Alkoholinen neuropatia

Alkoholinen neuropatia on hermovaurio, joka johtuu liiallisesta alkoholinkäytöstä.

Alkoholin neuropatian tarkkaa syytä ei tunneta. Se sisältää todennäköisesti sekä hermon suoran myrkytyksen alkoholilla että alkoholismiin liittyvän huonon ravitsemuksen vaikutuksen. Jopa puolet pitkäaikaisista raskaan alkoholin käyttäjistä kehittää tämän tilan.

Vaikeissa tapauksissa hermot, jotka säätelevät kehon sisäisiä toimintoja (autonomiset hermot), voivat olla mukana.

Tämän tilan oireita ovat jokin seuraavista:

• Tunnottomuus käsissä ja jaloissa
• Epänormaalit tuntemukset, kuten "neulat ja neulat"
• Kivulias tunne käsissä ja jaloissa
• Lihasongelmat, mukaan lukien heikkous, kouristukset, säryt tai kouristukset
• Lämpö-intoleranssi, varsinkin harjoituksen jälkeen
• Erektio-ongelmat (impotenssi)
• Virtsaamisongelmat, inkontinenssi (vuotava virtsa), virtsarakon epätäydellisen tyhjentymisen tunne, vaikeus virtsata
• Ummetus tai ripuli
• Pahoinvointi oksentelu
• Nielemis- tai puhumisongelmat
• Epävakaa kävely (kävely)

Lihasvoiman tai tuntemuksen muutokset tapahtuvat yleensä kehon molemmilla puolilla ja ovat yleisempiä jaloissa kuin käsivarsissa. Oireet kehittyvät yleensä vähitellen ja pahenevat ajan myötä.

Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen kokeen ja kysyy oireista. Silmätutkimus voi osoittaa silmäongelmia.

Liiallinen alkoholinkäyttö tekee kehosta usein kykenemättömän käyttämään tai varastoimaan tiettyjä vitamiineja ja kivennäisaineita. Verikokeet määrätään tarkistamaan seuraavien puutos (puute):

• Tiamiini (B1-vitamiini)
• Pyridoksiini (B6-vitamiini)
• Pantoteenihappo ja biotiini
• B12-vitamiini
• Foolihappo
• Niasiini (B3-vitamiini)
• A-vitamiini

Muita testejä voidaan määrätä sulkemaan pois muut mahdolliset neuropatian syyt. Testit voivat sisältää:

• Elektrolyyttitasot
• Elektromyografia (EMG) lihasten ja lihaksia ohjaavien hermojen terveyden tarkistamiseksi
• Maksan ja munuaisten toimintakokeet
• Kilpirauhasen toimintakokeet
• Vitamiinien ja kivennäisaineiden määrä kehossa
• Hermon johtumiskokeet sen tarkistamiseksi, kuinka nopeasti sähköiset signaalit liikkuvat hermon läpi
• Hermo biopsia pienen palan hermon poistamiseksi tutkimusta varten
• Ylempi GI ja ohutsuolisarja
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD) ruokatorven, vatsan ja ohutsuolen ensimmäisen osan vuorauksen tutkimiseksi
• Kystouretrogrammin välttäminen, virtsarakon ja virtsaputken röntgentutkimus

Kun alkoholiongelma on ratkaistu, hoitotavoitteisiin kuuluvat:

• Oireiden hallinta
• Maksimoi kyky toimia itsenäisesti
• Loukkaantumisen estäminen

On tärkeää täydentää ruokavaliota vitamiineilla, mukaan lukien tiamiini ja foolihappo.

Fysioterapiaa ja ortopedisiä laitteita (kuten lastoja) voidaan tarvita lihasten toiminnan ja raajojen asennon ylläpitämiseksi.

Lääkkeitä voidaan tarvita kivun tai epämiellyttävien tuntemusten hoitoon. Alkoholi-neuropatiaa sairastavilla ihmisillä on alkoholin käyttöongelmia. Heille määrätään pienin annos lääkettä, jota tarvitaan oireiden vähentämiseen. Tämä voi auttaa ehkäisemään huumeriippuvuutta ja muita kroonisen käytön sivuvaikutuksia.

Sängyn rungon sijoittaminen tai käyttö, joka pitää kannet jaloilta, voi auttaa vähentämään kipua.

Ihmiset, joilla on huimausta tai huimausta seisomaan (ortostaattinen hypotensio), saattavat joutua kokeilemaan useita erilaisia ​​hoitoja ennen kuin löydetään sellainen, joka vähentää heidän oireitaan. Hoitoja, jotka voivat auttaa:

• Yllään kompressiosukat
• Lisäsuolan syöminen
• Nukkuminen pään ollessa koholla
• Lääkkeiden käyttö

Virtsarakon ongelmia voidaan hoitaa:

• Virtsan manuaalinen ilmentyminen
• Ajoittainen katetrointi (mies tai nainen)
• Lääkkeet

Impotenssia, ripulia, ummetusta tai muita oireita hoidetaan tarvittaessa. Nämä oireet reagoivat usein huonosti alkoholipotilaiden hoitoon.

On tärkeää suojata heikentyneiden kehon osia loukkaantumisilta. Tähän voi sisältyä:

• Kylpyveden lämpötilan tarkistaminen palovammojen estämiseksi
• Jalkineiden vaihto
• Tarkasta usein jalkoja ja kenkiä kengissä olevan paineen tai esineiden aiheuttamien vahinkojen vähentämiseksi
• Raajojen suojaaminen paineen aiheuttamien loukkaantumisten estämiseksi

Alkoholi on lopetettava vahinkojen pahenemisen estämiseksi. Alkoholismin hoito voi sisältää neuvontaa, sosiaalista tukea, kuten nimettömiä alkoholisteja (AA), tai lääkkeitä.

Alkoholin neuropatian aiheuttama hermovaurio on yleensä pysyvää. Se pahenee todennäköisesti, jos henkilö jatkaa alkoholin käyttöä tai jos ravitsemuksellisia ongelmia ei korjata. Alkoholinen neuropatia ei yleensä ole hengenvaarallinen, mutta se voi vaikuttaa vakavasti elämänlaatuun.

Soita tapaamiseen palveluntarjoajan kanssa, jos sinulla on alkoholisen neuropatian oireita.

Ainoa tapa estää alkoholinen neuropatia on olla juomatta liikaa alkoholia.

Neuropatia - alkoholisti; Alkoholinen polyneuropatia

• Alkoholinen neuropatia
• Motoriset hermot
• Autonomiset hermot
• Keskushermosto ja ääreishermosto

Katirji B.Perifeeristen hermojen häiriöt. Julkaisussa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradleyn neurologia kliinisessä käytännössä. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 107.

Koppel BS. Ravitsemukselliset ja alkoholiin liittyvät neurologiset häiriöt. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 416.