Lyhyt kasvu

Lyhytkasvuinen lapsi on paljon lyhyempi kuin saman ikäiset ja samaa sukupuolta olevat lapset.

Terveydenhuollon tarjoajasi käy läpi lapsesi kasvukaavion kanssasi. Lyhytkasvuinen lapsi on:

• Kaksi standardipoikkeamaa (SD) tai enemmän saman sukupuolen ja ikäisten lasten keskimääräisen korkeuden alapuolella.
• Kasvukaavion 2.3. Prosenttipisteen alapuolella: 1000 samana päivänä syntyneestä pojasta (tai tytöstä) 977 lasta on pitempi kuin poikasi tai tyttäresi.

Lapsesi tarjoaja tarkistaa säännöllisesti lapsesi kasvun. Palveluntarjoaja:

• Merkitse lapsesi pituus ja paino kasvukaavioon.
• Seuraa lapsesi kasvua ajan mittaan. Kysy palveluntarjoajalta, mikä prosenttiosuus lapsellasi on pituudelle ja painolle.
• Vertaa lapsesi pituutta ja painoa muihin saman ikäisiin ja sukupuoleen kuuluviin lapsiin.
• Keskustele kanssasi, jos olet huolissasi siitä, että lapsesi on muita lapsia lyhyempi. Jos lapsellasi on alhainen kasvu, se ei välttämättä tarkoita, että jokin on vialla.

Lapsellasi on lyhyt kasvu monista syistä.

Suurimman osan ajasta lyhyelle kasvulle ei ole lääketieteellistä syytä.

• Lapsesi voi olla pieni ikäänsä nähden, mutta kasvaa kunnossa. Hän alkaa todennäköisesti murrosikään myöhemmin kuin hänen ystävänsä. Lapsesi todennäköisesti kasvaa todennäköisesti sen jälkeen, kun suurin osa hänen ikäisistään on lakannut kasvamasta, ja on todennäköisesti yhtä pitkä kuin hänen vanhempansa. Palveluntarjoajat kutsuvat tätä "perustuslain mukaiseksi kasvun viivästymiseksi".
• Jos toinen tai molemmat vanhemmat ovat lyhyitä, myös lapsesi todennäköisesti on lyhyt. Lapsesi tulisi olla yhtä pitkä kuin hänen vanhempansa.

Joskus lyhytkasvuisuus voi olla oire sairaudesta.

Luu- tai luustosairaudet, kuten:

• Riisitauti
• Achondroplasia

Pitkäaikaiset (krooniset) sairaudet, kuten:

• Astma
• Keliakia
• Synnynnäinen sydänsairaus
• Cushingin tauti
• Diabetes
• Kilpirauhasen liikatoiminta
• Tulehduksellinen suolistosairaus
• Nuorten nivelreuma
• Munuaissairaus
• Sirppisoluanemia
• Talassemia

Geneettiset olosuhteet, kuten:

• Downin oireyhtymä
• Noonanin oireyhtymä
• Russell-Silver-oireyhtymä
• Turnerin oireyhtymä
• Williamsin oireyhtymä

Muita syitä ovat:

• Kasvuhormonin puute
• Kehittyvän vauvan infektiot ennen syntymää
• Aliravitsemus
• Vauvan heikko kasvu kohdussa (kohdunsisäinen kasvun rajoitus) tai pieni raskausikään

Tämä luettelo ei sisällä kaikkia mahdollisia lyhytkasvuisia syitä.

Soita palveluntarjoajalle, jos lapsesi näyttää olevan paljon lyhyempi kuin useimmat heidän ikänsä lapset tai jos he näyttävät lopettaneen kasvun.

Palveluntarjoaja suorittaa fyysisen kokeen. Palveluntarjoaja mittaa lapsesi pituuden, painon sekä käsivarsien ja jalkojen pituudet.

Palveluntarjoaja kysyy lapsesi historiasta selvittääkseen lapsesi pienen kasvun mahdolliset syyt.

Jos lapsesi lyhyt kasvu saattaa johtua sairaudesta, lapsesi tarvitsee laboratoriotestejä ja röntgenkuvia.

Luun ikäiset röntgenkuvat otetaan useimmiten vasemmasta ranteesta tai kädestä. Palveluntarjoaja tarkastelee röntgenkuvaa, onko lapsesi luiden koko ja muoto kasvanut normaalisti. Jos luut eivät ole kasvaneet odotetusti lapsesi iän mukaan, palveluntarjoaja puhuu enemmän siitä, miksi lapsesi ei ehkä kasva normaalisti.

Lapsellasi voi olla muita testejä, jos kyseessä voi olla toinen sairaus, mukaan lukien:

• Täydellinen verenkuva
• Kasvuhormonin stimulaatio
• Kilpirauhasen toimintakokeet
• Insuliinin kasvutekijä-1 (IGF-1) -taso
• Verikokeet maksan, munuaisten, kilpirauhasen, immuunijärjestelmän ja muiden lääketieteellisten ongelmien etsimiseksi

Palveluntarjoajasi pitää kirjaa lapsesi pituudesta ja painosta. Pidä myös omia tietueitasi. Tuo nämä tietueet palveluntarjoajasi tietoon, jos kasvu vaikuttaa hitaalta tai lapsesi näyttää pieneltä.

Hoito

Lapsesi lyhyt kasvu voi vaikuttaa lapsen itsetuntoon.

• Tarkista lapsesi kanssa suhteista ystäviin ja luokkatovereihin. Lapset kiusaa toisiaan monista asioista, mukaan lukien korkeus.
• Anna lapsellesi emotionaalista tukea.
• Auta perhettä, ystäviä ja opettajia korostamaan lapsesi taitoja ja vahvuuksia.

Hoito kasvuhormonien injektioilla

Jos lapsellasi ei ole kasvuhormonia tai se on matala, palveluntarjoajasi voi puhua kasvuhormonin injektioiden hoidosta.

Useimmilla lapsilla on normaali kasvuhormonitaso, eikä he tarvitse kasvuhormonipistoksia. Jos lapsesi on poika, jolla on lyhyt kasvu ja viivästynyt murrosikä, palveluntarjoajasi saattaa puhua testosteroni-injektioiden käytöstä kasvun aloittamiseksi. Mutta tämä ei todennäköisesti lisää aikuisten pituutta.

Idiopaattinen lyhytkasvuisuus; Kasvuhormonin puutteellinen lyhytkasvuisuus

• Pituus / painotaulukko

Cooke DW, DiVall SA, Radovick S.Lasten normaali ja poikkeava kasvu. Julkaisussa: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, toim. Williamsin endokrinologian oppikirja. 14. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 25.

Cuttler L, Misra M, Koontz M.Somaattinen kasvu ja kypsyminen. Julkaisussa: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et ai., Toim. Endokrinologia: Aikuiset ja lapset. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 22.

Escobar O, Viswanathan P, Witchel SF. Lasten endokrinologia. Julkaisussa: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, toim. Zitellin ja Davisin lasten fyysisen diagnoosin atlas. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 9.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Lyhyt kasvu. Julkaisussa: Marcdante KJ, Kliegman RM, toim. Nelson Essentials of Pediatrics. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 173.