Leikkaus vaatii yleensä seurantaa lääkärisi kanssa noin 24 tuntia toimenpiteen jälkeen. Sitten saat todennäköisesti vihreän valon palata normaaliin päivittäiseen toimintaan. Hän todennäköisesti suunnittelee seurantakäyntejä viikon, kuukauden, kolmen kuukauden, kuuden kuukauden ja vuoden leikkauksen jälkeen.

"Ensimmäisen päivän jälkeen potilailla voi olla joitain tilapäisiä sivuvaikutuksia osana paranemisprosessia, kuten sädekehät silmien ympärillä öisin, kyyneleet silmät, turvonneet silmäluomet ja valoherkkyys. Näiden kaikkien pitäisi vähentyä viikon kuluessa, mutta paranemisaika voi kestää kolmesta kuuteen kuukautta, jolloin potilailla on muutama seurantakäynti, jotta lääkäri voi seurata heidän etenemistään ", sanoo tohtori Donnenfeld.

Olet ehkä kuullut myös LASIK-silmäleikkauksen harvinaisemmasta ja pelottavasta sivuvaikutuksesta, kuten siitä, kun 35-vuotias Detroit-meteorologi Jessica Starr kuoli itsemurhaan toipuessaan toimenpiteestä. Hänellä oli ollut LASIK muutama kuukausi aiemmin ja hän oli myöntänyt "kamppailevansa hieman" jälkeenpäin. Starrin itsemurha ei ole ainoa, jota on kyseenalaistettu LASIKin mahdollisena seurauksena; ei kuitenkaan ole täysin selvää, miksi tai oliko LASIK osallinen johonkin näistä kuolemantapauksista. Taistelu kivun tai näköongelmien kanssa toimenpiteen (tai minkä tahansa invasiivisen toimenpiteen) jälkeen voi varmasti olla ahdistavaa. Useimmat lääkärit viittaavat siihen, että valtava määrä onnistuneita toimenpiteitä on syy olla huolehtimatta mistään näistä yksittäisistä ja salaperäisistä tapauksista.

"Itsemurha on monimutkainen mielenterveysongelma, ja uutismedian suora yhdistäminen LASIK:in itsemurhaan on vastuutonta ja suoraan sanottuna vaarallista", sanoo tohtori Ozerov. "Potilaiden pitäisi tuntea olonsa mukavaksi palata kirurginsa luo, jos heillä on vaikeuksia toipumisessa. Hyvä uutinen on, että useimmat potilaat toipuvat ja saavat onnistuneen lopputuloksen."

Arvostelu kohteelle