Sappirakon poisto - avoin - purkautuminen

Avoin sappirakon poisto on leikkaus sappirakon poistamiseksi vatsan suuren leikkauksen kautta.

Sinulla oli leikkaus sappirakon poistamiseksi. Kirurgi teki viillon (leikkaus) vatsasi. Kirurgi poisti sitten sappirakon ulottumalla viillon läpi, erottamalla sen kiinnityksistä ja nostamalla sen ulos.

Toipuminen avoimesta sappirakon poistoleikkauksesta kestää 4-8 viikkoa. Sinulla voi olla joitain näistä oireista toipumisen aikana:

• Viillekipu muutaman viikon ajan. Tämän kivun pitäisi parantua joka päivä.
• Kurkkukipu hengitysputkesta. Kurkun imeskelytabletit voivat olla rauhoittavia.
• Pahoinvointi ja ehkä heittäminen (oksentelu). Kirurgi voi antaa sinulle pahoinvointilääkkeitä tarvittaessa.
• Löysät ulosteet syömisen jälkeen. Tämä voi kestää 4-8 viikkoa. Harvoin ripuli voi jatkua. Terveydenhuollon tarjoajasi voi keskustella hoitovaihtoehdoista kanssasi.
• Mustelmat haavan ympärillä. Tämä häviää itsestään.
• Pieni määrä ihon punoitusta haavan reunan ympärillä. Tämä on normaalia.
• Pieni määrä vetistä tai tummaa veristä nestettä viillosta. Tämä on normaalia useita päiviä leikkauksen jälkeen.

Kirurgi on saattanut jättää vatsaasi yhden tai kaksi viemäriputkea:

• Yksi auttaa poistamaan vatsaasi jäljellä olevan nesteen tai veren.
• Toinen putki tyhjentää sapen, kun toiput. Kirurgi poistaa tämän putken 2–4 viikossa. Ennen kuin putki poistetaan, sinulla on erityinen röntgenkuva, jota kutsutaan kolangiogrammiksi.
• Saat ohjeet näiden viemärien hoidosta ennen lähtöä sairaalasta.

Suunnittele, että joku ajaa sinut kotiin sairaalasta. Älä aja itseäsi kotiin.

Sinun pitäisi pystyä tekemään suurin osa tavallisista aktiviteeteistasi 4-8 viikossa. Sitä ennen:

• Älä nosta mitään tarpeeksi raskasta aiheuttamaan kipua tai vetämällä viillosta.
• Vältä kaikkea rasittavaa toimintaa, kunnes tunnet sen. Tähän sisältyy raskas liikunta, painonnosto ja muut aktiviteetit, jotka saavat sinut hengittämään kovaa, rasittamaan, aiheuttamaan kipua tai vetämään viilloa. Voi kestää useita viikkoja, ennen kuin pystyt tekemään tällaisia ​​toimintoja.
• Lyhyet kävelyt ja portaiden käyttö ovat OK.
• Kevyt kotityö on OK.
• Älä työnnä itseäsi liian voimakkaasti. Lisää hitaasti liikuntasi määrää.

Kivun hallinta:

• Palveluntarjoajasi määrää kipulääkkeitä käytettäväksi kotona.
• Jotkut palveluntarjoajat saattavat laittaa sinut vuorotellen asetaminofeenin (tylenoli) ja ibuprofeenin vuorotteluun käyttämällä huumeiden kipulääkettä varmuuskopiona.
• Jos otat kipulääkkeitä 3 tai 4 kertaa päivässä, yritä ottaa ne samaan aikaan joka päivä 3-4 päivää. Ne voivat olla tehokkaampia tällä tavalla.

Paina tyyny leikkauksesi päälle, kun yskit tai aivastat, helpottaaksesi epämukavuutta ja suojata viiltääsi.

Leikkauksesi on voitu sulkea liuottamalla ompeleen ihon alle ja liimaa pinnalle. Jos näin on, voit suihkuttaa leikkauksen jälkeisenä päivänä peittämättä viilloa. Jätä liima yksin. Se tulee itsestään muutaman viikon kuluttua.

