Kasvain

Kasvain on kehon kudoksen epänormaali kasvu. Kasvaimet voivat olla syöpä (pahanlaatuinen) tai ei-syöpä (hyvänlaatuinen).

Yleensä kasvaimia esiintyy, kun solut jakautuvat ja kasvavat liikaa kehossa. Normaalisti keho kontrolloi solujen kasvua ja jakautumista. Uudet solut luodaan korvaamaan vanhemmat solut tai suorittamaan uusia toimintoja. Solut, jotka ovat vaurioituneet tai joita ei enää tarvita, kuolevat, jotta tilaa terveille korvaaville aineille.

Jos solukasvun ja kuoleman tasapaino häiriintyy, voi muodostua kasvain.

Kehon immuunijärjestelmän ongelmat voivat johtaa kasvaimiin. Tupakka aiheuttaa enemmän syöpäkuolemia kuin mikään muu ympäristöaine. Muita syövän riskitekijöitä ovat:

• Bentseeni ja muut kemikaalit ja toksiinit
• Juo liikaa alkoholia
• Ympäristömyrkyt, kuten tietyt myrkylliset sienet ja eräänlainen myrkky, joka voi kasvaa maapähkinäkasveilla (aflatoksiinit)
• Liiallinen auringonvalo
• Geneettiset ongelmat
• Liikalihavuus
• Säteilyaltistus
• Virukset

Kasvainten tyypit, joiden tiedetään johtuvan viruksista tai liittyvät niihin, ovat:

• Burkitt-lymfooma (Epstein-Barrin virus)
• Kohdunkaulan syöpä (ihmisen papilloomavirus)
• Useimmat peräaukon syövät (ihmisen papilloomavirus)
• Jotkut kurkun syövät, mukaan lukien pehmeä kitala, kielen pohja ja risat (ihmisen papilloomavirus)
• Jotkut emättimen, vulvaarin ja peniksen syövät (ihmisen papilloomavirus)
• Jotkut maksasyövät (hepatiitti B- ja hepatiitti C -virukset)
• Kaposin sarkooma (ihmisen herpesvirus 8)
• Aikuisen T-soluleukemia / lymfooma (ihmisen T-lymfotrooppinen virus-1)
• Merkel-solukarsinooma (Merkel-solujen polyomavirus)
• Nenänielun syöpä (Epstein-Barrin virus)

Jotkut kasvaimet ovat yleisempiä yhdellä sukupuolella kuin toisella. Jotkut ovat yleisempiä lasten tai vanhempien aikuisten keskuudessa. Toiset liittyvät ruokavalioon, ympäristöön ja sukututkimukseen.

Oireet riippuvat kasvaimen tyypistä ja sijainnista. Esimerkiksi keuhkokasvaimet voivat aiheuttaa yskää, hengenahdistusta tai rintakipua. Paksusuolen kasvaimet voivat aiheuttaa laihdutusta, ripulia, ummetusta, raudanpuuteanemiaa ja verta ulosteessa.

Jotkut kasvaimet eivät välttämättä aiheuta oireita. Toiset, kuten ruokatorven tai haiman syöpä, ÄLÄ yleensä aiheuta oireita ennen kuin tauti on edennyt pitkälle.

Seuraavia oireita voi ilmetä kasvaimissa:

• Kuume tai vilunväristykset
• Väsymys
• Ruokahalun menetys
• Yöhikoilut
• Painonpudotus
• Kipu

Terveydenhuollon tarjoajasi saattaa nähdä kasvain, kuten iho- tai suun syöpä. Mutta useimpia syöpiä ei voida nähdä kokeen aikana, koska ne ovat syvällä kehossa.

Kun kasvain löytyy, osa kudoksesta poistetaan ja tutkitaan mikroskoopilla. Tätä kutsutaan biopsiaksi. Se tehdään sen selvittämiseksi, onko kasvain ei-syöpä (hyvänlaatuinen) vai syöpä (pahanlaatuinen). Kasvaimen sijainnista riippuen biopsia voi olla yksinkertainen toimenpide tai vakava toimenpide.

CT- tai MRI-skannaus voi auttaa määrittämään kasvaimen tarkan sijainnin ja kuinka pitkälle se on levinnyt. Toista kuvantamistestiä, jota kutsutaan positroniemissiotomografiaksi (PET), käytetään tiettyjen kasvaintyyppien löytämiseen.

Muita mahdollisesti suoritettavia testejä ovat:

• Verikokeet
• Luuytimen biopsia (useimmiten lymfooman tai leukemian hoitoon)
• Rintakehän röntgenkuva
• Täydellinen verenkuva (CBC)
• Maksan toimintakokeet

Hoito vaihtelee:

• Kasvaimen tyyppi
• Onko syöpä
• Kasvaimen sijainti

Et ehkä tarvitse hoitoa, jos kasvain on:

• Ei syöpä (hyvänlaatuinen)
• "Turvallisella" alueella, jossa se ei aiheuta oireita tai ongelmia elimen toiminnassa

Joskus hyvänlaatuiset kasvaimet voidaan poistaa kosmeettisista syistä tai oireiden parantamiseksi. Hyvänlaatuiset kasvaimet lähellä tai aivoissa voidaan poistaa niiden sijainnin tai haitallisen vaikutuksen takia ympäröivään normaaliin aivokudokseen.

Jos kasvain on syöpä, mahdollisia hoitoja voivat olla:

• Kemoterapia
• Säteily
• Leikkaus
• Kohdennettu syöpähoito
• Immunoterapia
• Muut hoitovaihtoehdot

Syövän diagnoosi aiheuttaa usein paljon ahdistusta ja voi vaikuttaa ihmisen koko elämään. Syöpäpotilailla on monia resursseja.

Näkymät vaihtelevat suuresti erityyppisten kasvainten kohdalla. Jos kasvain on hyvänlaatuinen, näkymät ovat yleensä erittäin hyvät. Hyvänlaatuinen kasvain voi joskus aiheuttaa vakavia ongelmia, kuten aivoissa tai niiden lähellä.

Jos kasvain on syöpä, tulos riippuu kasvaimen tyypistä ja vaiheesta diagnoosin yhteydessä. Jotkut syövät voidaan parantaa. Joitakin, joita ei voida parantaa, voidaan silti hoitaa, ja ihmiset voivat elää useita vuosia syöpään. Vielä muut kasvaimet ovat nopeasti hengenvaarallisia.

Massa; Kasvain

Burstein E.Solujen kasvu ja kasvaimet. Julkaisussa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtranin ruoansulatuskanavan ja maksasairaus. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: luku 1.

National Cancer Institute -sivusto. Syövän oireet. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/symptoms. Päivitetty 16. toukokuuta 2019. Pääsy 12. heinäkuuta 2020.

Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF. Syöpägenetiikka ja genomiikka. Julkaisussa: Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF, toim. Thompson & Thompsonin genetiikka lääketieteessä. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 15.

Park BH. Syöpäbiologia ja genetiikka. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 171.