Keskenmeno - uhattuna

Uhanalainen keskenmeno on tila, joka osoittaa keskenmenon tai varhaisen raskauden menetyksen. Se voi tapahtua ennen 20. raskausviikkoa.

Joillakin raskaana olevilla naisilla on jonkin verran emättimen verenvuotoa, vatsakouristusten kanssa tai ilman, raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana. Kun oireet osoittavat, että keskenmeno on mahdollinen, tilaa kutsutaan "uhanalaiseksi abortiksi". (Tämä viittaa luonnossa esiintyvään tapahtumaan, joka ei johdu lääketieteellisistä tai kirurgisista aborteista.)

Keskenmeno on yleistä. Pienet putoamiset, vammat tai stressi raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana voivat aiheuttaa uhattavan keskenmenon. Sitä esiintyy melkein puolella kaikista raskauksista. Keskenmenon mahdollisuus on suurempi vanhemmilla naisilla. Noin puolella naisista, joilla on verenvuotoa ensimmäisellä kolmanneksella, tehdään keskenmeno.

Uhkaavan keskenmenon oireita ovat:

• Emättimen verenvuoto raskauden ensimmäisten 20 viikon aikana (viimeiset kuukautiset olivat alle 20 viikkoa sitten). Emättimen verenvuotoa esiintyy melkein kaikissa uhanalaisissa keskenmenoissa.
• Vatsakramppeja voi myös esiintyä. Jos vatsakramppeja esiintyy ilman merkittävää verenvuotoa, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi tarkistaaksesi muita ongelmia kuin uhkaava keskenmeno.

Huomaa: Keskenmenon aikana voi esiintyä alaselkäkipuja tai vatsakipuja (tylsästä terävään, jatkuvasta ajoittaiseen). Kudos tai hyytymän muotoinen materiaali voi kulkeutua emättimestä.

Palveluntarjoajasi voi suorittaa vatsan tai emättimen ultraäänen tarkistaakseen vauvan kehityksen ja sykkeen sekä verenvuodon määrän. Lantion tentti voidaan tehdä myös kohdunkaulan tarkistamiseksi.

Tehdyt verikokeet voivat sisältää:

• Beeta HCG (kvantitatiivinen) -testi (raskaustesti) päivien tai viikkojen ajan sen varmistamiseksi, jatkuuko raskaus
• Täydellinen verenkuva (CBC) anemian läsnäolon määrittämiseksi
• Progesteronitaso
• Valkosolumäärä (WBC) erilaisten infektioiden poissulkemiseksi

Verenhukan hallinnan lisäksi et ehkä tarvitse mitään erityistä hoitoa. Jos olet Rh-negatiivinen, sinulle voidaan antaa immuuniglobuliinia. Sinua voidaan kehottaa välttämään tai rajoittamaan tiettyjä toimintoja. Seksiä ei suositella, ennen kuin varoitusmerkit ovat kadonneet.

Useimmilla naisilla, joilla on uhkaava keskenmeno, on normaali raskaus.

Naiset, joille on tehty kaksi tai useampia keskenmenoja peräkkäin, todennäköisemmin keskenmenon kuin muut naiset.

Komplikaatioita voivat olla:

• Anemia keskivaikeesta raskasveren menetykseen, joka toisinaan edellyttää verensiirtoa.
• Infektio.
• Keskenmeno.
• Lääkäri huolehtii siitä, että oireet eivät johdu kohdunulkoisesta raskaudesta, mahdollisesti hengenvaarallisesta komplikaatiosta.

Jos tiedät olevasi raskaana (tai olet todennäköisesti raskaana) ja sinulla on uhanalaisen keskenmenon oireita, ota heti yhteyttä syntymän tarjoajaasi.

Useimpia keskenmenoja ei voida estää. Keskenmenon yleisin syy on satunnainen geneettinen poikkeavuus kehittyvässä raskaudessa. Jos sinulla on kaksi tai useampia toistuvia keskenmenoja, ota yhteys asiantuntijaan selvittääksesi, onko sinulla hoidettavissa oleva sairaus, joka aiheuttaa keskenmenoja. Naisilla, jotka saavat synnytystä, on paremmat raskaustulokset itselleen ja lapsilleen.

Terve raskaus on todennäköisempää, kun vältät raskaudelle haitallisia asioita, kuten:

• Alkoholi
• Tarttuvat taudit
• Suuri kofeiinin saanti
• Virkistyslääkkeet
• Röntgensäteet

Synnytystä edeltävän vitamiini- tai foolihappolisän ottaminen ennen raskaaksi tulemista ja koko raskauden aikana voi vähentää keskenmenon mahdollisuutta ja parantaa terveellisen vauvan synnyttämisen mahdollisuutta.

On parempi hoitaa terveysongelmia ennen raskautta kuin odottaa, kunnes olet jo raskaana. Koko kehoon vaikuttavien sairauksien, kuten korkean verenpaineen, aiheuttamat keskenmenot ovat harvinaisia. Mutta voit estää nämä keskenmenot havaitsemalla ja hoitamalla taudin ennen raskautta.

Muita tekijöitä, jotka voivat lisätä keskenmenon riskiä, ​​ovat:

• Liikalihavuus
• Kilpirauhasen ongelmat
• Hallitsematon diabetes

Uhattu keskenmeno; Uhattu spontaani abortti; Abortti - uhattuna; Uhanalainen abortti; Varhaisen raskauden menetys; Spontaani abortti

• Aikainen raskaus
• Uhanalainen keskenmeno

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Ennaltaehkäisy ja synnytystä edeltävä hoito. Julkaisussa: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL et ai., Toim. Synnytys: normaalit ja ongelmalliset raskaudet. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 6.

Hobel CJ, Willaims J.Antepartum-hoito: ennakkoluulo ja synnytystä edeltävä hoito, geneettinen arviointi ja teratologia sekä sikiön vastainen sikiön arviointi. Julkaisussa: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, toim. Hacker & Mooren Essentials of Obstetrics and Gynecology -sivusto. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 7.

Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Spontaani abortti ja toistuva raskauden menetys: etiologia, diagnoosi, hoito. Julkaisussa: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, toim. Kattava gynekologia. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 16.

Salhi BA, Nagrani S.Raskauden akuutit komplikaatiot. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 178.