Jos viillosi suljettiin niitteillä tai ompeleilla, jotka on poistettava, se voi olla peitetty siteellä, vaihda sidos kirurgisen haavan päälle kerran päivässä tai ennemmin, jos se likaantuu. Palveluntarjoajasi kertoo sinulle, kun sinun ei enää tarvitse pitää haavaasi peitettynä. Pidä haavan alue puhtaana pesemällä se miedolla saippualla ja vedellä. Voit poistaa haavasidokset ja käydä suihkussa leikkauksen jälkeisenä päivänä.

Jos teippiä (Steri-nauhoja) käytettiin viillon sulkemiseen, peitä viilto muovikelmulla ennen suihkua ensimmäisen viikon ajan. Älä yritä pestä Steri-liuskoja. Anna heidän pudota itsestään.

Älä liota kylpyammeessa, porealtaassa tai ui, kunnes palveluntarjoajasi kertoo, että se on OK.

Syö normaalia ruokavaliota, mutta haluat ehkä välttää rasvaisia ​​tai mausteisia ruokia jonkin aikaa.

Jos sinulla on kova uloste:

• Yritä kävellä ja olla aktiivisempi, mutta älä liioittele sitä.
• Jos voit, ota vähemmän huumausaineiden kipulääkkeitä, joita palveluntarjoajasi antoi sinulle. Jotkut voivat aiheuttaa ummetusta. Voit käyttää sen sijaan asetaminofeenia (tylenoli) tai ibuprofeenia, jos se on kunnossa kirurgisi kanssa.
• Kokeile jakkara huuhteluainetta. Voit saada nämä missä tahansa apteekissa ilman reseptiä.
• Kysy palveluntarjoajalta, voitko ottaa magnesiamaitoa tai magnesiumsitraattia. Älä ota laksatiivia kysymättä ensin palveluntarjoajalta.
• Kysy palveluntarjoajalta elintarvikkeista, joissa on paljon kuitua, tai yritä käyttää käsikaupan ulkopuolista kuitutuotetta, kuten psylliumia (Metamucil).

Näet palveluntarjoajasi seurantatapaamiseen viikoilla sappirakon poistoleikkauksen jälkeen.

Soita palveluntarjoajalle, jos:

• Sinulla on kuumetta yli 38,3 ° C.
• Kirurginen haava on verenvuoto, punainen tai lämmin kosketuksessa.
• Kirurgisella haavallasi on paksu, keltainen tai vihreä viemäri.
• Sinulla on kipua, josta ei ole apua kipulääkkeilläsi.
• On vaikea hengittää.
• Sinulla on yskä, joka ei mene pois.
• Et voi juoda tai syödä.
• Ihosi tai silmiesi valkoinen osa muuttuu keltaiseksi.
• Ulosteet ovat harmaita.

Kolelitiaasi - avoin purkaus; Sappikivi - avoin purkaus; Sappikivet - avoin purkaus; Kolekystiitti - avoin purkaus; Kolekystektomia - avoin purkaus

• Sappirakko
• Sappirakon anatomia

American College of Surgeons -sivusto. Kolekystektomia: sappirakon kirurginen poisto. American College of Surgeons kirurginen potilaskoulutusohjelma. www.facs.org/~/media/files/education/patient%20ed/cholesys.ashx. Käytetty 5. marraskuuta 2020.

Jackson PG, Evans SRT. Sappijärjestelmä. Julkaisussa: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabistonin kirurgian oppikirja. 20. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 54.

Nopea CRG, Biers SM, Arulampalam THA. Sappikivitaudit ja niihin liittyvät häiriöt. Julkaisussa: Quick CRG, Biers SM, Arulampalam THA, toim. Keskeiset kirurgiset ongelmat, diagnoosi ja hallinta. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 20.

• Akuutti kolekystiitti
• Krooninen kolekystiitti
• Sappikivet

• Nouseminen sängystä leikkauksen jälkeen

• Sappirakon sairaudet
• Sappikivet