Uuden raportin mukaan naisilla saattaa olla suurempi riski saada riippuvuus kipulääkkeistä

Sisältö

• Arvostelu kohteelle

Näyttää siltä, ​​että maailmankaikkeus on tasavertainen opportunisti kivun suhteen. Silti miesten ja naisten välillä on merkittäviä eroja sekä siinä, miten he kokevat kipua että miten he reagoivat hoitoihin. Ja näiden ratkaisevien erojen ymmärtämättä jättäminen saattaa asettaa naiset suurempaan ongelmien riskiin, varsinkin kun on kyse voimakkaista opioideista, kuten Vicodin ja OxyContin, sanoo uusi raportti.

Opioidiepidemian ollessa täydessä vauhdissa reseptikipulääkkeet johtivat yli 20 000 yliannostuskuolemaan vuonna 2015 yksin naiset voivat olla alttiimpia riippuvaisuuksille, kertoo "Yhdysvallat for Non-Dependence: An Analysis of the Impact of Opioid Overrescribing in Amerikka, "Plan Against Painin tänään julkaisema raportti. Siinä tutkijat tarkastelivat tietoja miljoonista amerikkalaisista, joille tehtiin leikkaus vuonna 2016 ja joille lääkärit antoivat laillisesti määrättyjä kipulääkkeitä. He havaitsivat, että 90 prosenttia potilaista, jotka olivat leikkauksessa, saivat opioidien reseptin, keskimäärin 85 pilleriä per henkilö.

Mutta jos nämä tiedot eivät ole hämmästyttäviä tarpeeksi, he havaitsivat, että naisille määrättiin näitä pillereitä jopa 50 prosenttia enemmän kuin miehiä ja että naiset olivat 40 prosenttia todennäköisemmin jatkuvia pillereiden käyttäjiä kuin miehet. Jotkut mielenkiintoiset erittelyt: Nuoremmat naiset olivat haavoittuvimpia polvileikkauksen jälkeen, ja lähes neljännes heistä otti edelleen kipulääkkeitä kuusi kuukautta leikkauksen jälkeen. (Puhumattakaan siitä, että naiset repivät ACL:ään todennäköisemmin.)Myös yli 40 -vuotiaille naisille määrättiin todennäköisimmin lääkitys ja he kuolivat todennäköisimmin yliannostukseen. Pelottavia juttuja.

Yksinkertaisesti sanottuna? Naiset saavat enemmän reseptilääkkeitä, ja he tulevat todennäköisemmin riippuvaisiksi niistä, usein tuhoisin seurauksin. (Särkylääkkeiden ottaminen koripallovamman vuoksi johti tämän naisurheilijan heroiiniriippuvuuteen.) Syy sukupuolieroihin ei ole täysin selvä, mutta se on kysymys, josta sekä lääkäreiden että potilaiden on keskusteltava, sanoo tohtori Paul Sethi. ortopedinen kirurgi Ortopedian ja neurokirurgian asiantuntijoilla Greenwichissä, Connecticutissa.

Osa vastauksesta voi löytyä biologiasta. Naiset tuntevat kipua voimakkaammin kuin miehet, ja naisten aivot osoittavat enemmän hermoaktiivisuutta aivojen kipualueilla, aiemman tutkimuksen mukaan. Journal of Neuroscience. Vaikka tutkimus tehtiin rotilla, tämä havainto voi selittää, miksi naiset yleensä tarvitsevat kahdesti yhtä paljon morfiinia, opiaattia, helpotusta kuin miehet. Lisäksi naisilla on todennäköisemmin kroonisia kiputiloja, kuten kroonisia migreeniä, joita hoidetaan usein opioideilla, tohtori Sethi sanoo. Lopuksi hän lisää, että tiede tutkii, voisiko naisten suurempi taipumus opioidiriippuvuuteen johtua kehon rasvan, aineenvaihdunnan ja hormonien eroista. Pahin osa: Nämä ovat kaikki asioita, joilla naisilla ei selvästikään ole valtaa.

"Ennen kuin meillä on enemmän tutkimusta, emme voi sanoa varmasti, miksi opioidit vaikuttavat naisiin enemmän kuin miehet", hän sanoo. "Mutta tiedämme, että sitä tapahtuu, ja meidän on tehtävä asialle jotain."

Mitä voit tehdä potilaana riskin pienentämiseksi? "Kysy lisää kysymyksiä lääkäriltäsi, varsinkin jos tarvitset leikkausta", sanoo tohtori Sethi. "On hämmästyttävää, kuinka lääkärit kertovat sinulle kaikki kirurgisen toimenpiteen riskit, mutta eivät sano juuri mitään kipulääkkeistä."

Ensinnäkin voit kysyä lyhyemmän reseptin saamisesta, esimerkiksi 10 päivää kuukauden sijasta, ja voit pyytää välttämään uudempia "välittömästi vapautuvia" opioideja, koska ne aiheuttavat todennäköisemmin riippuvuutta, sanoo tohtori Sethi. (Pyrkiessään torjumaan epidemiaa käsittelemällä näitä molempia kysymyksiä, CVS ilmoitti juuri lopettavansa opioidikipulääkkeiden reseptien täyttämisen yli seitsemän päivän määrällä ja annostelevansa vain välittömästi vapauttavia valmisteita tietyissä olosuhteissa.) on opioidien lisäksi muita vaihtoehtoja kivunhallintaan leikkauksen aikana ja sen jälkeen, mukaan lukien leikkauksen aikana käytettävät tulehduskipulääkkeet ja pidempikestoinen anestesia, joka voi vähentää kipua jopa 24 tuntia leikkauksen jälkeen. Tärkeintä on keskustella huolenaiheistasi lääkärin ja kirurgin kanssa ja laatia kivunhallintasuunnitelma, jossa tunnet olosi mukavaksi.

Lisätietoja kivun hoidosta ilman opioideja, mukaan lukien kysymykset lääkäriltäsi ja hoitovaihtoehdot, katso Plan Against Pain.

Arvostelu kohteelle